Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1880837

Что вас беспокоит?

Увеличила печень

Здравствуйте. В мае 2023 года гастроэнтеролог поставил диагноз жировой гепатоз. Сказал есть меньше жирного месяц и все пройдет. Сейчас сделала узи брюшной полости и печень увеличилась , алт немного повышен. Могла ли печень увеличится после после новогодних праздников ( диеты не придерживалась) и еще неделю назад начал побаливать правый бок. За январь еще и поправилась на пять килограмм. Вопрос если я буду придерживаться диеты и заниматься спортом , возможно ли вернуть состояние печени назад?

Гипертония, жировой гепатоз
36 лет
8 Февраля 2024·Просмотров: 1091·Екатерина

Принятый ответ

Добрый день
Напишите пожалуйста ваш вес

Анна Михайловна, здравствуйте. Рост 162 вес 74

Принятый ответ

Здравствуйте.Ваш вес и рост?
да жироврй гепатоз развивается как раз при избытке веса.

при снижении веса и соблюдении средиземноморской диеты печени восстанавливается.
что-то принимали для печени?
за сколько дней до анализа был алкоголь?

Мария Александровна, здравствуйте. Рост 162 вес 74 на данный момент.

Мария Александровна, начала принимать гептрал, алкоголь был за 4 дня до узи

алт мог повысится на фоне алкоголя.
стоит соблюдать средиземноморскую диету
снизить вес постепенно.
продолжить гептрал до 1 месяца.
при болях добавить дюспаталин 200 мг 2 р\д-1 месяц.

для профилакти застоя в желчном(часто возникает при снижении веса ) добавить можно урсосан 500 мг на ночь-1 месяц.

алкоголь убрать.

через 1 месяц сдать Биохимический анализ крови( о. билирубин, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, холестерин, ).

Данное состояние как раз таки развивается при избыточном весе
Необходимо придерживаться сбалансированного питания
Сейчас вам распишу примерный рацион
При множестве ограничений не стоит думать, что ничего нельзя есть. Диета при гепатозе печени, несмотря на строгость, оставляет возможность достаточно широкого выбора.

Первые блюда: молочные, крупяные супы, постные борщи или щи.
Вторые блюда: мясо (куры, индейки, говядина), приготовленное на пару, вареное или запеченное в духовке.
Гарниры: салаты из свежих или вареных овощей; овощи, приготовленные на пару или запеченные в духовке; омлеты, сделанные на пару; вареные яйца (не более одного в день); нежирные сорта сыра. В качестве гарнира можно приготовить кашу (рисовую, гречневую, овсяную или манную).
Разрешены нежирное молоко и сметана, йогурты и кефиры.
Напитки: некрепкий чай, соки (из фруктов и ягод), компоты (как из свежих, так и из сушеных фруктов).
Десерты: фруктовые желе и муссы (желательно на заменителях сахара).
Есть необходимо четыре-пять раз в день, разбив общий объем пищи на примерно равные порции. Рекомендуется употребление жидкости натощак и в промежутках между приемами пищи.

Примером диетического меню, рекомендованного при гепатозе, может послужить следующее:

Завтрак: мясные котлеты, приготовленные на пару, овсяная каша, чай с молоком.

Второй завтрак: некислое яблоко или сухофрукты.

Обед: постный борщ, запеченное мясо, компот из свежих фруктов.

Полдник: настой из шиповника, галеты или сухарики.

Ужин: салат из овощей, чай, несдобная булочка с начинкой из яблок.

Алкоголь употребляли перед исследованиями ?

Анна Михайловна, за 4 дня до этого да(были на празднике)

Тогда этим и можно объяснить данное изменение на исследовании и анализах
В динамике необходимо будет сдать через 3 недели
Биохимический анализ крови

Принятый ответ

Добрый день, на, на фоне погрешности в питании печень накапливает жир и за счет этого увеличивается в размерах.
Вам нужно соблюдать Средиземноморскую диету.
Физическая активность очень важна, похудетее Вы, похудеет печень.
Так же, учитывая повышения АЛТ рекомендую начать препарат урсасан 250 мг утром и вечером через час после еды (3 месяца)
Этот препарат прежде всего показан пациентам с данными проблемами.
Через три месяца нужно сдать контроль аст, алт, ггтп, билирубин, холестерин, ТГ, лпнп, лпвп, тг

Елена Николаевна, подскажите пожалуйста за три месяца может ли печень еще вырасти при соблюдении диеты и можно ли алкоголь в небольших дозах по праздникам( предположим пару бокалов вина) при соблюдении диеты конечно

Елена Николаевна, а урсосан можно принимать с гепардом одновременно?

С гептралом да, можно, даже предпочтительнее урсасан принимать при жировых гепатозах, нежели Гептрал.

Если Вы будите соблюдает диету, уберете вредные факторы, снизите массу тела, то возможно размеры печени придут в норму

Принятый ответ

Здравствуйте .
При расчете массы тела у вас есть избыточная масса тела .
Основное ваше лечение это постепенная нормализация массы тела . Придерживаться строго средиземноморской диеты , умеренные физические кардио нагрузки .
По узи все показатели обратимы .

Екатерина Андреевна, здравствуйте. А посмотрите пожалуйста по узи еще поджелудочную железу, там тоже какие отклонения. Что можно для нее пропить?

С поджелудочной все в порядке по узи . Изменения на фоне метаболического характера , медикаменты не требуются .

Принятый ответ

Здравствуйте! Какой у Вас вес тела? Какие-то лекарственные препараты принимаете на постоянной или курсовой основе? Проблемы со стулом есть?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.