Что вас беспокоит?
Коклюш сильный кашель
Здравствуйте! Ребенку 1,3 года Кашель начался с 3-5 января, температуры не было ,кашель усиливался, ставили фарингит, коклюш все отрицали 19 числа были в приёмном покое, услышали кашель и сказали "коклюш" кашель до рыгачки, но рвота была пару раз. По анализу Оак сказали "коклюшевая кровь " и назначили азитромицин, Синекод и антигистаминные кетотифен, пропили АБ стало полегче мокроты поубавилось. Но были хрипы, по анализу крови коклюш,микоплазма отрицательная и хламидии. Поделали пару дней беродуал с пульмикортом, стало легче хрипы ушли, но кашель остался так же раз 10 в день . Потом подхватили грипп а, поднялась температура до 39, продержалась 2 дня, заработали отит , нам подключили противовирусные от гриппа, и АБ от отита. 3 дня пропили АБ, пошли на поправку кашель так же был , числа 4 февраля кашель снова усилился до рыгачки , врач услышал кашель сказал это точно коклюшевый кашель. Мокрота вязкая вязкая, ребенку тяжелу откашлять ее. Мог ли быть результат анализа ошибочный? Или это что то другое? Других симптомов никаких, ребенок в целом активный
Добрый день
А анализ на коклюш и паракоклюш вы сдавали?
По ОАК от 30.01 воспаление, и кровь вирусная.
Дарья Игоревна, сдавали отрицательный
Вирусная ，да. Предполагают Эпштейн бар. Но кашель мучительный может ли быть при нем ,мокрота прозрачная
Дарья Игоревна, может рано сдали анализ?
В прикрепите результат который сдавали, на микоплазму и хламидии тоже.
Что из препаратов вы сейчас даете ребёнку?
Дарья Игоревна, прикрепила результаты на коклюш и паракоклюш , результаты на хламидию и микоплазма в Оак от 30 числа в самом конце. Ещё после оак у нас как раз через пару дней поднялась температура и экспресс тест показал грипп а
Они выполняются, результата там пока нет.
Кашель даже после перенесенного бронхита может сохраняться до 3-4 мес, к тому же потом на фоне сниженного иммунитета, присоединился грипп А.
Поэтому кашель может быть длительным. Заложенности носа у ребёнка нет? ЛОР ребёнка осматривал на предмет аденоидов? Кашель в течении дня такой, что ребёнок закашливается до рвоты?
Дарья Игоревна, прикрепила скрин
Нет, лор не осматривал.
Сейчас лечимся Амоксиклав 250мг, 5,5 мл 3 р в день
Пульмикорт 2мл, 2раза в день
Синекод , пока даём на ночь ТК не понятно с диагнозом
Кетотифен пол таблетки
Дарья Игоревна, да, в течение дня он плюс минус одинаковый, после сна усиливается. И его как будто трясет немного , он дрожит чтобы мокроту отхоркнуть и все в нос потом.
Мне не очень нравиться анализ серологии, поэтому я бы рекомендовала вам пересдать ИФА Ig M и G к коклюшу и паракоклюшу.
промывать нос солевыми растворами до 5 раз в день, из шприца, тонкой струйкой в нос.Дома поддерживать оптимальную влажность 40-60% и температуру не выше 22 градусов.
Ребёнок привит от коклюша?
Дарья Игоревна, нет, был медоотвод, невролог посоветовал до года не делать и вот не успели привиться(((
Ну вот анализ , что вы сдавали он показывает только поствакцинальный иммунитет, которого у ребёнка нет. Все, что вы описываете это коклюш. Сдайте кровь на антитела M и G. И по результатам уже иметь понимание. Кашель после коклюша сохраняется до полугода.
Дарья Игоревна, спасибо. Не знала,что и такое есть.
Дарья Игоревна, скажите пожалуйста, если это и коклюш пик мы уже пережили? Или нам ещё ожидать ?
Принятый ответ
Пик вы уже пережили, просто малыш маленький, сильного кашлевого толчка нет, поэтому откашляться очень тяжело им. Делайте ингаляции просто с физ раствором, после делайте массаж по спинке перкуссионный. Чтобы голова малыша была чуть ниже.
Можно давать синекод на ночь. Пульмикортом, если нет уже обструкции можно уже не дышать.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20228 ответов
- 20 Сентября 20237 ответов
- 12 Октября 202340 ответов
- 15 Декабря 20231 ответ