Что вас беспокоит?

Текофиброма, аденомиоз и расшифровка анализов

Добрый день! О себе: 25 лет, беременностей не было, попыток не было. Цикл регулярный, через 28-36 дней, умеренные, никогда более 5 дней не длились, болей нет, неприятные тянущие ощущения, терпимые. Выделений вне месячных (кровянистых, мажущих) не бывает. месячные пошли в 11 лет, регулярные, в 4 классе лопнула киста на одном яичнике, на втором устранена медикаментозно. У старшей сестры кисту вырезали. В декабре 2023 года по узи (7 день цикла) была выявлена фиброма и аденомиоз (диффузный тип). Пересдала узи у другого специалиста на 27 день цикла, в ходе которого фиброма была переквалифицирована в текому, текофиброму, аденомиоз повторно подтвержден (оба узи во вложении). Сдала РЭА, СА 125. НЕ 4 - значения в пределах нормы (анализы прикладываю). После того, как узнала про аденомиоз решила постепенно планировать беременность, но параллельно разбираясь с фибромой. Обратилась за консультацией к нескольким специалистам, мнения у всех разные. Один специалист не увидел показаний к удалению фибромы, ввиду небольшого размера, назначил Жанин на 6 месяцев для лечения аденомиоза и поликистоза яичников, по вопросу беременности, сказал обратиться после лечения. Второй доктор объяснил, что прием Жанина не лечит, а устраняет симптомы и приостанавливает разрастание эндометрия и настоял на операции, так как текофиброма, при беременности может дать рост, а может не дать, но риски нужно минимизировать. После удаления, можно планировать беременность. Третий сказал, что удалять нужно. По анализам успела сдать: Гормоны щитовидной железы, анализы на диабет, ОАК, биохимию, коагулограмму, гомоцистеин, гормоны женские. Выявила повышенный гомоцестеин: 12.8 при норме 12 Сдала: фолиевую и В12 (все в норме) Также сдала: Генетика метаболитов фолатов отклонения по: MTHFR 1298 A к C - C/C (Обнаружен полиморфный ген в гомозиготном состоянии). MTRR: 66 A к G - A/G (Обнаружен полиморфный ген в гетерозиготном состоянии). Также повышен ДЭА SO4 С учетом всего вышеизложенного, пожалуйста, ответьте: 1. Нужно ли удалять фиброму? 2. Что значат анализы генетики метаболитов фолатов, стоит ли беспокоится, в будущем при беременности, как это может отразиться на ребенке 3. Стоит ли сдавать еще какие-либо анализы по генетике (к какому врачу лучше обратиться: репродуктолог или генетик? Заранее всем большое спасибо!

нет
25 лет
8 Февраля 2024·Просмотров: 330·Анна, Братск

Принятый ответ

Здравствуйте, удалять не считаю нужным, так как размеры не большие, маркеры в норме, просто наблюдать, так как любое оперативное вмешательство на яичнике, уменьшает его овариальный резерв и провоцирует эндометриоз. Мутация генов означает что обычная фолиевая кислота у вас усваивается не полностью, поэтому и гомоцистеин высокий, просто вместо обычный принимайте метилфолат метафолин это синтетическая форма фолиевой кислоты, которая усваивается 100%(есть в фимибион-1 элевит), дополнительно по генетике ничего не сдавайте.

Екатерина Николаевна, подскажите, пожалуйста, а почему анализ фолиевой кислоты может быть в пределах нормы: 12.66 (норма 7.25-44.41)?

Сдавать ее на анализ не информативно, так как она может циркулировать в крови, но для дела не усвоиться и выведется в неизмененном виде, не в давайтесь в такие мелочи, принимайте метилфолат 400 мкг до планирования беременности и во время беременности.йод по 200 мкг 1 раз в день витамин д 3 по 4000 мЕд 1 раз в день, во время беременности 2000.

Екатерина Николаевна, подскажите, а во время беременности может ли быть риск значительного роста фибромы?
Я бы не хотела удалять, пока не рожу хотя бы одного ребенка, но меня запугали, что при беременности может быть рост, который приведет к моему смертельному исходу

Здравствуйте, не переживайте такого риска однозначно нет, бывает, что миомы фибромы и подрастают во время беременности даже до значительных размеров, но это не влияет на беременность, спокойно планируйте беременность, не теряйте время, чаще всего фибромы или остаются такими же или совсем чуть подрастают.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.