Что вас беспокоит?
Геморрой или что-то ещё...
23 января сделали легирование латексными кольцами одного узла. По ощущениям 27 января узел вышел (через 5 дней). Две недели были видны маленькие следы крови, чуть чуть. Сразу после легирования узла вылез наружный узел. Я обрабатывал его мазью пастеризан, ставил свечи проктозан и Натасильд. Последние 3 дня мазал наружный узел Гепариновой мазью, стало довольно неприятно щипать в анусе и покалывание. Как мне кажется узел практически ушёл, щипание осталось. Два дня от переживания (перелом пальца на ноге) не ходил в туалет по большому. Начал пить Форлакс, утром и вечером. Вчера помогал затаскивать комод. Сегодня сходил в туалет, чуть чуть потужился, но сходил с небольшим запором. Приложил туалетную бумагу и увидел следы алой крови. Перепугался, сразу помыл анус, и приложил салфетку с мазью левомеколь, через пару часов убрал, следов крови на ней нет. Приложил салфетку с метилурациловой мазью, через три часа убрал, также нет следов крови. Щипание и как бы ноющее состояние в анусе осталось. Что это было и что мне делать? К проктологу только во вторник... Вот лечение предыдущее - https://sprosivracha.com/questions/1857405-chto-delat-posle-operacii-po-udaleniyu-gemorroya
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Конф
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Ольга Юрьевна, загрузил. Если плохо видно, ещё сделаю. У меня есть ощущение, что всё произошло после Гепариновой мази. Я её на ночь на салфетке прикладывал дня 3 и довольно в большом количестве...
Константин, снаружи всё в порядке. Кровило из анального канала. Предполагаю надрыв слизистой на фоне плотного стула
Форлакс 1пак 2р.д 1мес для нормализации стула
Свечи натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку
Мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели
Гепариновую мазь уберите
Ольга Юрьевна, может быть, что ранка от удаленного узла кровила из-за плотного стула? Насколько это опасно? И ещё вопрос, анальных трещин не видно?
Константин, именно так, Вы верно думаете, я тоже склоняюсь, что на фоне плотного стула закровило из зоны лигирования. Полечитесь, обязательно нормализуйте стул, это очень важно
Ольга Юрьевна, а жжение тоже оттуда, по этой же причине? Мне кажется я Гепариновой мазью сжёг область анального отверстия.
Ольга Юрьевна, и ещё, я уже намазал область анального отверстия мазью метилурациловой и поставил свечи такие же. Вроде они снимают воспаление... Что скажете, заменить на Натасильд?
Продолжайте, это тоже подойдёт.
Ольга Юрьевна, может клизму сделать?
Константин, клизму нельзя.
Можно сделать микролазму микролакс или ректактив
Ольга Юрьевна, сколько вообще времени заживает рана там?
Константин, в среднем может до 2хмес
Важно, чтобы стул был мягким ти не травмировал слизистую анального канала
Ольга Юрьевна, то есть 2 месяца нельзя ничего поднимать, таскать и прочее? Снега на садах очень много, надо готовиться к весне, как быть, тоже нельзя?
Ольга Юрьевна, можно чередование свечей Натасильд и Метилурацил, чтобы быстрее зажило?
Константин, да, конечно, можно утром одну, вечером другую. Снег помаленьку носите, ничего страшного
Ольга Юрьевна, а если, утром Натасильд, в обед Метилурацил, вечером Натасильд и на ночь снова Метилурацил, так можно? Хочется, чтобы быстрее всё зажило...
Да, Константин, конечно можно
Ольга Юрьевна, вы написали, что рана заживает около двух месяцев, означает ли это, что все два месяца я должен ставить указанные свечи?
Константин, здравствуйте
Вы были на протяжении этого времени у проктолога, который Вас оперировал?
Ольга Юрьевна, во вторник пойду первый раз (2.5 недели), сам напросился. Он вообще сказал, через месяц придёшь на осмотр...
Константин, нужно показаться очно. Поскольку мы не можем на сайте объективно оценивать состояние, очень сложно сейчас что-то рекомендовать. Правильно будет очно обратиться к врачу на данном этапе лечения
Ольга Юрьевна, вы простите меня за мои постоянные запросы. Просто я так устал от этой проблемы и последствиями от нее ежедневными... Что делал процедуру, что нет, толку нет... В какой то депрессии я уже...
Ольга Юрьевна, вчера не удержался и поел мяса много запеченного в маринаде и выпил немного алкоголя- пива. Сегодня появилось жжение в анусе. Что делать, что принять? Помогите.
Здравствуйте, Константин
Поставьте свечу натальсид 1св 2р.д 10дн
Ольга Юрьевна, сходил только что к своему проктологу. Даже смотреть не стал. Спросил, что беспокоит (жжение/зуд), назначил Проктозан свечи и через две недели на осмотр и по результатам возможно вторая процедура по удалению второго узла. Странно. Что вы думаете о назначенном лечении, что то может ещё порекомендуете?
Константин, здравствуйте
Начните рекомендованное лечение
И возможно стоит сменить врача
Ольга Юрьевна, думаю вы правы. Зря я связался с ним и особенно ч этим методом удаления узла. Уже связался с клиникой в Красноярске, всё рассказал им, сказал мне их доктор, надо дать ране зажить и через две недели приезжать к ним на осмотр с определением дальнейшего метода борьбы с геморроем. Всегда надеешься на лучшее, надеюсь хоть с ними повезёт...
Ольга Юрьевна, вы может исходя из своего опыта, если знаете конечно, посоветовать какую-то клинику в Красноярске?
Попробуйте найти Позднякова Артёма Аркадьевича, отличный специалист
Ольга Юрьевна, в какой больнице он работает?
Принятый ответ
Здравствуйте, Константин
На фоне плотного стула возникла травматищация области лигирования.
Страшного в этом ничего нет.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Если есть проблемы со стулом, то можно применить Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу, что благоприятно влияет на заживление микротрещин.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней+ свечи натальсид 1свеча 2 раза в день 10 дней, интервал приёма 2 часа. Местно, в перианальную область мазь постеризан, тонким слоем 2-3 раза в день 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Игорь Юрьевич, может клизму сделать?
Можно сделать микроклизму микролакс
Игорь Юрьевич, ставлю уже свечи НАТАСИЛЬД и метилурацил. Свечи пастеризан можно добавить к ним для более скорого выздоровления?
Можно, свечи посткризан 1 свеча на ночь
Игорь Юрьевич, а если все их ставить с утра до ночи с определенным интервалом?
Главное что бы интервал между свечами был 2 часа, за это время препарат полностью всасывается в слизистую
Игорь Юрьевич, рана заживает около двух месяцев, означает ли это, что все два месяца я должен ставить указанные свечи?
После проведённого консервативного лечения нужен будет очный осмотр с оценкой состояния раны, где мы принимаем решение о необходимости продления лечения
Игорь Юрьевич, через сколько дней нужно проводить осмотр? Мне мой проктолог после операции (легирование латексными кольцами) сказал через месяц придёшь и всё...
Желательно показаться через 2 недели.
Да, обычно мы приглашаем на осмотр через месяц, но при отсутствии жалоб
Игорь Юрьевич, подскажите пожалуйста, до первой операции по удалению геморроя (легирование латексными кольцами) мне три два раза вставляли аноскоп, первый раз я практически его не чувствовал, было просто не приятно. Второй раз, когда выполнялась операция (через неделю после первого раза) мне было реально больно, кое как вытерпел. Третий раз был через неделю после операции, мне было очень больно и проктолог не смог сделать даже осмотр. Сегодня прошёл почти месяц, очень сильно переживаю, что опять будет также больно. В чём причина не пойму, может аноскоп в диаметре большой? Что делать, в чём причина не пойму?
Скорее всего была разная степень воспаления геморроя, к сожалению такое бывает и мы иногда не проводим осмотр из-за выраженного болевого синдрома.
Можно попросить доктора использовать гель эмла во время осмотра, это поможет
Игорь Юрьевич, он обезболит полностью?
Да, это лидокаин в форме геля
Игорь Юрьевич, он так и называется гель эмла?
Да, совершенно верно
Игорь Юрьевич, скажите, после первого легирования выскочил наружный узел, я его скорее всего уже залечил, но понимаю, что он всё равно есть и будет. Какой способ его удаления наиболее эффективен? А аноскопы все одного диаметра?
После оперативного лечения кровоток перераспределяется и да, возможно осложнение в виде воспаления другого узла. Обычно на фоне лечения он уходит, если нет, то его можно удалить лазером диодным или классическим иссечением.
Аноскопы все стандартные
Игорь Юрьевич, какой из предложенных вариантов менее травмотичен, меньше рецидивов и времени на восстановление после операции?
Удаление диодным лазером, прошивается питающей сосуд, а сам узел вапоризируется лазером
Игорь Юрьевич, возвращаюсь к началу, если нанести гель эмла, можно без болезненно ввести аноскоп, то есть больно практически не будет? Через час идти на осмотр к проктологу, переживаю ужас, прошлую ужасную боль не могу забыть...
Нет, именно на приеме доктор наносит препарат сначала на перианальную область ждёт минут 5, затем наносить препарат на аноском и проводит осмотр
Игорь Юрьевич, аноскопом можно сделать анальную трещину?
Нет
Игорь Юрьевич, успокоили, спасибо. Собираюсь на осмотр, со вчерашнего дня коленки дрожат и состояние апатии.
Не стоит переживать. Осмотр проводится очень деликатно
Игорь Юрьевич, позже отпишусь, если смогу... Спасибо за внимание и поддержку.
Был рад Вам помочь
Игорь Юрьевич, сходил. Даже смотреть не стал. Спросил, что беспокоит (жжение/зуд), назначил Проктозан свечи и через две недели на осмотр и по результатам возможно вторая процедура по удалению второго узла. Странно. Что вы думаете о назначенном лечении, что то может ещё порекомендуете?
К проктозану можно добавить свечи натальсид, остальные рекомендации прежние
Игорь Юрьевич, понял вас. Думаю надо бросать мне своего доктора и ехать в Красноярске искать более высокого класса специалиста, да и более совершенные методы лечения предложат. Устал я уже сильно от неопределённости с моей проблеммой. В ужасе только я процедуры
ректороманоскопии... Ещё одно мучение для меня, опять боль невыносимая будет...
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад5 ответов
- 5 часов назад11 ответов
- Вчера в 20:1315 ответов
- Вчера в 19:2419 ответов