Консультация педиатра /

Аллергия у грудничка. 3 месяца — вопрос №1881580

628 просмотров

Здравствуйте! Пожалуйста, помогите мне советом. У грудничка на лице сильная аллергия. В основном, проявляется утром и во время кормления. В течение дня и на улице лицо беленькое без признаков аллергии. Прыщей как таковых нет, только немножко возле крыльев носа, а так просто краснота и шершавость. И за ухом шершавое красное пятно без прыщей. Причем, иногда краснеет половина лица и весь лоб. Или только щеки и подбородок. Ребенок полностью на ИВ, по анализу непереносимость лактозы, но признаков никаких нет. В копрограмме огромное количество солей жирных кислот, остальное более-менее в норме. Второй день даем Нутрилон Пепти Аллергия (но подтвержденной аллергии на коровий белок нет, боюсь хуже сделать). Настроение у ребенка хорошее, колики прошли, кушает хорошо, в туалет ходит хорошо. Беспокоит только аллергия. Подскажите, пожалуйста, что можно попробовать, и не опасно ли есть смесь с гидролиз коровьим белком, если, скорее всего, аллергии на него нет. Кормим с рождения Нутрилон Премиум. Большое спасибо!!! PS давали капельки финистил 5 дней, улучшений не наступило...

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Есть возможность прикрепить анализы и фото сыпи?
Принятый ответ
Клиент
Эмилия Денисовна, все прикрепила, спасибо!
Педиатр
На данный момент данных за АБКМ у вас не вижу не клинически, не лабораторно. Если ребенок достаточно прибавляет вес, нет прожилок крови в кале, реакция на скрытую кровь отрицательная, то сыпь не показание для назначения лечебной смеси. Ее можно не вводить.
По фото у малыша признаки атопического дерматита. нужно ежедневное обязательное использование эмолентов 2-3 раза в день, после купания обязательно (липикар la roshe, avene xeracalm - рекомендую именно его, atopic, липобейз). На места сильного воспаление наносить цинковые мази (cicaplast).
Купать малыша при температуре воды 35-36 градусов, 5-10 минут не более, использовать масла для душа (ля рош, Авене).
Дома поддерживать 60-70 % влажность - важное условие. При выходе на мороз - использовать колд крема.
Одевать малыша лучше в хб одежду.
Важна регулярность ухода.
Также не забываете допаивать малыша водичкой.
Клиент
Эмилия Денисовна, огромное Вам спасибо!!! Будем пробовать! Тогда новую смесь перестаю давать.
Педиатр
На здоровье ❤️
Педиатр
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, фото сыпи

Копрограмма в допустимых значениях по возрасту, скрытой крови( признак абкм) нет.
Какие прибавки в весе?
Срыгивания?
Стул?

Как ухаживаете за кожей?
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, очень хорошо набирает вес, сейчас уже около 6.5 кг, родился 3.4. Стул хороший, желтый. Ест хорошо. Мазали эмолентами, но после них становится только хуже... странно, что это только на лице, причем, это больше похоже на расплывшиеся пятна, а не сыпь. Еще головка и лоб все в корочках... Мы на новой смеси второй день. Дали 30+60 грамм, ее лучше отменить? Спасибо!
Педиатр
Да, смесь лечебная не нужна.

У ребёнка просто нежная тонкая, сухая кожа.
Эмолент нужно подбирать, не всегда подходит любой, пробуйте!
Если после нанесения эмолента кожа краснеет , но самостоятельно проходит в течение 15-30 минут, это нормально, многие содержат мочевину, а при сухой коже она вызывает покраснение , это не говорит, что стало хуже.
на сухие участки и сыпь крем эмолент наносим 4-5 раз в день.
Дома увлажняйте воздух ( норма 40-60%).
Поддерживайте температуру 22-23 градуса.
Носите свободную одежду из натуральных тканей.
Клиент
Ангелина Альбертовна, да, я тоже так думала... еще после шерстяной шапки ужас((( все бордовое и в корках... Еще медотвод по прививкам дали... Просто уже месяц не проходит, все перепробовали(((
А возможно ли уйти с новой смеси спустя 2 дня? Спасибо Вам огромное!
Клиент
Ангелина Альбертовна, огромное Вам спасибо!!!
Педиатр
Да, конечно, просто убираем новую смесь.
Медотвод не обоснован, вакцинировать можно
Педиатр
Лиза, здравствуйте!
В анализе кала нет признаков воспаления, аллергии на белок коровьего молока.

Прикрепите фото сыпи.

В стуле отмечали примись пены, крови?
Какие прибавки по весу?
Есть ли обильные срыгивания?
Принятый ответ
Клиент
Валентина, здравствуйте! Признаков крови и пены нет, срыгивания необильные (возможно, пару раз за все время обильные были, когда сонного кормила). Возможно, нам нужно отказаться от новой смеси?
Педиатр
Не вижу показаний для лечебной смеси.
Зачастую проблемы с кожей не связаны с питанием.
Основа это уход.
1. В помещении необходимо создать благоприятный микроклимат: оптимальная температура 20-22° С, влажность 50-60%.
2. контактировать с телом должны только хлопчатобумажные ткани.
3. Уход за кожей должен быть ежедневным:
нанести эмолент( липикар, липобейз, эмолиум, атопик и другие).
Наносите эмоленты толстым слоем, 5-10 раз в день.
Клиент
Валентина, огромное Вам спасибо!!!
Педиатр
Будьте здоровы!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, если на сыпь нажать стаканом стеклянным, сыпь исчезает? Бледнеет? или картина не меняется? Погрейте в руках стеклянный стакан и приложите пожалуйста, посмотрите. Можно смеси на козьем молоке. Сои жирных кислот - появляются при нарушении их усвоения в кишечнике, может быть вызвано нарушением всасывающей функции кишечной стенки (в результате воспалительного процесса) и/или усилением перистальтики. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, к сожалению, пока нет возможности попробовать, но, думаю, исчезнет. На морозе за минуту личико чистое. Только под шапкой аллергия... А по поводу солей жирный кислот, если не опасно? Со временем станет лучше? Огромное спасибо!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не переживайте, сейчас принимать Фенистил в каплях
Педиатр
Здравствуйте, копрограмма у малыша без воспалительных изменений. По описанию и анализу нет показаний для лечебной смеси.

Кожа может быть просто склонна к атопии, поэтому легко раздражается. Попробуйте ежедневно увлажнять кожу эмолентами (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).
Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена.

Чтобы кожа не раздражалась, важно поддерживать влажность дома до 60%, температура 21-22 градуса.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, огромное Вам спасибо за ответ. Я хотела бы уточнить, при соблюдении всех условий, когда наступят улучшения? А то только хуже становится( Уже больше месяца лицо красное и шершавое... (стабильно каждое утро после сна и во время еды). сейчас за ушками появился дерматит... Еще на головке и лбу корочки, тоже лечим как можем...
Педиатр
Корочки на голове, бровях это себорея, как правило, эффективно от них не избавиться сразу, они проходят с возрастом и малыша особо не беспокоят.

При хорошем ежедневном уходе за кожей уже через неделю видно улучшение состояния. Но это нужно делать на постоянной основе.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На теле ребенка появилось пятно
8 декабря 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Не понятная сыпь у ребенка 11 лет.
10 января
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Установить диагноз
24 мая
Татьяна, Тольятти
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Виктория Вячеславовна Нассонова
11 отзывов
Педиатр
2012-2018, СГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Владислав Юрьевич Багреев
14 отзывов
Педиатр
ФГБОУ СГМУ педиатрически
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск