Что вас беспокоит?
Лечу железодифицит. Гемоглобин повышается, а ферритин снижается.
Добрый день! В декабре сдала общий анализ крови, был низкий гемоглобин - 98. Менструации обильные и короткий цикл 24 - 26 дней. Но по УЗИ и осмотру гинеколога никаких отклонений не выявлено. Был назначен Сорбифер Дурулес по 1 т 2 раза в день. Через 4 недели пересдала ОАК и сдала анализ на ферритин. И продолжила пить Сорбифер также по 1 т. 2 раза в день. Через месяц (сегодня) сдала опять для контроля ОАК и ферритин. Все анализы прикрепляю. Меня беспокоит, что уровень гемоглобина растёт, а ферритин снижается. Подскажите, пожалуйста, почему так происходит? И нужно ли дальше пить Сорбифер? Единственное, что анализы второй и третий раз сдавала в разных лабораториях. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по приложенным анализам с декабря идёт явная положительная динамика по анализам. Выровнялся гемоглобин, ушли морфологические изменения эритроцитов при железодефиците. Ферритин тоже условно держится на одном уровне.
Лечение железодефицитной анемии может доходить до полугода. Пока можно смело принимать препараты ещё 4-6 недель, далее перейти на поддерживающий режим( прием железа 7-10 дней каждый месяц ).
Не забывайте наполнять рацион легкоусвояемым белком, витамин С содержащими фруктами/ягодами по сезону.
Контроль ферритина через 6 недель на фоне полного здоровья.
* ОРВИ / воспаления могут ложно завышать ферритин.
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ. Сорбифер продолжать пить ещё 4-6 недель по 1 т 2 раза в день?
1 или 2 табл в день можно.
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте.
Возможно, в предыдущих анализах ранее ферритин был ложно повышен на фоне воспалительного процесса или вирусной инфекции.
В настоящее время сохраняется латентный дефицит железа. В таком случае рекомендуется приём препаратов железа (сорбифера) по 1 таблетке в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ. Если его уровень ниже 40, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Если менструации обильные, то нужно сделать УЗИ органов малого таза, проконсультироваться с гинекологом, рассмотреть прием КОК либо транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, а также после лечения продолжить профилактический прием препаратов железа в дни менструаций. Последующий контроль уровня ферритина через 6 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 20182 ответа
- 13 Ноября 20181 ответ
- 14 Декабря 201931 ответ
- 30 Января 20211 ответ