Консультация гематолога /

Лечу железодифицит. Гемоглобин повышается, а ферритин снижается. — вопрос №1884240

179 просмотров

Добрый день!
В декабре сдала общий анализ крови, был низкий гемоглобин - 98. Менструации обильные и короткий цикл 24 - 26 дней. Но по УЗИ и осмотру гинеколога никаких отклонений не выявлено. Был назначен Сорбифер Дурулес по 1 т 2 раза в день. Через 4 недели пересдала ОАК и сдала анализ на ферритин. И продолжила пить Сорбифер также по 1 т. 2 раза в день. Через месяц (сегодня) сдала опять для контроля ОАК и ферритин. Все анализы прикрепляю. Меня беспокоит, что уровень гемоглобина растёт, а ферритин снижается. Подскажите, пожалуйста, почему так происходит? И нужно ли дальше пить Сорбифер? Единственное, что анализы второй и третий раз сдавала в разных лабораториях. Спасибо.

Возраст: 40

Хронические болезни: ВСД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по приложенным анализам с декабря идёт явная положительная динамика по анализам. Выровнялся гемоглобин, ушли морфологические изменения эритроцитов при железодефиците. Ферритин тоже условно держится на одном уровне.
Лечение железодефицитной анемии может доходить до полугода. Пока можно смело принимать препараты ещё 4-6 недель, далее перейти на поддерживающий режим( прием железа 7-10 дней каждый месяц ).
Не забывайте наполнять рацион легкоусвояемым белком, витамин С содержащими фруктами/ягодами по сезону.
Контроль ферритина через 6 недель на фоне полного здоровья.
* ОРВИ / воспаления могут ложно завышать ферритин.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ. Сорбифер продолжать пить ещё 4-6 недель по 1 т 2 раза в день?
Гематолог, Терапевт
1 или 2 табл в день можно.
Гематолог, Терапевт
Ирина, здравствуйте.
Возможно, в предыдущих анализах ранее ферритин был ложно повышен на фоне воспалительного процесса или вирусной инфекции.
В настоящее время сохраняется латентный дефицит железа. В таком случае рекомендуется приём препаратов железа (сорбифера) по 1 таблетке в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ. Если его уровень ниже 40, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Если менструации обильные, то нужно сделать УЗИ органов малого таза, проконсультироваться с гинекологом, рассмотреть прием КОК либо транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, а также после лечения продолжить профилактический прием препаратов железа в дни менструаций. Последующий контроль уровня ферритина через 6 месяцев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Моноциты (MON) 11 и Гемоглобин 120
10 октября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК, холестерин, ферритин
8 декабря 2022
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
23 мая 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Низкий ферритин и повышен трансферритин
27 июня 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
6 ноября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи