Что вас беспокоит?
Bethesda IV
Добрый день. Жен, 46лет. Менопауза. Посмотрите, пожалуйста,прикреплённые анализы. Всё свежее. Только кальцитонин сдан в мае 2023г. Пугает заключение по биопсии. Понимаю необходимо оперативное вмешательство. Но на очный приём попаду только через неделю. Вопросы: 1.Это рак? 2. Есть ли вероятность метастаз? В последние три месяца блуждающие боли в руках (плечи, запястье). Генерализованный артроз сказал врач. На ревматоидный фактор анализы не выдал. Прочитала, что метастазы дают боль в костях. Вдруг есть связь с тем, что обнаружили сегодня. 3. Какова длительность жизни после операции?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
подозрительное образование щитовидной железы.
Вероятность онкологии есть.
Необходимо получить направление в онкодиспансер. Планировать операцию по удалению.
Здравствуйте!
При БЕТЕСДА 4 риск злокачественности 10-30%, то есть риск не так уж большой. Лимфоузлы не изменены, то есть нет подозрения на метастаз. Нужно обратиться к эндокринному хирургу, скорее всего будут не полностью удалять щитовидную железу, в ходе операции ткань отравляют на гистологию и решают объем операции.
По поводу болей, это не связано с щитовидной железой, сдайте кальций общий, альбумин, ПТГ, креатинин, щелочную фосфатазу и витамин Д
При онкологии щитовидной железы все прекрасно живут после операции до старости лет.
Гюльнар Видади кызы, добрый день.
Благодарю за внимание к моему вопросу.
Т.е. по подозрении на метастазы первыми реагируют Лимфоузлы? Они увеличиваются?
Повышенная тревожность, боюсь даже идти на флюорографию. Что обнаружатся метастазы. Небольшая боль в то в левой, то в правой лопатке. Страх, что в лёгких не всё в порядке.
С уважением
Принятый ответ
Да, если метастазы, то сначала в лимфоузлах они обнаруживаются. Боятся не нужно, обратитесь к хирургу-эндокринологу
Здравствуйте. Да, операция необходима
По данным пункции это фоликулярная опухоль -самая благоприятная из всех видов опухоли щитовидной, которая реже всего метастазирует, выживаемость после операции очень высокая
Мадина Шамильевна, добрый день. Благодарю за внимание к моему вопросу.
Подскажите, стоит ли переслать анализ на кальцитонин?
Принятый ответ
Да, сдайте обязательно
Мадина Шамильевна, благодарю.
Слышала, что кальцитонин сдают один раз в жизни?
Я сдавала кальцитонин в конце мае прошлого года.
Здравствуйте, по результатам биопсии надо удалять правую долю. По описанию узлы, которые не всегда поддаются пункции, поэтому можно либо переделать пункцию либо пересмотреть стекла. По анализам у вас все хорошо.
Дарья Вячеславовна, здравствуйте. Благодарю вас за внимание к моему вопросу.
Стоит ли мне переслать анализ на кальцитонин? Я его сдавала в конце мая 2023г.
И какие ещё анализы пока стоит или не стоит сдать. До приёма врача
Принятый ответ
Можно пересдать кальцитонин, и сдать анализ крови на витамин Д и ферритин, их дефициты могут влиять на работу щитовидной железы.
Здравствуйте.
1. Это не обязательно рак. Чаще всего фолликулярные опухоли доброкачественные, но склонны к росту, поэтому их нужно удалять.
Окончательно можно узнать только после гистологического анализа удаленного образования.
2. Пока вероятности метастазов нет. Иначе были бы изменены лимфоузлы в первую очередь, а не кости.
3. Жить после операции можно долго после удаления.
Наталия Владимировна, добрый день. Благодарю за внимание к моему вопросу.
1. Т.е. при метастазах были бы увеличены лимфоузлы?
2. Увеличилась щитовидная железа, в марте прошлого года объём был 12, сейчас 18.7
Опасно ли это?
Принятый ответ
1. да, первыми отвечают местные лимфоузлы. Отдаленные метастазы крайне редки и идут уже после лимфоузлов.
2. Такое незначительное увеличение не опасно.
Здравствуйте
1.Это рак? - совершенно не факт! Это вполне вероятно может быть аденома - доброкачественная опухоль. Но операция строго обязательна
2. Есть ли вероятность метастаз? В последние три месяца блуждающие боли в руках (плечи, запястье). Генерализованный артроз сказал врач. На ревматоидный фактор анализы не выдал. Прочитала, что метастазы дают боль в костях. Вдруг есть связь с тем, что обнаружили сегодня - уверен, что это никак не связано с щитовидной железой!
3. Какова длительность жизни после операции? - даже в случае рака (папиллярного или фолликулярного) до 90% пациентов полностью излечиваются от болезни и живут долго и счастливо
Владислав,
Добрый день.
Благодарю вас за внимание к вопросу.
Поясню, что много времени провожу за рулём, длительные частые командировки. Поэтому раньше списывала боль в руках на нагрузку от руля.
1. А какие признаки могут быть при метастазах? Понятно вопрос широкий. Незначительная, но постоянная боль в левой лопатке. Может ли говорить о том, что затронуты лёгкие?
2. Длительность госпитализации при таких операциях?
1. Отдаленные гематогенные метастазы при раке щитовидной железы - большая редкость. Очень часто они совершенно бессимптомные
2. Обычно 7-10 дней
Владислав, благодарю.
Разрешите, пожалуйста, ещё один вопрос.
Стоит ли переслать анализ на кальцитонин?
Я его сдавала в конце мая 2023.
Слышала, что его сдают один раз в жизни. Или что то путаю?
Принятый ответ
Он может повышаться при медуллярном раке
Но не вижу смысла пересдавать его в Вашей ситуации
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 202019 ответов
- 22 Марта 202025 ответов
- 17 Июня 202013 ответов
- 21 Июня 202013 ответов