Что вас беспокоит?
Как обрабатывать глубокую и широкую рану? После операции разошлись швы
После плановой операции по удалению родинки на спине, сняли швы и рана разошлась. Теперь на спине дырыща 5см в диаметре. Сколько вырезали при операции, столько же и отверстие. Кожа не сходится, ибо рана ровно посередине спины и куска кожи не хватает. Рана около 1-2см глубиной, на виду подкожный жир и немного проглядываются мышцы. Хирург, который оперировал сказал - окей, просто смазывайте левомеколем, зашивать не надо. Другой хирург сказал что зашить не получится, ибо кожа уже "~неактивна" к сростанию и сначала надо мазать левомеколем пару недель, а потом можно пробовать зашивать. Ну или ждать около полугода чтобы само срослось. Планирую обрабатывать рану и через пару недель попробовать снова зашить. Вопрос: это единственный вариант или есть другие варианты лечения? Если да, то какая техника обработки таких ран? Может есть книги\видео\статьи про это? Какие средства и лекарства можно еще использовать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото рана глубокая и расхождение швов произошло из за дефицита тканей, и сказать что повторное ушивание не закончится тем же нельзя. Сейчас нужно стимулировать грануляции обрабатывайте хлоргекседином или Мирамистином затем мазь Левомеколь рыхло тампонировать рану под повязку. Мазь к сожалению придётся подбирать, если в течение недели на перевязках с левомеколью рана будет такой же, можно сменить мазь например на Стелланин. Можно также попробовать подколоть в рану Коллост, под влажную среду, если хирург этим занимается, он поймёт о чем речь, это жидкий коллаген.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Здравствуйте.
А какая гистология удаленной родинки?
Когда была операция и на какие сутки сняли швы?
В дне раны видно немного фибрина поэтому полечиться надо.
Перевязки - промывать рану раствором Мирамистина, затем стерильным физ.раствором, а затем закладывать в рану мазь Стелланин ПЭГ 2 раза в день.
Или еще вариант - в рану укладывать повязку Сорбалгон и сверху заклеивать губчатой повязкой. Менять повязку через 48 - 72 часа. (но тут смотреть надо).
Но мой совет немного другой, такая рана у Вас не заживет очень и очень долго. Даже если на нее потом наложить швы, то они потом все равно разойдутся.
Что делать? Для начала надо мало мальски очистить рану. Затем провести консультацию с комбустиологами или пластическими хирургами, чтобы именно они Вас прооперировали и закрыли раны с использованием метода выкраивания лоскутов кожи. (они Вам потом все объяснят).
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, спасибо за помощь!
Гистология неизвестна, результаты не пришли еще. Удаляли родинку просто потому что натиралась одеждой и мешала немного. Врачи не говорили что она раковая и тд.
Швы сняли после 8 полных дней, как рекомендовал хирург.
Снимать швы на спине с учетом натяжения тканей на 8 день, то это категорически неправильно.
14-15 дней держать надо было и то не факт, что все прижилось бы.
Ну да ладно, что есть, то есть.
А гистологию по любому надо дождаться.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Соглашусь с коллегой выше, рана сама не заживёт, нужно дождаться результатов гистологии и здесь показано обращение к комбустиологу, для пластического закрытия раны.
Принятый ответ
Здравствуйте! Рана довольно широкая и глубокая. Из-за расположения на спине раны всегда долго заживают, ввиду натяжения тканей и швы желательно не снимать как можно дольше. А сейчас рана немного с грануляциями, если даже как-то попробовать наложить швы, они могут просто прорезаться. Сейчас обрабатывайте рану хлоргексидином, накладывайте мазь Левомеколь, можно попробовать Олазоль чередовать с метилурациловой мазью.
Однако, самостоятельно такой глубокий дефект вряд-ли эпителизируется. Вам нужно проконсультироваться с комбустиологом на предмет закрытия раны водным лоскутом.
Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Из информации, что Вы предоставили коллегам, понимаю, что швы были сняты рано, учитывая анатомическую область.
Рекомендации по консервативной терапии коллеги выше Вам дали — выполняйте ?
Потом можно попробовать повторно наложить швы.
Здоровья Вам ⚕️
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20234 ответа
- 25 Января 202511 ответов