Как обрабатывать глубокую и широкую рану? После операции разошлись швы — вопрос №1884822

Question

Как обрабатывать глубокую и широкую рану? После операции разошлись швы — вопрос №1884822

Neon, Санкт-Петербург

1955 просмотров

9 февраля 2024

После плановой операции по удалению родинки на спине, сняли швы и рана разошлась. Теперь на спине дырыща 5см в диаметре. Сколько вырезали при операции, столько же и отверстие. Кожа не сходится, ибо рана ровно посередине спины и куска кожи не хватает.
Рана около 1-2см глубиной, на виду подкожный жир и немного проглядываются мышцы.
Хирург, который оперировал сказал - окей, просто смазывайте левомеколем, зашивать не надо.
Другой хирург сказал что зашить не получится, ибо кожа уже "~неактивна" к сростанию и сначала надо мазать левомеколем пару недель, а потом можно пробовать зашивать. Ну или ждать около полугода чтобы само срослось.
Планирую обрабатывать рану и через пару недель попробовать снова зашить.
Вопрос: это единственный вариант или есть другие варианты лечения?
Если да, то какая техника обработки таких ран? Может есть книги\видео\статьи про это? Какие средства и лекарства можно еще использовать?

Возраст: 25

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Neon, 9 февраля 2024

Клиент

Андрей Сергеевич, спасибо за помощь!
Гистология неизвестна, результаты не пришли еще. Удаляли родинку просто потому что натиралась одеждой и мешала немного. Врачи не говорили что она раковая и тд.
Швы сняли после 8 полных дней, как рекомендовал хирург.

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 9 февраля 2024

Хирург

Снимать швы на спине с учетом натяжения тканей на 8 день, то это категорически неправильно.
14-15 дней держать надо было и то не факт, что все прижилось бы.
Ну да ладно, что есть, то есть.
А гистологию по любому надо дождаться.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 2.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Порез лапы у собаки

2 ответа

1 августа 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Непонятная сыпь на лице

6 ответов

17 февраля 2024

Роман

Вопрос закрыт

Родинка чешется, можно ли удалить лазером

6 ответов

14 августа 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Рецидивирующий эпидидимит

4 ответа

1 ноября 2024

Роман

Вопрос закрыт

Зуд после удаления большой родинки (родинку вырезали в декабре 2024 года) сейчас май 2025 года, периодически появляется зуд

6 ответов

22 мая

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-02-09T19:30:11+03:00

Здравствуйте, по фото рана глубокая и расхождение швов произошло из за дефицита тканей, и сказать что повторное ушивание не закончится тем же нельзя. Сейчас нужно стимулировать грануляции обрабатывайте хлоргекседином или Мирамистином затем мазь Левомеколь рыхло тампонировать рану под повязку. Мазь к сожалению придётся подбирать, если в течение недели на перевязках с левомеколью рана будет такой же, можно сменить мазь например на Стелланин. Можно также попробовать подколоть в рану Коллост, под влажную среду, если хирург этим занимается, он поймёт о чем речь, это жидкий коллаген.
Здоровья Вам.

Подлипаев Андрей Сергеевич, 9 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-09T19:41:19+03:00

Здравствуйте.
А какая гистология удаленной родинки?
Когда была операция и на какие сутки сняли швы?
В дне раны видно немного фибрина поэтому полечиться надо.
Перевязки - промывать рану раствором Мирамистина, затем стерильным физ.раствором, а затем закладывать в рану мазь Стелланин ПЭГ 2 раза в день.
Или еще вариант - в рану укладывать повязку Сорбалгон и сверху заклеивать губчатой повязкой. Менять повязку через 48 - 72 часа. (но тут смотреть надо).
Но мой совет немного другой, такая рана у Вас не заживет очень и очень долго. Даже если на нее потом наложить швы, то они потом все равно разойдутся.
Что делать? Для начала надо мало мальски очистить рану. Затем провести консультацию с комбустиологами или пластическими хирургами, чтобы именно они Вас прооперировали и закрыли раны с использованием метода выкраивания лоскутов кожи. (они Вам потом все объяснят).
Здоровья Вам.

Каракулова Ксения Борисовна, 9 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-09T20:54:26+03:00

Пожаловаться

Каракулова Ксения Борисовна, 9 февраля 2024

Хирург

Здравствуйте.
Соглашусь с коллегой выше, рана сама не заживёт, нужно дождаться результатов гистологии и здесь показано обращение к комбустиологу, для пластического закрытия раны.

Принятый ответ

Юдина Ирина Ивановна, 9 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-09T23:03:25+03:00

Здравствуйте! Рана довольно широкая и глубокая. Из-за расположения на спине раны всегда долго заживают, ввиду натяжения тканей и швы желательно не снимать как можно дольше. А сейчас рана немного с грануляциями, если даже как-то попробовать наложить швы, они могут просто прорезаться. Сейчас обрабатывайте рану хлоргексидином, накладывайте мазь Левомеколь, можно попробовать Олазоль чередовать с метилурациловой мазью.
Однако, самостоятельно такой глубокий дефект вряд-ли эпителизируется. Вам нужно проконсультироваться с комбустиологом на предмет закрытия раны водным лоскутом.
Здоровья вам!

Андреев Дмитрий Юрьевич, 9 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-09T23:05:54+03:00

Здравствуйте!
Из информации, что Вы предоставили коллегам, понимаю, что швы были сняты рано, учитывая анатомическую область.
Рекомендации по консервативной терапии коллеги выше Вам дали — выполняйте ?
Потом можно попробовать повторно наложить швы.
Здоровья Вам ⚕️