Что вас беспокоит?
Хроническая головная боль и киста в ЗЧЯ
Больше 20 лет беспокоит головная боль (по характеру - ГБ напряжения). Обезболивающие (ибупрофен, парацетамол) помогают слабо. Глазное дно, сосуды, артерии, анализы крови и мочи - в норме. Длительный прием венлафаксина и сертралина результатов не дал. На МРТ обнаружили ретроцеребеллярную кисту в ЗЧЯ размером около 3,3х1,2см в сагиттальных срезах. Насколько это серьезно, требует ли удаления такая киста? Может ли она провоцировать головную боль? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты МРТ головного мозга.
Вообще ретроцеребеллярная киста это врождённые изменения, которые не дают клиники.
Рекомендую выполнить повторное МРТ через 1 год для оценки роста (на том же аппарате МРТ, с предоставлением предыдущего результата). Если размер не изменится, далее следить за ней не нужно.
И эта киста точно не вызывает головные боли.
Анастасия Игоревна, прикрепил расшифровку. Если нужны именно снимки - тоже попробую загрузить, но если эта киста ни при чем - то уже не знаю в какую сторону двигаться и что делать.
Если у вас есть идеи - готов встретиться для консультации.
Венлафаксин в какой дозировке и сколько по времени принимали? Когда прекратили?
Опишите головную боль: локализация, характер, чем провоцируется, есть ли напряжение в области шеи?
Венлафаксин - точно уже не вспомню, но скорее всего дозировка была 150мг, принимал около года (закончил в 2019 году).
С начала прошлого ноября принимаю Золофт, три недели назад при увеличении дозировки до 100мг стало совсем плохо, пока вернулся на 75мг.
Головная боль ближе всего к ГБ напряжения: локализация - верхняя часть головы, без выраженных мест, двусторонняя. Болит постоянно, от 3 до 7 из 10 (в том году были несколько приступов мигрени на 10 баллов). Просыпаюсь с головной болью. При движении и любой нагрузке характер и сила боли не меняются.
Шея напряжена умеренно. Разминаюсь, делаю самомассаж. Проходил курс массажа, использовал согревающие\болеутоляющие гели (по назначению невролога) - результатов нет.
Принятый ответ
Рекомендую ботулинотерапию. Уколы ставятся в височные области с обеих сторон, подзатылочную область, в области трапециевидных мышц , в область надбровья и переносицы
Здравствуйте! Киста ЗЧЯ не является причиной боли. Удалять хирургически её так же нужды нет. Она, с наибольшей вероятностью, врожденная.
Чаще всего, первичные боли возникают в связи с активацией системы тройничного нерва, либо при выработке определённых белков, то есть киста не причина страданий.
Анна Евгеньевна, спасибо, это очень обнадеживает!
Здравствуйте.
МРТ делали впервые или в динамике?
Ирина Анатольевна, предыдущее МРТ делал в 2016 и результаты уже давно утеряны. По моему, про кисту там было, но какие размеры - не вспомню.
Лучше показать снимок нейрохирургу. По описанию она не сдавливает рядом расположенные структуры головного мозга, но все-таки будет лучше, если этот диск посмотрит специалист.
Здравствуйте!
Данная киста чаще всего является случайной находкой на МРТ, клинически никак не проявляется, не имеет отношения к головным болям
необходимо через 1г повторить МРТ головного мозга с внутривенным контрастированием
рекомендую очную консультацию нейрохирурга с диском обследования
Офелия Игнатовна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 20206 ответов
- 2 Октября 20201 ответ
- 27 Августа 202016 ответов
- 13 Августа 20209 ответов
- 20 Мая 20201 ответ
- 8 Мая 202011 ответов
- 5 Апреля 20202 ответа
- 1 Марта 202011 ответов
- 6 Июня 20192 ответа
- 29 Декабря 20165 ответов