Что вас беспокоит?
Антибиотики при пневмонии
Здравствуйте. Муж кашляет очень сильно месяца 1,5-2 . Постоянно жаловался что его морозит и пил жаропонижающее , думал простыл . Послала я его на рентген и там такая картина . Обратился в больницу и назначили такое лечение . Скажите пожалуйста насколько корректно назначено лечение ? Эти антибиотики из одной группы. Сейчас у него держится температура 38-38,5. Начал прием антибиотиков уже вчера . И может ли быть пневмония в верхней доле ? Не похоже ли это на туберкулез ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, смотрю файлы
Вы сдавали полныый анализ ккрови?
в течение зх месяцев муж принимал антибиотики?
Евгения Сергеевна, здравствуйте. Кровь не сдавал , антибиотики начал пить вчера
в идеале необходимо сдать полный аналзи крови.
Можно принимать Таваник 500мг по 1 т 2 раза в день 7-10 дней
Эфеективность антибиотика оценивается через 72 ч от начала лечения.
Если эффективности не будет, то необходимо сдать полный анализ крови, мокроту на бакпосев и микроскопию с определением антибиотикочувствительности, и заменя антибиотика
Евгения Сергеевна, спасибо большое, скажите а если он уже пил цифрах утром , то завтра можно его не пить а только левофлоксацин ? Можно резко бросать ?
Я видимо не верно поняла.
Сейчас он начал Цифран и он у вас, есть?
Евгения Сергеевна, он вчера пил цифран утром , а левофлоксацин в обед . Да , есть и тот и другой. Сегодня утром тоже успел выпить цыфран
Тогда можно остановиться на Таванике,
Цифран можно отменить пока.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию и рентгенографии - левосторонняя очаговая пневмония, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, анализ мокроты на флору и ВК (трехкратно), КТ легких через 2 недели, консультация фтизиатра по результатам дообследования.
Рекомендации по лечению - сомнительны, выполнять их - не рекомендую.
Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье, антибиотик - цефтриаксон 1,0 в\м 2 раза в день в течение 10 дней; для улучшения отхаркивания мокроты - амброксол 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца.
Сергей Николаевич, здравствуйте, спасибо что ответили . А по снимку есть подозрение у вас на туберкулез ?
Пожалуйста!
Локализация пневмонии не типичная (может быть как обычная пневмония, так и туберкулез); в данном случае туберкулез необходимо исключать, необходимое обследование написал в первом ответе.
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте
Да, цифран и левофлоксацин препараты из одной группы.
Если приобрели- На прием оставьте только Левофлоксацин (или Таваник) 500 мг/сут на неделю.
Сдать Общий анализ крови с лейкоформулой, кровь на СРБ.
Верхнедолевые пневмонии бывают, но и специфические процессы нужно исключить, поэтому мужу сдать анализ мокроты на КУМ(или ВК) трёхкратно (в частных лабораториях тоже берут).
Сафия Ринатовна, спасибо большое, скажите а если он уже пил цифран утром , то завтра можно его не пить а только левофлоксацин ? Можно резко бросать ?
Можно, он здесь ни к чему
Сафия Ринатовна, а скажите еще пожалуйста по снимку есть в вас подозрение на туберкулез?
Принятый ответ
Здравствуйте ! Да оба АБ одной группы . Рекомендую пить левофлоксацин 500 мг в сутки 1 неделю . Отхаркивающие : Амброксол 1т 3 раза в сутки 1 неделю , обильный питьевой режим . Сдайте пожалуйста ОАК + лейкоцитарная формула ,Соэ , срб . Для исключения туберкулеза сдаем анализ макроты на КУМ . Здоровья вам !
Мадина Максутовна, спасибо большое, скажите а если он уже пил цифрах утром , то завтра можно его не пить а только левофлоксацин ? Можно резко бросать ?
Да все верно , с завтрашнего дня пьем только один Аб- левофлоксацин .
Мадина Максутовна, скажите пожалуйста а по снимку есть в вас подозрение на туберкулез ?
Точно по снимку не скажешь , так как локализация не типична для пневмонии , тут может быть и пневмония , так и туберкулез . Необходимо сдать мокроту КУМ.
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20171 ответ
- 20 Июня 20201 ответ
- 4 Ноября 20205 ответов