Консультация терапевта /

Антибиотики при пневмонии — вопрос №1886097

509 просмотров

Здравствуйте. Муж кашляет очень сильно месяца 1,5-2 . Постоянно жаловался что его морозит и пил жаропонижающее , думал простыл . Послала я его на рентген и там такая картина . Обратился в больницу и назначили такое лечение . Скажите пожалуйста насколько корректно назначено лечение ? Эти антибиотики из одной группы. Сейчас у него держится температура 38-38,5. Начал прием антибиотиков уже вчера . И может ли быть пневмония в верхней доле ? Не похоже ли это на туберкулез ?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, смотрю файлы
Вы сдавали полныый анализ ккрови?
в течение зх месяцев муж принимал антибиотики?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте. Кровь не сдавал , антибиотики начал пить вчера

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
в идеале необходимо сдать полный аналзи крови.
Можно принимать Таваник 500мг по 1 т 2 раза в день 7-10 дней
Эфеективность антибиотика оценивается через 72 ч от начала лечения.
Если эффективности не будет, то необходимо сдать полный анализ крови, мокроту на бакпосев и микроскопию с определением антибиотикочувствительности, и заменя антибиотика
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо большое, скажите а если он уже пил цифрах утром , то завтра можно его не пить а только левофлоксацин ? Можно резко бросать ?
Терапевт
Я видимо не верно поняла.
Сейчас он начал Цифран и он у вас, есть?
Клиент
Евгения Сергеевна, он вчера пил цифран утром , а левофлоксацин в обед . Да , есть и тот и другой. Сегодня утром тоже успел выпить цыфран
Терапевт
Тогда можно остановиться на Таванике,
Цифран можно отменить пока.
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию и рентгенографии - левосторонняя очаговая пневмония, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, анализ мокроты на флору и ВК (трехкратно), КТ легких через 2 недели, консультация фтизиатра по результатам дообследования.
Рекомендации по лечению - сомнительны, выполнять их - не рекомендую.
Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье, антибиотик - цефтриаксон 1,0 в\м 2 раза в день в течение 10 дней; для улучшения отхаркивания мокроты - амброксол 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте, спасибо что ответили . А по снимку есть подозрение у вас на туберкулез ?
Терапевт
Пожалуйста!
Локализация пневмонии не типичная (может быть как обычная пневмония, так и туберкулез); в данном случае туберкулез необходимо исключать, необходимое обследование написал в первом ответе.
Терапевт
Виктория, здравствуйте

Да, цифран и левофлоксацин препараты из одной группы.
Если приобрели- На прием оставьте только Левофлоксацин (или Таваник) 500 мг/сут на неделю.

Сдать Общий анализ крови с лейкоформулой, кровь на СРБ.
Верхнедолевые пневмонии бывают, но и специфические процессы нужно исключить, поэтому мужу сдать анализ мокроты на КУМ(или ВК) трёхкратно (в частных лабораториях тоже берут).
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое, скажите а если он уже пил цифран утром , то завтра можно его не пить а только левофлоксацин ? Можно резко бросать ?
Терапевт
Можно, он здесь ни к чему
Клиент
Сафия Ринатовна, а скажите еще пожалуйста по снимку есть в вас подозрение на туберкулез?
Терапевт
Здравствуйте ! Да оба АБ одной группы . Рекомендую пить левофлоксацин 500 мг в сутки 1 неделю . Отхаркивающие : Амброксол 1т 3 раза в сутки 1 неделю , обильный питьевой режим . Сдайте пожалуйста ОАК + лейкоцитарная формула ,Соэ , срб . Для исключения туберкулеза сдаем анализ макроты на КУМ . Здоровья вам !
Принятый ответ
Клиент
Мадина Максутовна, спасибо большое, скажите а если он уже пил цифрах утром , то завтра можно его не пить а только левофлоксацин ? Можно резко бросать ?
Терапевт
Да все верно , с завтрашнего дня пьем только один Аб- левофлоксацин .
Клиент
Мадина Максутовна, скажите пожалуйста а по снимку есть в вас подозрение на туберкулез ?
Терапевт
Точно по снимку не скажешь , так как локализация не типична для пневмонии , тут может быть и пневмония , так и туберкулез . Необходимо сдать мокроту КУМ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
КОВИД с высокой вероятностью
13 ноября 2020
Александр, Волжский
Вопрос закрыт
Можно ли курить после пневмонии?
16 ноября 2021
Владимир
Вопрос закрыт
КТ ОГК просьба посмотреть динамику
3 ноября 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Описать снимок.
11 февраля 2024
Андрей, Волгоград
Вопрос закрыт
Почему нет реакции Манту?
22 февраля 2024
Александр
Вопрос закрыт
Лейкоцитоз после пневмонии
30 октября 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Орви, пневмония
29 ноября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия Алексеевна Громова
21 отзыв
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск