Консультация гинеколога /

Ниша на рубце — вопрос №1886866

184 просмотра

Добрый день!У меня такой вопрос, по УЗИ у меня была обнаружена ниша на рубце после кесарева 7×6 мм.Итогово была рекомендована метропластика.Однако, когда я уже легла в больницу для проведения этой операции при предоперационном осмотре хирург выразил сомнения, что у меня есть ниша.В итоге мне была проведена гистерорезектоскопия и хирург сказал, что рубец в норме (что бы это не значило).Никаких дополнительных назначений на другие обследования я не получила и ответа на свой вопрос:как на 5 разных узи видят нишу, а врач её не видит при осмотре тоже.Уточните, пожалуйста, такое вообще может быть?

Возраст: 34

Хронические болезни: Гипотереоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Важно толщина миометрия в области ниши. Если от 3мм и более, это вариант нормы. Метропластика в таком случае не нужна.
Беременность планировать можно.
По гистероскопии не описан рубец.
Только эндометриоидные очаги
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, вот тоже странно, т.к. поступила-то я с диагнозом несостоятельность рубца на матке.А в итоге полной информации о нем так и не получила.Т.е. при гистерорезектоскопии врач своими глазами увидел, что рубец без особенностей?И это нормально? Может есть ещё какие-то достоверные способы оценки рубца, ниши?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Как вариант МРТ малого таза.
Пластика рубца не гарантирует отсутствие ниши в дальнейшем.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
При наличии дефекта в области рубца по УЗИ и планировании беременности лучше провести операцию по метропластике. Состоятельность рубца проверяется только в беременность. Если есть предпосылки к неполноценности, до беременности лучше это решить.
Рубец по протоколу не описан и сложно сказать, что во время операции увидели.
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, возможно, т.к. ложилась я именно для этого.Но хирург по результатам гистероректоскопии сказал, что рубец в норме и изменений на нем нет (это прописано в результатах), а на узи неясно, что.Заставить его желать операцию я не могу, поэтому пытаюсь понять, насколько вообще такая ситуация может быть.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Можно провести МРТ малого таза для более точного понимания состояния рубца. Все же это точнее, чем УЗИ и оценка рубца из полости матки.
Клиент
Вера Николаевна, подскажите, пожалуйста, какое конкретно мрт (с контрастом, простое или м.б. ещё какие-то есть)?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Лучше с контрастом.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Толщина рубца менее 3 мм говорит о его несостоятельности. Только глазом можно определить есть она на самом деле или нет. Поэтому вам сделали гистероскопию. Миометрий складывается таким образом , что напоминает нишу. Метропластика при такой толщине не показана. Вы можете беременеть
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, спасибо!Т.е. Вы считаете, что такое действительно может быть и на узи просто отражается миометрий.При визуальном осмотре врач видит больше и это корректнее?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Конечно, при гистероскопии видно лучше
Клиент
Светлана Александровна, подскажите, пожалуйста, имеет ли смысл делать мрт рубца?И какое конкретно мрт это должно быть, с контрастом или нет?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Мрт с контрастом. Но вот мой ответ Вам. Даже метропламтика не гарантирует состоятелтность и отсутвии ниш после операции. Поэтому здесь 50%50. У меня были пациентки после метропластики с тем же жалобами и новым формированием ниш
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, главное толщина рубца ,
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи в следующем цикле после пункции, овуляция
26 августа 2022
Евгения
Вопрос закрыт
УЗИ лимфоузлов
1 февраля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Беременность малого срока
24 марта 2023
Анастасия, Владимир
Вопрос закрыт
Келоидный рубец после операции
2 сентября 2023
Валерия
Вопрос закрыт
На какие таблетки перейти с Ярины?
31 июля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка УЗИ предстательной железы
27 ноября 2024
Алина, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Владимировна Литвинова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 29 лет
Арпине Артуровна Микаелян
8 отзывов
Гинеколог, Акушер
2014-2020, Ульяновский го
Опыт работы: 4 года
Алина Владимировна Полховская
0 отзывов
Гинеколог
2015-2021 ФГБОУ ВО РостГМ
Опыт работы: 3 года
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина