Консультация гастроэнтеролога /

Боли в правой и левой стороне под ребрами, запоры — вопрос №1888136

99 просмотров

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что это может быть. У меня около месяца назад начало болеть то справа, то слева под ребрами. Сдала анализы крови, повышен маленько холестерин и понижен MCHC 30.5. Кал на копрограмму, на скрытую кровь, моча, ЭКГ все в норме, никаких отклонений нет. Фгдс тоже хороший. По узи дискенезия, полипы 3×4мм. В туалет хожу плохо, но каждый день почти. Подскажите пожалуйста, что мне делать. К врачу талонов нет пока. Может ли это быть из за болей в спине?

Возраст: 39

Хронические болезни: Остеохондроз грудного отдела позвоночника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Нина.
По симптоматике похоже на избыточное газообразование в кишечнике, усугубляющееся склонностью к запорам.
Возможна терапия:
Метеоспазмил - по 1капс 3 раза в день за 30 минут до еды - 1 месяц - уберет боли, уменьшит газообразование в кишечнике;
Нутрифайбер - по 1мерной ложке 1 раз в день в течение часа после еды - растворять в стакане воды/сока/морса/ряженки и т.п. - 1,5 месяца - пищевые волокна, улучшит качество стула.
Принятый ответ
Клиент
Ксения Константиновна, здравствуйте. А это не может быть что то с толстым кишечником? И что делать с полипами?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Скорее всего клиника со стороны толстой (ободочной) кишки, всё верно.
Полипы в желчном пузыре требуют динамического наблюдения - контроль УЗИ через 6 месяцев, далее 1 раз в год. При росте полипов решается вопрос об удалении желчного пузыря
Гастроэнтеролог
Доброго времени суток!
Т.к по узи обп имеется нарушение оттока желчи,но отрегулируйте питание, не менее 5 раз в день небольшими порциями, регулярно
Сейчас стоит начать прием урсосана в нарастающей дозе по 250 мг 1 раз в день после ужина через 1 час-7 дн,потом увеличить стоит до 500 мг 1 раз в день после ужина 10 дн, потом 250 мг после ужина и 500 мг за 2 часа до сна 1-2 мес
2. метеоспазмил 1 таб 3 раза в день 2 мес
Принятый ответ
Клиент
Елена Юрьевна, здравствуйте. А это не может быть что то с толстым кишечником ? И что делать с полипами?
Гастроэнтеролог
с кишечником - сибр-т.е нарушение микробиоты и разрастание газообразующей микробиоты
С полипами посмотреть еще раз после регулярного приема урсосана через 2,5-3 месяца, они могут совсем уйти ,если это холестериновые полипы.Если истинные, т.е от урсосана не уменьшаатся или не уйдут, то наблюдение по узи обп , если будут рости, то к хирургу
Клиент
Елена Юрьевна, спасибо вам большое! Полипы сказали холестериновые
Клиент
Елена Юрьевна, последний вопрос, а запоры могут быть из за желчного?
Гастроэнтеролог
И да, и нет
Для окончательного отдета ирригоскопия и осмотр проктолога для исключения проктогенного запорв
Клиент
Елена Юрьевна, спасибо большое. Ирригоскопия точно нет. А кал на кальпротеин смогу сдать
Гастроэнтеролог
Нина, здравствуйте.
Описанные Вами симптомы дает кишечник, потому что в указанном Вами месте расположены его петли, плюс дополнительно идет нарушение стула.
Что Вам нужно выполнить из дополнительных обследований:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
По лечению сейчас начните прием:
1. Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день на 1 месяц.
2. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква.
3. Питьевой режим не менее 2х литров воды в день.
4. Тримедат или Метеоспазмил по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
Если стул будет всё равно плотный и непостоянный - можно добавить Форлакс по 1 пакетику в день на 1 месяц.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит живот слева
3 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Гастропанель
3 часа назад
849.00 р.
Никифор, Москва
УЗИ брюшной полости
4 часа назад
700.00 р.
Екатерина
Хилокабактер, гастрит, эзофагит рефлюкс
4 часа назад
949.00 р.
Евгений, Набережные Челны
Результаты гастроскопии
5 часов назад
700.00 р.
Алена
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Сергеевна Колесникова
14 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург