Что вас беспокоит?
Повышен д-димер и лимфоциты
Обратилась к кардиологу с периодическим повышением давления. Провели уздг сосудов шеи, смад и анализы крови. ЭКГ в норме, сосуды шеи тоже, а вот в результатах анализов есть отклонения. Из препаратов принимаю только валерьянку. Подскажите пожалуйста от чего могут быть такие превышения и что проверить? Из симптомов только периодическое повышение давления, головные боли при менструации и общая усталость.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение. Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам.
Если клинически вы здоровы, то рутинно D-димер контролировать не стоит, так как его изменчивость уведет и вас и мышление врачей в другую сторону.
СОЭ несколько увеличена- возможно идёт воспаление все же.
Также обращает на себя внимание снижение эритроцитарного индекса, что может говорить о скрытом железодефиците. Необходимо проверить ферритин, коэффициент НТЖ, с-реактивный белок.
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте.
При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, они у вас все в норме, данных за какую-то серьезную патологию, в том числе заболевания крови, нет, изменения в лейкоформуле в % соотношениях говорят только о вирусной инфекции или бессимптомном контакте с вирусом.
Обычно это временное явление, и показатели восстанавливаются самостоятельно.
Уровень Д-димера при отсутствии клинических признаков тромбоза (отек конечности или ее части, распирающие боли в ней, изменение цвета кожи, нарушение функции конечности; внезапно возникшая одышка, потеря сознания, коллапс, тахикардия, боли за грудиной, сухой кашель, плевральные боли, кровохарканье) контролировать не нужно, поскольку это очень неспецифичный показатель, причиной его повышения могут быть недостаточный питьевой режим, дислипидемия, инфекции, воспаление, прием некоторых лекарственных препаратов, также он растет с возрастом.
По общему анализу крови есть признаки дефицита железа, необходимо сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина. Если ферритин ниже 30 или коэффициент ниже 19%, необходим прием препаратов железа.
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 20191 ответ
- 30 Июля 202110 ответов
- 20 Октября 202115 ответов
- 15 Февраля 202279 ответов