Консультация гематолога /

Повышен д-димер — вопрос №2511617

97 просмотров

Д димкр 975.
Сказали пить кардиомагнил.
Короновирусом не болела. 2 года назад удалили матку. Летом лежала в больнице по поводу аплекися чячника. Есть жидкость свободная в малом тазу. Обратилась к гинекоголгу по поводу контрольного узи. Жидкость не ушла. Летом было 64, сейчас 98. Дали анализы. На гармоны и клинический.

Возраст: 48

Хронические болезни: Гастрит. Мочекаменная, грыжа пищевода. Удаленна менингиома мозга в 2014г
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Анна. Кардиомагнил не влияет на Д-димер. Этот показатель не специфичный и повышается при любом воспалении, после травм, инфекций. В Вашем случае вероятно он повышен после апоплексии яичника. Дополнительно рекомендуется дообследовать уровень С-реактивного белка и ЛДГ.
Приложите общий анализ крови, пожалуйста.
Клиент
Ольга Игоревна, Доброе утро. Апоплексия яичника была 4 июля я лежала в больнице. Жидкость так и не уменьшилась при выписке. А при недавнем узи её стало больше. Гормоны в норме. И анко анализ тоже в норме. Карцинома яичника сдавала в норме

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение, проводимые инъекции недавно. Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам.
Если клинически вы здоровы, то рутинно D-димер контролировать не стоит.
Гематолог
Здравствуйте, Анна, повышение д
Димера вероятнее всего связано с недавней апоплексией яичника и наличием свободной жидкости в брюшной полости
Это не специфический показатель и он повышается от различных причин (с возрастом, после перенесенных оперативных и инфекционных заболеваний, операций, ран, порезов, зависит от фазы менструального цикла и тд)

Показаний для приема кардиомагнила у вас нет, контролировать этот показатель больше нет необходимости
Гематолог
По приложенным исследованиям: общий анализ крови в норме, снижен витамин Д и ферритин.
По поводу жидкости в малом тазу - нужно дообследование у онколога, гастроэнтеролога, проведение КТ с контрастом малого таза, брюшной полости, грудной клетки.
Витамин Д рекомендуется понимать длительно по 2000 МЕ по утрам во время еды. При дефиците железа без анемии рекомендуется приём препаратов железа в профилактических дозах, например форум лек или мальтофер по 1 таблетке в день перед едой, 2-3 месяца.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Д-димер-неспецифический показатель. Он может повышаться при инфекции, воспалении, после травм или операций, а также на фоне тромбоза. Если нет признаков инфекции ковид 19 или признаков тромбоза, то сдавать и контролировать Д-димер не нужно. Лечить этот показатель не надо. Кардиомагнил на д-димер не влияет.
По результатам анализов у вас есть латентный дефицит железа (гемоглобин в норме, а ферритин снижен). Рассмотрите приём препаратов двухвалентного железа- ферретаб или тардиферон 3 мес с последующим контролем уровня ферритина.
Есть снижение витамина д. В таких случаях назначается витамин д в каплях или капсулах: 2000 ме длительно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не проходит пневмония
16 марта 2021
Алина
Вопрос закрыт
Головная боль и температура 38
1 октября 2021
Алёна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Лечение ковида на ГВ
20 октября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста расшифровать анализы
16 февраля 2022
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
От назначенный лекарств рушится давление
28 апреля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья