Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2511617

Что вас беспокоит?

Повышен д-димер

Д димкр 975. Сказали пить кардиомагнил. Короновирусом не болела. 2 года назад удалили матку. Летом лежала в больнице по поводу аплекися чячника. Есть жидкость свободная в малом тазу. Обратилась к гинекоголгу по поводу контрольного узи. Жидкость не ушла. Летом было 64, сейчас 98. Дали анализы. На гармоны и клинический.

Гастрит. Мочекаменная, грыжа пищевода. Удаленна менингиома мозга в 2014г
48 лет
8 Октября 2024·Просмотров: 314·Анна, Москва

Здравствуйте, Анна. Кардиомагнил не влияет на Д-димер. Этот показатель не специфичный и повышается при любом воспалении, после травм, инфекций. В Вашем случае вероятно он повышен после апоплексии яичника. Дополнительно рекомендуется дообследовать уровень С-реактивного белка и ЛДГ.
Приложите общий анализ крови, пожалуйста.

Ольга Игоревна, Доброе утро. Апоплексия яичника была 4 июля я лежала в больнице. Жидкость так и не уменьшилась при выписке. А при недавнем узи её стало больше. Гормоны в норме. И анко анализ тоже в норме. Карцинома яичника сдавала в норме

Здравствуйте, D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение, проводимые инъекции недавно. Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам.
Если клинически вы здоровы, то рутинно D-димер контролировать не стоит.

Здравствуйте, Анна, повышение д
Димера вероятнее всего связано с недавней апоплексией яичника и наличием свободной жидкости в брюшной полости
Это не специфический показатель и он повышается от различных причин (с возрастом, после перенесенных оперативных и инфекционных заболеваний, операций, ран, порезов, зависит от фазы менструального цикла и тд)

Показаний для приема кардиомагнила у вас нет, контролировать этот показатель больше нет необходимости

По приложенным исследованиям: общий анализ крови в норме, снижен витамин Д и ферритин.
По поводу жидкости в малом тазу - нужно дообследование у онколога, гастроэнтеролога, проведение КТ с контрастом малого таза, брюшной полости, грудной клетки.
Витамин Д рекомендуется понимать длительно по 2000 МЕ по утрам во время еды. При дефиците железа без анемии рекомендуется приём препаратов железа в профилактических дозах, например форум лек или мальтофер по 1 таблетке в день перед едой, 2-3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте
Д-димер-неспецифический показатель. Он может повышаться при инфекции, воспалении, после травм или операций, а также на фоне тромбоза. Если нет признаков инфекции ковид 19 или признаков тромбоза, то сдавать и контролировать Д-димер не нужно. Лечить этот показатель не надо. Кардиомагнил на д-димер не влияет.
По результатам анализов у вас есть латентный дефицит железа (гемоглобин в норме, а ферритин снижен). Рассмотрите приём препаратов двухвалентного железа- ферретаб или тардиферон 3 мес с последующим контролем уровня ферритина.
Есть снижение витамина д. В таких случаях назначается витамин д в каплях или капсулах: 2000 ме длительно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.