Держится температура больше двух недель, редкий кашель — вопрос №1889057

Question

Держится температура больше двух недель, редкий кашель — вопрос №1889057

Вера, Санкт-Петербург

521 просмотр

11 февраля 2024

18.01.24 появился кашель, сильнее всего приступы были по утрам или перед сном, независимо от позы, в которой засыпала, 25.01.24 поднялась температура 37.5.
26.01.24 на приеме врач общей практики выписала Респеро Миртол форте. К вечеру того же дня температура поднялась до 38.1, далее сбивала.
Кашель прекратился через 1-2 дня приема препарата, температура поднималась до 38 еще один или два раза, сбивала. Далее температура поднималась до 37.3-37.5.
На пятый день приема препарата все тело покраснело как при аллергии (внешне выглядело как солнечный ожог), после приема 1 таблетки Цетиризина все вернулось в норму.
По итогам приема врач ОП назначил Цитофлавин, а также дал направления на анализы мочи, крови, ЭКГ и флюорографию.
По сегодняшний день. 11.02.24, температура поднимается ежедневно до 37.2-37.3, периодически появляются приступы кашля (удается откашляться), головная боль.
Плохое самочувствие не проходит.
На флюорографии зменений не обнаружено, по общему клиническому анализу мочи все показатели в норме.
Анализ крови сдан на второй день после появления аллергической реакции.
По анализу крови вне референсных значений (превышены) АЛТ, Триглицериды, Холестерин ЛПОНП, С-реактивный белок, Средний объем тромбоцита и Тромбокрит.
К какому врачу обратиться далее с указанными симптомами? От нынешнего врача фактически получено только направление на диспансеризацию, но никакого лечения.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

аллергия

температура

кашель

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 февраля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, прикрепите анализы, посмотрю. ЭКГ тоже прикрепите. Горло не красное? Из носа выделений нет? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Вера, 11 февраля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, добрый день!
Результаты ЭКГ остались у врача, горло не красное и не болит, выделений из носа нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 февраля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня, если кашель есть во сне или перед сном принимать противокашлевые Синекод или Омнитус.

+ 1

Пожаловаться

Вера, 11 февраля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за ответ!
На данный момент кашель бывает редко (1-2 раза в день) независимо от времени, откашливаюсь без проблем.
В первую очередь беспокоит температура, которая сохраняется уже 2,5 недели.

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 февраля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

нужен прием витаминов группы В, например Комбилипен или Нейро табс на 2 недели для нормализации температурной кривой.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 11 февраля 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, Вера! У Вас есть аллергические реакции на другие лекарственные препараты?

Пожаловаться

Вера, 11 февраля 2024

Клиент

Игорь Васильевич, добрый день!
Нет, впервые столкнулась с такой реакцией. Считаю, что это аллергия, тк Респеро Миртол содержит эфирные масла цитрусовых, а на употребление цитрусовых бывала аллергия. И после отмены препарата все симптомы прошли.

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 11 февраля 2024

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о повышении уровня срб( неспецифический маркер воспаления), лимфоты стремятся к нижней границе нормы, а нейтрофилов наоборот к верхней. Я бы рекомендовала антибиотики. Кларитромицин 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день 5 -7 дней. От кашля ренгалин по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней

Пожаловаться

Вера, 11 февраля 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, добрый день!
Прикрепила.

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 11 февраля 2024

Нарколог, Терапевт

исходя из результатов анализов можно говорить о повышении уровня срб( неспецифический маркер воспаления), лимфоты стремятся к нижней границе нормы, а нейтрофилов наоборот к верхней. Я бы рекомендовала антибиотики. Кларитромицин 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день 5 -7 дней. От кашля ренгалин по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней, обильное теплое питье

Пожаловаться

Вера, 11 февраля 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, спасибо за ответ и рекомендации.
Перед приемом антибиотиков хотелось бы понимать, а что стало причиной такого состояния? Возможно ли это определить по имеющимся анализам или нужны дополнительные исследования?

+ 1

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 11 февраля 2024

Нарколог, Терапевт

Подскажите пожалуйста, одышки нет? Я бы рекомендовала пройти не флюорографию, а рентген лёгких или КТ органов грудной клетки, так как длительно сохраняется температура, улучшение не наступает на фоне лечения, возможно предположить присоединение бактериальной инфекции. А рентген и КТ более детально смотрят лёгкие. Скорейшего выздоровления Вам!

+ 1

Пожаловаться

Вера, 11 февраля 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, спасибо за рекомендации!

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 11 февраля 2024

Нарколог, Терапевт

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 11 февраля 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
Прикрепите результаты исследований.

Пожаловаться

Вера, 11 февраля 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, добрый день!
Прикрепила.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 11 февраля 2024

Терапевт, Кардиолог

По анализам крови признаки вероятнее вирусной инфекции.
Признаков бактериальной инфекции нет.
Рекомендую принимать при кашле ренгалин 1т 3 раза в день 7 дней.
Добавьте ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Увеличьте количество потребляемой жидкости.
По анализам крови нет показаний для приёма антибактериальных средств.

Пожаловаться

Вера, 11 февраля 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, спасибо за рекомендации!

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 11 февраля 2024

Терапевт, Кардиолог

В динамике сдайте клинический анализ крови, срб.
Проведите кт органов грудной клетки.
Данный метод информативнее рентгена лёгких

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 11 февраля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день!Цепляйте анализы.Я так понимаю- сейчас беспокоит остаточный кашель и субфебрильная температура, верно ?На сегодняшний день что пьете?

Пожаловаться

Вера, 11 февраля 2024

Клиент

Яна Игоревна, добрый день.
Прикрепила. Все верно, беспокоят только эти симптомы.
На сегодняшний день принимаю только цитофлавин (2 таб 2 раза в день).

Пожаловаться

Бондарь Ирина Владимировна, 11 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, какие лекарственные препараты принимаете постоянно сейчас? Горло першит? По задней стенке ротоглотки стекает слизь периодически?
Вы курите?
Не могли бы прикрепить результаты исследований б/х крови.

Пожаловаться

Вера, 11 февраля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, добрый день!
Постоянно принимаю только Регулон, горло не першит.
По задней стенке периодически стекает слизь, но эта проблема у меня постоянно (не помогло удаление миндалин и аденоидов).
Не курю.
Результаты анализов прикрепила.

+ 1

Пожаловаться

Бондарь Ирина Владимировна, 11 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт

По моче - ничего страшного, в общем анализе крови тоже, б/х крови дислипидемия с повышением триглицеридов - курсово омега-3 (омакор) 1000 мг 1 капс. 2 раз в сутки в течение 2-х месяцев, курсы повторять 2-3 раза в год, увеличить в рационе рыбу, орехи, авокадо, растительные масла (кроме кокосового).
Повышение АЛТ - фермент печени, мог быть повышен на принимаемые ранее препараты (печень участвует в липидном обмене, триглицериды могли среагировать и на отклонение со стороны печени), повышение незначительное, в плановом порядке УЗИ печени, желчного пузыря. поджелудочной железы.
Повышение СРБ - маркер воспаления, прошло уже более 1 недели, имеет смысл анализ пересдать и посмотреть динамику.
В начале февраля кровь была воспалительная.
Сдайте анализ крови на IgM и IgG к коклюшу. Дети маленькие дома есть?

Пожаловаться

Вера, 11 февраля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо за подробный ответ!
Детей дома нет, муж не болеет.

Пожаловаться

Вера, 11 февраля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, благодарю за рекомендации!

+ 1

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 11 февраля 2024

Терапевт, Кардиолог

Сохраняющееся повышение температуры может быть следствием ОРВИ . После активной фазы воспаления, наступает фаза восстановления.И в это время повышение температуры связано с активной пролиферацией тканей. Этому процессу можно помочь. Для нормализации восстановительных реакций обязательно горячее питьё ( вода, компот из сухофруктов). Это улучшит кровообращение тканей и уменьшит интоксикацию. Из лекарственных препаратов можно добавить диазолин по 50 мг 1 раз в день через день 5 дней.
Учитывая ту аллергическую реакцию , пока не стоит принимать препараты растительного происхождения.
Если СРБ не выше 20, это норма при вирусной инфекции.
Изменения в показателях холестерина могут быть временными на фоне ОРВИ. Обмен холестерина происходит в печени, в которой вырабатываются и защитные факторы. При вирусной инфекции печёночный обмен меняется, что приводит к повышению фракций холестерина, который так же необходим для восстановления клеток после воспаления.
Через время эти показатели снизятся.
Не переживайте! Ситуация контролируемая. Лечение обычно проводят у врача - терапевта.

Пожаловаться

Вера, 11 февраля 2024

Клиент

Игорь Васильевич, спасибо за подробный ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Самочувствие после прививки

1 ответ

20 апреля 2021

Ирина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Фолликулярная лимфома

2 ответа

11 ноября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Насморк и кашель

5 ответов

вчера, 20:24

700.00 р.

Анжелика

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бондарь Ирина Владимировна, 11 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-11T14:30:32+03:00

Пожаловаться

Бондарь Ирина Владимировна, 11 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт

информативность флюорографии и рентгена легких одинаковая, если искать, то через КТ органов грудной клетки. Но я бы сначала рекомендовала после сдачи крови, проконсультироваться у пульмонолога.

Принятый ответ