Что вас беспокоит?
Общий анализ крови
ВЫШЕ НОРМЫ: MCV-104,30; PLT(тромбоцитыц) -478,00; PCT(тромбокрит) - 0,59; Лимфоциты ( отн. содержание) - 52,00; Моноциты ( абс. содержание) - 1,67; Моноциты ( отн. содержание) - 23,90; Базофилы ( отн. содержание) -1,40. НИЖЕ НОРМЫ: HB (гемоглобин) - 88,00; RBC (эритроциты) - 2,79; Ht( гематокрит) - 29,10; MCHC - 30,2; Нейтрофилы ( абс. содержание) - 1,26; Нейтрофилы ( отн. содержание) - 18,10; Холестерол - 3,93; Коэффициент атерогенности - 0,81; Холестерол ЛПНП - 1,40. В НОРМЕ: Мочевая кислота; Холестерол ЛПВП; Глюкоза; MCH; RDW; WBC; MPV; PDW; Лимфоциты ( абс. содержание); Эозинофилы ( абс. содержание); Эозинофилы ( отн. содержание); Базофилы (абс. содержание); СОЭ. Пожалуйста, помогите разобраться. Таких плохих анализов не было еще никогда. И посоветуйте, к какому врачу нужно обратиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! А вы не могли бы приложить прям бланк анализа к вопросу?
Анна Николаевна, info@sprosivracha.com,... отправила сюда.
Выявлена анемия средней степени тяжести. Необходимо полное дообследование : консультация гинеколога ( если женщина), ФГДС, ФКС , УЗИ брюшной полости, развёрнутый биохимический анализ крови ( в т.ч. ферритин, В 12, В9), коагулограмма ( так как есть проблемы с тромбоцитами, они превышены) . Причин может быть уйма, ваших анализов крови недостаточно
Коэффициент атерогенности низкий- это не плохо, даже ,наоборот ,хорошо.
Начните с очного приёма у терапевта , есть определённый стандарт оказания медицинской помощи и диагностики при данных изменениях
Анна Николаевна, спасибо... Так и сделаю.
Всего вам самого доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу анемия средней степени тяжести, тромбоцитов. Нужно комплексное обследование, поиск причины анемии: фгдс, рентгенография легких, маммография, узи органов малого таза, узи органов брюшной полости, колоноскопия, кровь на Ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту, билирубин, Алт, аст.
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализам признаки анемии средней степени тяжести. Для исключения смешанной анемии, рекомендую сдать ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту.
На данный момент рекомендую начать прием препаратов железа - тотема по 1 фл 2 раза в день, 3 месяца. После контроль ОАК и ферритина.
Пройдите обследования для установления причины анемии - узи брюшной полости, малого таза, ЭГДС, кал на скрытую кровь (колоноскопия при положительном результате), рентген легких, узи молочных желез. Консультация гинеколога.
Так же по крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции.
Какие жалобы на самочувствие?
Добрый вечер !
По анализу - анемия средней степени. Обязательно необходимо найти причину данного состояния, для этого выпоолните УЗИ ОБП, ФГДС, колоноскопию, анализ биохимический плюс ферретин и железо , консультация гиенколога.
С анализом и обследованиями стоит пойти к терапевту, он назначит лечение, и если нужно будет - дообследование и консультауцb. узких специалистов
Принятый ответ
Здравствуйте! Если у вас первый раз такие плохие анализы, а до этого были нормальные, то первое, что нужно сделать - пересдать анализы. Тем самым вы исключите ошибку преаналитического, аналитического и постаналитического этапов исследования.
Если после повторного исследования будет похожая картина, тогда можно сказать следующее:
1) Поскольку снижен гемоглобин, эритроциты, гематокрит, есть изменения в эритроцитарных индексах, то все это говорит (при таких уровнях) об анемии средней степени тяжести; тактика при анемии следующая:
- посетите терапевта очно, обсудите с ним эти вопросы: от чего же возникла анемия? где и в связи с чем теряется железо или витамин В12; есть ли скрытые проблемы с ЖКТ; есть ли скрытые проблемы по гинекологии; может это геморроидальные кровопотери? может это недостаток железа и витамина В12 в ежедневном рационе?;
- для подтверждения вида анемии сдайте кровь дополнительно еще на два параметра: ферритин (показывает истинные запасы железа) и витамин В12;
2) Поскольку у вас имеется хроническая ангина (то есть хронический очаг воспаления), то это провоцирует повышение лимфоцитов и моноцитов, которые идут на борьбу с этим воспалением. При этом нейтрофилы будут закономерно снижаться. Также такое могло возникнуть, если болели недавно ОРВИ (это тоже приводит к лимфоцитов и моноцитозу). Хроническое носительство вирусов из группы герпеса может также давать такую картину.
3) Тромбоцитоз и повышение тромбокрита - это может быть как на фоне анемии (причины, которые вызывают анемию, могут вызывать и тромбоцитоз); в частности, дефицит железа приводит к повышению уровня тромбоцитов; хроническое воспаление приводит к тромбоцитозу.
4) Снижение параметров липидограммы (холестерина, коэффициента атерогенности, "плохой" фракции ЛПНП) говорит не о патологии; наоборот, говорит о низком риске образования бляшек на стенках сосудов; либо может говорить об успешном проведении терапии статинами (если таковое имеется).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отклонения в лейкоцитарной формуле свидетельствуют о воспалительной реакции, если болели недавно, то показатели могли ещё не вернуться в норму.
Тромбоцитоз часто возникает на фоне воспалительных процессов, а также при анемии. В Вашем случае гемоглобин снижен довольно сильно. Рекомендую дополнительно сдать кровь на ферритин, железо, ОЖСС, фолиевую кислоту, витамин B12, СРБ для уточнения причины анемии с дальнейшей очной консультацией терапевта.
Снижение холестерина и его фракций небольшое и не говорит о патологии.
Юлия Геннадьевна, спасибо. Уже начала сдавать дополнительные анализы...
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 20171 ответ
- 10 Января 20197 ответов
- 25 Июня 20192 ответа
- 3 Ноября 20195 ответов