Что вас беспокоит?
Схожу с ума
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, при каких расстройствах могут возникнуть следующие симптомы. Ощущение что я не я, нет эмоций и чувств (но могу заплакать с пустотой внутри, улыбаться и иногда даже засмеяться), в голове постоянно крутятся песни, внезапно всплывают картинки из прошлого, при пробуждении поток бессвязных мыслей, по ночам снятся бредовые сны, полная апатия, невозможность сосредоточиться на чем-либо, будь это разговор или какое-то дело, нет никаких нормальных мыслей. Воспоминания как будто все стёрты, про будущее думать не получается. Каждый день мука. Принимаю эсциталопрам и арипипразол, на ночь сероквель с постепенной отменой. До этого меняли 4 схемы лечения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить депрессию. У вас есть аппетит? Как ночной сон? Были ли сбои в менструальном цикле? Как либидо? Вам хуже утром или вечером? Во сколько вы обычно просыпаетесь?
Анжела Вильевна, ем 1 раз в день и обычно что-то углеводистое, сплю нормально, если не считать ярких детализированных и очень странных снов, цикл у меня нерегулярный всегда был, либидо есть, как ни странно, но чувств нет.
Анжела Вильевна, одинаково плохо и утром, и вечером, так как ничем не могу заниматься, просто не знаю, куда себя деть. Встаю в 9:00, но могу еще пару часов потом доспать.
Было снижение веса?
Анжела Вильевна, 10 кг с конца декабря
Есть такие симптомы как учащенный пульс, запоры?
Анжела Вильевна, пульса нет, с жкт вообще не понятно что... То запоры, то поносы.
Почему вы принимаете такие низкие дозировки препаратов и как давно?
Анжела Вильевна, эсциталопрам 5 дней в такой дозировке, до этого был феварин максимум 100, золофт 75, триттико 250, велафакс 150.
Почему были низкие дозировки золофта и феварина? Плохо переносили?
Анжела Вильевна, нет, просто становилось хуже, и меняли терапию.
По описанию у вас тоскливая депрессия, вы когда-нибудь получали стационарное лечение?
Анжела Вильевна, а если чувств и эмоций нет, особенно к близким, тоски не чувствую вроде... Собираюсь госпитализироваться. А на шизофрению это не похоже?
Тогда анестетическая депрессия. Нет, Дарья, это не шизофрения, это депрессивный эпизод, лучше пододрать лечение в стационарных условиях
Анжела Вильевна, спасибо большое.
Анжела Вильевна, подскажите, пожалуйста, как избавиться от навязчивой музыки в голове? И что делать, если совсем ничего не хочу делать? Беседовала сегодня с психиатром, мне поставили депрессию с деперсонализацией (аутопсихической). В этом состоянии очень сложно существовать.
от навязчивой музыки в голове должен будет помочь Кветиапин. По поводу апатии - надо повышать дозировку антидепрессанта, сам эффект наступит спустя 4-6 недель от начала лечения
Анжела Вильевна, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, из своего опыта, через какое время при условии адекватной дозировки препаратов должны появиться чувства и эмоции?
Здравствуйте!
В течение 2-3 недель после начала приема терапевтической дозировки
Принятый ответ
Добрый вечер! Какое состояние было до назначения препаратов и как давно оно началось?
Айше, здравствуйте. Пятый месяц пошел. Постепенно исчезали все чувства, была дикая тревога, бегала постоянно курить, потом пошло ощущение, что я не я, в просоночном состоянии начали путаться мысли, сейчас вообще либо пустота в голове либо навязчивые песни играют.
Какие дозировки препаратов?
После какого препарата стало получше состояние?
Айше, сейчас эсциталопрам 3/4 таблетки, арипипразол пол таблетки, сероквель на ночь 3/4 таблетки. Улучшений вообще нет, только хуже.
У вас нтзкие дозировки, нужно повышать. Эсциталопрам стремитесь к дозировке 20 мг, это 2 таб. Повышается постепенно
Айше, спасибо!
Айше, подскажите, пожалуйста, как избавиться от навязчивой музыки в голове? И что делать, если совсем ничего не хочу делать? Беседовала сегодня с психиатром, мне поставили депрессию с деперсонализацией (аутопсихической). В этом состоянии очень сложно существовать.
Вы когда препараты начнете принимать, нарастите дозировки, эта музыка уйдёт.
Айше, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, из своего опыта, через какое время при условии адекватной дозировки препаратов должны появиться чувства и эмоции?
Из опыта я сказать не могу, все случаи очень индивидуальны. Когда вы выйдете на нужную дозировку, эффект ожидается максимум до 6 недель
Иногда препарат приходится долго повышать, до высокой дозировки, тогда этот срок удлинняется
Принятый ответ
Здравствуйте, можно думать о выраженном депрессивном эпизоде .
Екатерина Дмитриевна, что можно предпринять, если лечение не помогает?
У вас маленькие дозировки, надо увеличивать эсциталопрам до 20 мг прибавлять по 5 мг в неделю), по состоянию серокчель тоже потом добавить для усиления эффекта.
Екатерина Дмитриевна, спасибо!
Успехов в терапии!
Екатерина Дмитриевна, подскажите, пожалуйста, как избавиться от навязчивой музыки в голове? И что делать, если совсем ничего не хочу делать? Беседовала сегодня с психиатром, мне поставили депрессию с деперсонализацией (аутопсихической). В этом состоянии очень сложно существовать.
На фоне коррекции доз антидепрессанта уйдет музыка, деперсонализация, появятся силы и желание что-то делать. Пока можете применять пару раз в день релаксацию по джекобсону.
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, из своего опыта, через какое время при условии адекватной дозировки препаратов должны появиться чувства и эмоции?
После месяца, может 2-3
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья. Судя по описанию у Вас депрессивный синдром с эпизодами деперсонализации и навязчивыми мыслями.
Вам необходимо увеличивать эсциталопрам до 20 мг, наращивая дозу по 5 мг в неделю.
На первоначальном этапе, чтобы помочь себе с навязчивыми мыслями, попробуйте из записывать тем потоком, который идёт. Потом их можно будет более глубоко обдумать.
Татьяна Евгеньевна, у меня из навязчивых мыслей только отрывки песен. Их тоже записывать. И воспоминания, которые внезапно приходят в голову, тоже записывать? Подскажите, как долго может длиться это состояние? Это очень тяжело переживать.
Воспоминания можно попробовать записать. От музыки обычно помогает избавиться её завершённость, попробовать вспомнить окончание песни.
Через сколько пройдёт сказать сложно, всё индивидуально. При улучшении общего состояния должны пройти и навязчивости
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, из своего опыта, через какое время при условии адекватной дозировки препаратов должны появиться чувства и эмоции?
У каждого индивидуально, в среднем в течение месяца
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 201918 ответов
- 22 Октября 202022 ответа
- 15 Июня 202110 ответов
- 17 Октября 20213 ответа