Что вас беспокоит?
УЗИ почек, обьемное образование.
Дочери 16 лет. Проходим полное обследование в связи с частыми болезнями орви и с лимфаденитом, который она перенесла месяц назад. В целом ее ничего не беспокоит. Сдали оак, биохимию, прошли узи мочевого пузыря, сегодня сделала узи брюшной полости и почек. По результатам узи мочевого пузыря цистит под вопросом, по результатам узи почек обьемное образование (удвоение). Нужна консультация уролога. Высылаю все материалы. Волнует очень вопрос, что за образование? Раздвоение под вопросом. Это не онкология?
Добрый день.
Для определения типа образования нужно делать КТ почек с контрастированием - это сразу ответит на все вопросы.
Меня смущает повышение креатинина, не характерное для ее возраста. Нужно просчитать скорость клубочковой фильтрации - какие у неё рост и вес?
Повышение может быть вызвано как патологией почек, так и повышенной физической нагрузкой, большим потреблением мяса/рыбы/морепродуктов накануне сдачи анализа.
Кирилл Юрьевич, рост 170 вес 48 где-то. А может быть из-за приема антибиотиков такие показатели?
Возможно.
Какие препараты она принимала и как долго?
Формула Шварца (Schwartz): 71.5 мл/мин/1,73м2 - это ниже нормы ее возраста, при норме должно быть более 90, а обычно 100+. В ее случае, этот уровень соответствует Хронической болезни почек 2 стадии.
Нужно сдать вместо креатинина - Цистатин-С, это более точный показатель функции почек, который не зависит от препаратов, продуктов и физической нагрузки.
Кирилл Юрьевич, спасибо. А по узи нельзя исключить онкологию? По описанию образования?
По узи видно только если это серьезное крупное аномальное образование. В ее случае это только дифференцируется между удвоением и кистой. Кт отобразит точную картину с прокрашиванием контрастным веществом.
Кирилл Юрьевич, это не может быть онкологией?
Кирилл Юрьевич, я очень переживаю. Дело в том, что нам не ставили раньше удвоение почки. Я об этом узнала только сегодня, после узи. И меня это повергло в шок, конечно.
Очень маловероятно. Аномалия почек обнаруживается у 50% новорожденных. Более того, результат Узи напрямую зависит от качества оборудования и опыта специалиста. Потому либо раньше не замечали, либо в этот раз не верно интерпретировали.
Кт расставит все на свои места.
Кирилл Юрьевич, спасибо вам ?
Пожалуйста)
Кирилл Юрьевич, добрый день. Взяла узи дочери двухгодичной давности. С почками все отлично, даже увеличение не ставят правой почки. Нефроптоза тоже нет. Сегодня пообщалась с узистом, которая делала последнее узи дочери, она говорит образование схожее с паренхимой. То есть склоняется к удвоение, но его не было два года назад. И почка не увеличена была. Узист не исключает, что при опущении, она переживается. Образование и правда большое. По поводу его природы она также сказала сделать кт. До этого на узи могли не увидеть удвоение? Спасибо.
Добрый день.
Да, могли случайно пропустить в силу качества оборудования или опыта специалиста. Тк внезапно почки не могут удвоиться.
Поэтому КТ делать необходимо.
Кирилл Юрьевич, спасибо.
Пожалуйста)
Если ещё будут вопросы - пишите.
Кирилл Юрьевич, и еще вопрос. Могло ли образование вырасти так за два года..? Понятно, что так не скажешь какова природа, но ваше мнение? Онкология так не растет быстро?
Кирилл Юрьевич, моча, кстати в порядке. И общий, и по Нечипоренко. Биохимию переслала сегодня. Еще нет результата
Образование - это все лотерея и о сроках говорить невозможно, без понятия, что именно это.
Тем более, будь это онкологией - признаки было бы видно уже на Узи.
Сделайте кт и точно будете спокойны.
Хорошие анализы - уже пол дела)
Кирилл Юрьевич, то есть у нас плохих признаков нет по узи?
Принятый ответ
Вот именно, поэтому не стоит рисовать страшных картин. Все будет хорошо.
Кирилл Юрьевич, спасибо.
Здравствуйте! Нужно пройти до обследование кт почек с контрастом, оно и даст понятие что это за образование. Но по описанию точно не онкология, описывают как доброкачественное
Эльвира Салаватовна, спасибо. Господи, если это образование, откуда оно взялось?! Его не было. И ребенок в школе 2 года назад проходила медосмотр с УЗИ почек. Так за два года выросло?! Сделаем кт обязательно.
Вам ведь под вопросом удвоение поставили, не переживайте раньше времени. При таких случаях всегда дообследуют,делают кт с контрастом
Эльвира Салаватовна, спасибо. Ага, ужасы рисуются уже. Просто и удвоения никогда не ставили. Но как врач написал выше, может не видели.
Да всё верно.
Эльвира Салаватовна, спасибо.
Эльвира Салаватовна, а кт с контрастом для подростка безопасно?
Его можно делать только с направлением от врача, так что в любом случае очно к врачу нужно будет подойти.
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20205 ответов
- 1 Июня 202011 ответов
- 7 Декабря 202049 ответов
- 15 Января 202112 ответов