Консультация кардиолога /

Атеросклеротический кардиосклероз — вопрос №1890954

186 просмотров

Выписали из больницы мужчину 76 лет. Сейчас сильная одышка, боли в районе сердца и правой лопатке. Сейчас низкое давление 95 на 60 пульс 77. Вечером было такое же давление и пошла носом кровь. Со скорой вкололи кровоостанавливающее. Пьет таблетки, какие врач приписал

Возраст: 76

Хронические болезни: Мерцательная аритмия, хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Елена! Если показатели давления низкие , можно уменьшить дозы препаратов в двое ( бисопролол, амиодарон) и отменить торасемид ( мочегонное) и эналаприл. На этом фоне давление должно стабилизироваться.
Если возможно провести ЭКГ и ОАК для уточнения возможных причин.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую скорректировать лечение.
От учащенного сердцебиения бисопролол 5 мг
Верошпирон 25 мг утром
Обед торасемид 5 мг
Для разжижения крови эликвис 5 мг утром и вечером
От повышенного холестерина аторвастатин 20 мг
От повышенного давления периндоприл 4 мг
Контроль давления и пульса.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Здравствуйте .
Отеки нижних конечностей есть??
Чтобы АД было выше, попробуйте уменьшить дозу Эналаприла на 1/2 т
Пульс на фоне приема Бисопролола не редкий , корректировать дозу Бисопролола не советую, иначе может возникнуть тахикардия и повышенная нагрузка на сердце
Если отеков н/к нет, можно уменьшить дозу Торасемида на 1/2 таб
Здоровья Вам! Будут вопросы- обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Викторовна, здравствуйте . Отеки ног есть
Кардиолог
С учетом одышки и отеков, Торасемид я бы тоже не рекомендовала корректировать на данный момент. Попробуйте снизить дозу Эналаприла на 1/2 таб . Если же АД будет все равно чрезмерно снижено, тогда стоит снизить дозу и Торасемида на 1/2 т
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, возможно, гипотония на фоне большой дозы препаратов. Можео отменить пока Эналаприл, уменьшить дозу бисопролола.
Нет черного стула, рвоты? Слабость резко возникла?
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Елена
Прикрепите УЗИ сердца к вопросу. Холтер если есть.
Принятый ответ
Кардиолог
По данным УЗИ щитовидной железы есть узел. Нужно сдать ТТГ чтобы понять вообще можно ли давать амиодарон. В выписке показаний к его назначению не нашла. Но там нет данных УЗИ сердца, фракции выброса. Поэтому нужно УЗИ посмотреть.
Дозу Эналаприла можно снизить в 2 раза.
Нужна кровьразжижающая терапия что он сейчас принимает плагрилА или прадаксу?
Плагрил А не подходит в случае фибрилляции предсердий. Нужно принимать прадаксу( ИЛИ эликвис ИЛИ ксарелто что доступно)
Торасемид и бисопролол оставьте как есть
Аторвастатин пусть продолжает, предуктал только курс, далее отменить
Кардиолог
Здравствуйте в связи с низким давлением отмените эналаприл
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аритмия
23 декабря 2019
Елена
Вопрос закрыт
Испытываю прилив жара и потливосить
13 мая 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Нервы или что-то другое?
12 декабря 2023
Владимир
Вопрос закрыт
Аритмия у плода
24 июля 2024
Жанна, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вероника Эдуардовна Казарина
11 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2014-2020гг. " Ураль
Опыт работы: 5 лет
Элина Максимовна Рамазанова
5 отзывов
Кардиолог
2011-2017 АГМУ врач-лечеб
Опыт работы: 5 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень хорошее Достаточно полезна Добрая, отзывчивая, грамотная
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень чуткое и доброжелательное Очень полезная, успокоили и дали четкие разъяснения Добрый,...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Доброжелательна, вежлива, внимательна Очень полезная, помогла очень Быстро отвечает, максимально...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Хороший врач,доброжелательный Быстро и четко дала ответ Да,советую врача
— Ангелина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Разборчивый внимательный специалист Консультация была полезна Я советую Юлию Владимировну как...
— Александр, г. Волгоград
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Профессионализм..Все чётко и понятно объяснила, дала рекомендации. Всем советую Доктор...
— Марина, г. Тула
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, внимательный, приятный в общении Очень подробный ответ даёт на все...
— Светлана
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Очень грамотный, опытный, отзывчивый врач. Быстро проконсультировала, даже при отсутствии...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень добрый и грамотный доктор. Быстро ответила Полезна. Дала понять что не страшно то что со...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Очень хороший врач, все подробно объяснила. Вежливая очень Очень полезна, успокоила очень ...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Доброжелательна и внимательна Консультация очень полезна и мною взята за основу лечения...
— Виктор
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Доброжелательность, отзывчивость, профессионализм. Грамотный специалист и хороший человек. Всё...