СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1890954

Что вас беспокоит?

Атеросклеротический кардиосклероз

Выписали из больницы мужчину 76 лет. Сейчас сильная одышка, боли в районе сердца и правой лопатке. Сейчас низкое давление 95 на 60 пульс 77. Вечером было такое же давление и пошла носом кровь. Со скорой вкололи кровоостанавливающее. Пьет таблетки, какие врач приписал

Мерцательная аритмия, хронический гастрит
76 лет
12 Февраля 2024·Просмотров: 313·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена! Если показатели давления низкие , можно уменьшить дозы препаратов в двое ( бисопролол, амиодарон) и отменить торасемид ( мочегонное) и эналаприл. На этом фоне давление должно стабилизироваться.
Если возможно провести ЭКГ и ОАК для уточнения возможных причин.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую скорректировать лечение.
От учащенного сердцебиения бисопролол 5 мг
Верошпирон 25 мг утром
Обед торасемид 5 мг
Для разжижения крови эликвис 5 мг утром и вечером
От повышенного холестерина аторвастатин 20 мг
От повышенного давления периндоприл 4 мг
Контроль давления и пульса.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте .
Отеки нижних конечностей есть??
Чтобы АД было выше, попробуйте уменьшить дозу Эналаприла на 1/2 т
Пульс на фоне приема Бисопролола не редкий , корректировать дозу Бисопролола не советую, иначе может возникнуть тахикардия и повышенная нагрузка на сердце
Если отеков н/к нет, можно уменьшить дозу Торасемида на 1/2 таб
Здоровья Вам! Будут вопросы- обращайтесь

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Викторовна, здравствуйте . Отеки ног есть

С учетом одышки и отеков, Торасемид я бы тоже не рекомендовала корректировать на данный момент. Попробуйте снизить дозу Эналаприла на 1/2 таб . Если же АД будет все равно чрезмерно снижено, тогда стоит снизить дозу и Торасемида на 1/2 т

Принятый ответ

Здравствуйте, возможно, гипотония на фоне большой дозы препаратов. Можео отменить пока Эналаприл, уменьшить дозу бисопролола.
Нет черного стула, рвоты? Слабость резко возникла?

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена
Прикрепите УЗИ сердца к вопросу. Холтер если есть.

По данным УЗИ щитовидной железы есть узел. Нужно сдать ТТГ чтобы понять вообще можно ли давать амиодарон. В выписке показаний к его назначению не нашла. Но там нет данных УЗИ сердца, фракции выброса. Поэтому нужно УЗИ посмотреть.
Дозу Эналаприла можно снизить в 2 раза.
Нужна кровьразжижающая терапия что он сейчас принимает плагрилА или прадаксу?
Плагрил А не подходит в случае фибрилляции предсердий. Нужно принимать прадаксу( ИЛИ эликвис ИЛИ ксарелто что доступно)
Торасемид и бисопролол оставьте как есть
Аторвастатин пусть продолжает, предуктал только курс, далее отменить

Здравствуйте в связи с низким давлением отмените эналаприл

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.