Консультация психиатра /

Бессоница из-за триттико и тералиджена — вопрос №1892390

2008 просмотров

Здравствуйте, очень нужна ваша помощь. Я в отчаянии. В начале осени обратилась к неврологу с защемлением лопатки, Из-за боли сильной и т. К. Изначально я купировала её только обезболивающими и мазями. У меня случилась па бросало то в жар, то в холод, была небольшая шаткость. Мне назначили грандаксин по 1 т. Два раза в день и цитофлавин таблетки, но у меня стала болеть голова после месяца приёма, мне назначили тералиджен по 1/2 на ночь, т. К. С одной таблетки меня усыпляло за 10 минут, другой невролог назначал еще триттико по 1/3, сказав, что б я сама регулировала дозы, я пробовала зайти на 2/3 но мне было плохо с них. Я принимала 1,5 месяца их. Потом у меня начались ночные па и бессоница. Врач сказал их прекратить пить сразу, т. К. Дозы небольшие, и пить месяц атаракс 1/2 днём и 1т на ночь месяц. Я пробовала, но он мне не помогает. Подключили мелатонин 1 т. , даже донормил пила, но не могу уснуть, за две недели поспала три - четыре раза и то урывками. Днём стараюсь не спать, соблюдаю режим дня. Выполняю медитацию. Триттико и тералиджен вызвали заложенность носа, как следствие слизь в лёгких, появился сухой кашель, тремор, кошмары, панические атаки утром с сильным сердцебиением.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Добрый вечер! Больше похоже на то, что вы не получали правильное лечение от тревожного расстройства, которое у вас было изначально, оттого оно прогрессирует и совсем нет сна. Я вам рекомендую на этот раз посетить психиатра или психотерапевта, вам назначат для сна более действенный препарат, чем атаракс и оценят, нужен ли курс антидепрессантов при вашем состоянии
Принятый ответ
Клиент
Айше, здравствуйте. Дело в том, что до этого я никогда не страдала бессоницей. Первый раз столкнулась с этим. Стоит ли возобновить приём тералиджена? Может я зря послушалась врача и отменила препарат сразу?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Айше, я была в ПНД и мне назначали кветиапин на ночь и дулоксенту
Психиатр, Психотерапевт
Тералиджен не основной препарат, он вам не нужен, если будете препараты из пнд начинать
Если решились на прием антидепрессантов, то просто начинайте тот курс лечения. При усилении тревоги добавьте тералиджен по 1/2 таб 3 раза в день (но это только на 2-3 недели, затем отмена)
Клиент
Айше, я боюсь антидепрессанты. Я слышала и начала изучать КПТ. Возможно ли вылечиться без антидепрессантов, Просто нормализовав сон? Что вы можете посоветовать?
Психиатр, Психотерапевт
Да, возможно без них, это даже хорошо, что вы сразу сами себе признались, что не готовы на их прием: АД это история на долго.
КПТ - отлично, тералиджен по 1/2 2 раза в день. Кветиапин добавьте на ночь, будете на нем спать. Это не АД и он хорошо переносится.
Клиент
Айше, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какой кветиапин не пролонг лучше переносится?
Психиатр, Психотерапевт
Кветиапин я рекомендую сероквель, там есть не пролонг.
Я бы не сказала, что есть особая разница в переносимости. Больше - по эффективности может немного превосходить аналоги
Клиент
Айше, благодарю за ответ. Сколько его можно пить по времени и в какое время суток лучше принимать? Набор веса - это обязательная побочка или, если не переедать, то его не будет? Можно ли в дальнейшем лично с вами платно консультироваться?
Клиент
Айше, подскажите,пожалуйста позавчера приняла тералиджен (перед сном) и атаракс (вечером выпила), уснула, но мне кажется, что просто организм взял своё, т. К. До этого я не спала совсем. Этой ночью не уснула совсем: пила атаракс 1 т. , тералиджен 2 т. И донорамил. Так и не уснула
Психиатр, Психотерапевт
Его можно принимать хоть постоянно. Однако в вашей ситуации и в вашем возрасте нужно работать с причиной бессонницы: тревогой, тревожным расстройством. Для этого применяется КПТ (психотерапия - очень эффективно) и антидепрессанты СИОЗС. Есть шанс, что сами вылезете из этого состояния, тогда месяца на 4 рассчитывайте - от 1 до 4. То есть или сами проработаете эту ситуацию или уже надо будет к психологу или психотерапевту - за препаратами антидепрессантами (они по рецепту)
На кветиапине на этой дозировки не бывает роста массы тела, или бывает очень редко, у меня много пациентов было на нем, обычно все хорошо бывает. Тем не менее, контролируйте вес раз в 2 недели, если пойдет рост, это нужно отслеживать вот и все, то показана замена препарата, не нужно ждать +5 или +10.
Со мной можно консультироваться, на этом сайте, через личные сообщения.
Атаракс и тералиджен не тянут вашу тревогу
Психиатр, Психотерапевт
Вам нужно срочно добавить немедекаментозные методы купирования тревоги. Я вам напишу, вы отнеситесь серьезно и выполняйте регулярнно
Дыхание 4-7-8 3 раза в день 14 дней, Аутотренинг за 1 час до сна 14 дней, Прогрессивная мышечная релаксация по Джекобсону 5 раз в день 7 дней
Психиатр, Психотерапевт
Сейчас скажу вам хорошую технику. Называется "до свидания". Засекаете час на таймере на телефоне. Ложитесь с закрытыми глазами, чтобы вас никто не трогал этот час. Пытаетесь очистить свой мозг от мыслей. Если мысль в голову придет, говорите ей " До свидания", мысль уходит, когда возникает новая, опять - "До свидания". По началу у вас будет сплошное " До свидания, до свидания, до свидания". В процессе техники можете уснуть, это хорошо, значит организму нужно набраться сил. Выполняйте ее каждый день. Через неделю станет легче, почувствуете силы действовать.
Клиент
Айше, кветиапин получается посильнее, чем тералиджен? Есть ли привыкание к кветиапину, чтобы пришлось в дальнейшем повышать дозы? Т. Е. Я могу принимать кветиапин как монотерапию? Соответственно усиленно заниматься КПТ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. У вас отмечались признаки тревожного состояния , на фоне приема цитофлавина симптомы усилились , так как он обладает мощным стимулирующим действием и не рекомендуется людям с повышенной тревожностью. Для коррекции ночного сна можете принимать тералиджен 1-2т на ночь. Также для себя можете изучить книгу Р. Бузунова «Как победить бессонницу?».
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, если не настроены на терапию антидепрессантом, то делайте упор на психотерию кпт, попробуйте дозировку атаракса подобрать по схеме ниже, так же можно прибегать к кветиапину для сна.
Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д; До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте, подскажите, пожалуйста, какой кветиапин не пролонг лучше переносится? Какой производитель лучше?
Психиатр, Психотерапевт
Кетилепт, сероквель.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Вам нужно обратиться к психотерапевту или найти его онлайн, и желательно попить курсом противотревожный препарат например стрезам или грандаксин по 1т два раза в день месяц.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравсвтуйте!
Сейчас есть тревога/панические атаки?
Или исключительно нарушения сна только беспокоят?
Клиент
Артур, здравствуйте, есть тревога только, что не усну, но не сильная. В данный момент беспокоит бессоница, позавчера уснула от таблетки тералиджена (перед сном) и атаракса (вечером выпила), но мне кажется, что просто организм взял своё, т. К. До этого я не спала совсем. Этой ночью не уснула совсем: пила атаракс 1 т. , тералиджен 2 т. И донорамил. Так и не уснула
Психотерапевт
Учитывая, что нынешняя терапия не дает должного эффекта, то надо думать в сторону антидепрессантов седативного действия (например триттико, вальдоксан или феварин) или пробовать нейролептикики (типа квеатипина/хлорпротиксен в маленьких дозировках) под контролем АД
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте. Почитала Ваши ответы. Сейчас так понимаю осталоюся только плохой сон (и побочные эффекты до кучи) , поэтому сейчас принимайте только кветиапин на ночь, чтобы поспать. А затем начинайте психотерапию.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте. Вы правы. Плохой сон и побочки, которые вызваны препаратами. Попробовала по сегодня выпить тералиджен днём 1/2 как советовали, но стало плохо: голова мутная тяжёлая, как будто в тесках и как будто тревога, но я сейчас работаю с КПТ и самовнушаю, что ничего страшного не происходит + релаксация, аутотренинг по Шульцу и Джекобсону. Подскажите, могу я днём не пить атаракс, тералиджен, от них сон, а от последнего плоховато. И сразу начать пить только кветиапин (сероквель) на ночь сразу 1 т. Вчера попробовала 1/2 слабо взяло. Но у меня уже ярое желание поспать, т, к. За три недели бессонных ночей для меня только это желание осталось.
Психиатр, Сексолог
Вы молодец, столько работаете над собой!
Можете принимать только один кветиапин на ночь, от остальных препаратов отказаться.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо Вам огромное!!!
Психиатр, Сексолог
Пожалуйста. Здоровья Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фенибут таблетки
16 января 2024
Марина, Тула
Вопрос закрыт
Температура и боли в животе
1 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
9 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство
11 августа 2024
Семен
Вопрос закрыт
Отмена Золофт
31 августа 2024
Алиса, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Синдром отмены?
29 марта
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва