Что вас беспокоит?
Обострение РС. Отмена преднизалона.
Здравствуйте. Прошла лечение РС в больнице Преднизалон 1000мг 5 капельниц. Сейчас состояние будто ухудшилось после больницы. Это синдром отмены, который пройдет со временем? Или уже новое обострение, и нужно подбирать другое лечение? Доп. Лечение дома доктор назначил только цитиколин, этого достаточно или подключить еще какие нибудь препараты? ПИТС ставлю Плегриди каждые 2 недели.
Здравствуйте! Опишите поалуйста, какие конкретно жалобы Вас беспокоят.
Ухудшение состояния может быть из- за осложнений преднизолоновой терапии- может развиваться преднизолоновая миопатия со слабостью в мышцах, снижение настроения, вялость и апатия, эмоциональная неустойчивость, могут быть нарушения со сторон вы ЖКТ, колебания давления, головокружения, обострение хронических микробных инфекций.
Препараты для ПИТРрС терапии так же могут давать побочный эффект в виде гриппоподобного синдрома.
Легкое онемение стоп, слабость в целом, вялость, апатия, эмоциональная неустойчивость, головокружение, нет ясного ума, все как в тумане. После больницы поймала ангину. От ПИТРС у меня обычно легкая температура поднимается, одна таблетка парацитамола помогает на этом все, все хорошо., Но сейчас по другому, хуже чем до больницы. И продолжается уже почти неделю.
Инфекционные осложнения после лечения большими дозами преднизолона нередкость.
Возможно, ангина сыграла свою роль.
Вам желательно сдать общие анализы крови и кровь на ревмопробы.
Апатия и головокружение могут быть как следствием терапии большими дозами преднизолона, так и на фоне инфекционного процесса.
Со слабостью в ногах нужно разобраться- здесь нужен очиый осмотр невролога для оценки рефлексов, чувствительности и мышечного тонуса. Возможно, это явление преднизолоновой миопатии после лечения .
Поняла, спасибо.
На здоровье, поправляйтесь!
Здравствуйте!
Опишите более детально, что именно вас беспокоит? Какие у вас жалобы ( слабость, повышение температуры тела..)?
Вам в первый раз проводили пульс-терапию преднизолоном?
После выписки больше не сдавали анализы крови?
Легкое онемение стоп, слабость в целом, вялость, апатия, эмоциональная неустойчивость, головокружение, нет ясного ума, все как в тумане.Затрудненное дыхание. Первый раз. До этого был метипред от от меньшего к большему и наоборот, все было хорошо.
Анализы не сдавала больше.
Рекомендую сдать общий и биохимический анализ крови с дальнейшей консультацией терапевта
Слабость, часто бывает после терапии преднизолоном.
Но анализы лучше сдать
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанное состояние после окончания пульс-терапии с высокой вероятностью является стероидным синдромом отмены (рикошетом). Это временная реакция организма на резкое прекращение поступления огромной дозы гормонов извне.
Обычно это состояние самостоятельно проходит в течение 1-3х недель по мере восстановления естественного фона.
В прошлый раз постепенно снижали дозу Метипреда (от большего к меньшему), поэтому организм адаптировался плавно. В этот раз капельницы отменили сразу (что допустимо по современным протоколам, но часто дает более жесткий синдром отмены).
Сейчас организму нужен полноценный сон, обильное питье, минимизация стресса и время для самостоятельного восстановления, препараты дополнительные обычно в таких случаях не назначаются.
Благодарю Вас.
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 201731 ответ
- 11 Июня 20181 ответ
- 14 Августа 20181 ответ
- 8 Июня 20193 ответа