Что вас беспокоит?
Бессонница после отмены арипипразола и циклодола
Добрый день! Постепенно снижая дозу перестала принимать арипипразол и циклодол (тригексифенидил) после примерно 8-9 месяцев приема. Принимала до начала снижения дозы по 1 таблетке и того и другого. После отмены чувствую себя в целом намного лучше, но почти перестала спать. Начала принимать Меларену перед сном, но слабо помогает. Очень прошу Вашей помощи и совета!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего даже на фоне постепенной отмены препаратов возник синдром отмены, а бессонница является одним из частых и ожидаемых последствий. Мелатонин (меларена) слабо эффективен в данном случае , так как проблема связана не с нарушением выработки мелатонина, а с перестройкой дофаминовых рецепторов. Поэтому в таких случаях рекомендуется обратиться к врачу -психиатру очно с целью подбора медикаментозного лечения , обычно назначают нейролептики или транквилизаторы со снотворным действием, допустим тералиджен , хлорпротиксен, кветиапин или атаракс. Синдром отмены в среднем длится до 3 недель.
Анжела Вильевна, спасибо большое за объяснение!🌷 А феназепам может подойти? У него ведь тоже снотворное действие?
Да, может, его рекомендуется принимать по 1/2-1 таб вечер, курс лечения до 14 дней.
Спасибо большое!🙏
Обращайтесь! Рада буду помочь снова
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, в связи с каким расстройством изначально были назначены данные препараты?
Дело в том, что синдрома отмены для них нехарактерен, особенно при постепенном снижении дозировки, поэтому расстройства сна рекдо оказываются следствием прекращения их приема. Чаще всего они наблюдаются в структуре иных расстройств.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
Обычно нейролептики на такой короткий курс не назначаются. Можно узнать в связи с чем было назначено данное лечение или какой диагноз установлен?
Обычно ухудшение сна - это признак рецидива заболевания
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для начала стоит знать по какой причине Вы принимали арипипразол? Может быть знаете установленный Вам диагноз?
Сейчас нарушение сна как отражается на состояние дня? Активность/работоспособность не увеличивается?
Доброе утро!
Был поставлен диагноз "Острый психоз с признаками шизофрении".
На удивление, чувствую себя достаточно активно в течение дня. Раньше бы после одной бессонной ночи ходила бы весь день вялой.
Если диагноз правомерен, то за состоянием надо наблюдать. Обязательно наблюдаться врачом-психиатром.
Нарушение сна важный аспект и если его все так же нет, то обязательно обратиться на консультацию и далее уже решать, возможно прием арипипразола продолжить назначат.
Спасибо большое!
Принятый ответ
Екатерина доброго времени суток.
Хотел у Вас уточнить, были ли проблемы со сном на фоне приема данных препаратов? Как именно нарушился сон? Долго не можете уснуть из-за тревожных мыслей? или голова пустая, но сон не приходит?
Дело в том, что принимаемые Вами препараты имеют малое влияние непосредственно на сон и возможно нет связи с отменой данного препарата.
Дмитрий Витальевич, добрый день! На фоне приёма препаратов проблем со сном не было и до их приёма тоже. Сон нарушился именно после отмены. Тревожных мыслей как правило нет, просто мысли есть. Бывает и безмыслие, но сон всё равно не идёт
В таком случае, у Вас в действительный синдром отмены проявляется непосредственно нарушением сна. В подобных ситуациях рекомендуется незначительным курсом пропить небензодиазепиновые снотворные препараты который не способны вызывать психическую или физическую зависимость. Такие как : гидроксизин (атаракс), алимемазин (тералиджен). Если их прием не возымеет положительного результата стоит обратиться к врачу для диагностики состояния. Нарушение сна является самым частым первым симптомом ухудшение психического состояния.
Дмитрий Витальевич, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 10 Мая 20201 ответ
- 30 Декабря 20201 ответ
- 11 Октября 202121 ответ