Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №1892861

216 просмотров

Просьба расшифровать анализы. Общую картину. На что обратить внимание, возможно какие то до обследования. К каким врачам обязательно нужно записаться? Мужчина, 60 лет. Сдавал анализы для себя. Особо ничего не беспокоит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов к вопросу.
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте! Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Какие препараты принимает пациент?
Повышение прямого билирубина говорит о нарушении оттока желчи, для уточнения - УЗИ органов брюшной полости.
В биохимическом анализе крови повышены холестерин и его атерогенные фракции; лечение - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса. Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль липидограммы, УЗИ БЦА. Если холестерин через месяц не снизится, подключать статины, Розувастатин (Розулип) или Ливазо (Питавастатин). Есть увеличение АЧТВ, это указывает на склонность к кровотечению: свертывание крови длится дольше обычного, рекомендую к приёму Аскорутин на 10-14 дней. Если на теле есть синячки – местно Троксевазин наносить. Повышены эозинофилы. Если нет высыпаний и других проявлений аллергии. Рекомендую дообследование анализ крови ПЦР на паразитоз гельмо-скрин и кал методом Parasep, УЗИ ОБП. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день !
Смотрю файлы
Терапевт
Здравствуйте.
1) Эозинофилы повышены. Пациент не аллергик?
2) Холестерин общий и ЛПНП плохая фракция повышены.
Рекомендую начать Розувастатин 20мг вечером.
Омегу 3-1000 мг/сут на 2 месяца.
Гипохолестериновая диета средиземноморская.
УЗИ сосудов головы и шеи пройти.
3) Прямой билирубин повышен. Может быть нарушение оттока желчи. Пройти УЗИ органов брюшной полости.
4) Лейкоциты с лимфоцитами повышены, но СРБ- маркер острого воспалительного процесса в норме.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, повышен холестерин за счет триглицеридов и ЛПНП , нужно сделать УЗИ сосудов головы и шеи ( УЗИ БЦА) после чего решить вопрос о приеме статинов.
На данный момент рекомендую принимать Омакор ( омега 3 ) 1000 мг по 1 капсуле 1 месяц. Придерживайтесь средиземноморской диеты, исключайте из рациона жареное и жирное.
Так же рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости с прицелом на печень и желчный пузырь ( повышен незначительно прямой билирубин)
Исходя из ОАК у вас повышение лейкоцитов и лимфоцитов, как давно болели? Эозинофилы могли повысится на фоне выздоровления или же если есть аллергия. В остальном все хорошо.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, по крови признаки нарушения липидного обмена . Повышен уровень плохого холестерина. Необходимо выполнить узи сосудов шеи , чтобы исключить атеросклероз сосудов ( если там будут бляшки, то необходим прием статинов розувастатин 20 мг вечером -3 мес ( под контролем Алт , аст , Лпнп ) , сейчас средиземноморская диета , курсом пропить омегу 3 1000 мг 2 раза в день -3 месяца . Повышен уровень прямого билирубина, необходимо выполнить узи органов брюшной полости, возможно , есть застой желчи . В общем анализе крови чуть повышены эозинофилы - аллергии не бывает ? Если будет повторное повышение , то сдать кровь на эозинофильный катионный белок , иммуноглобулин Е , кал на гельминты методом обогащения 3 раза , кровь на токсокары, лямблии , аскариды , описторхи. Лейкоциты чуть повышены , но срб отличный - воспаления нет по крови , лимфоциты чуть повышены - признак перенесённой ранее вирусной инфекции . Могли перенести бессимптомно
Терапевт
Необходимо дополнительно выполнить УЗИ ОБП с особым вниманием на желчный пузырь, так как есть повышение п билирубина.
Также есть нарушения в липидограмме, рекомендую средиземноморскую ( низкохолестериновую) диету, посильную физическую активность и омегу 3 курсами по 1000 в сут - 1 мес, далее перерыв 1 мес.
Также выполнить УЗИ сосудов шеи для уточнения наличия атеросклероза, и целесообразности назначения статинов
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анемия,расшифровка анализов
17 апреля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
26 января 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Лишний вес, выпадение волос, потливость
16 февраля 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Назначение лечения по анализу
30 июля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
13 марта 2024
Роксана, Надым
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров