Консультация гинеколога /

Жжение и зуд в преддверии влагалища, молочница, вагиноз — вопрос №1893070

205 просмотров

Здравствуйте! На данный момент беспокоит жжение в преддверии и в начале влагалища, редко незначительный зуд, бывают боли внизу живота, выделения белёсые не обильные, но во влагалище есть кремообразный белый налёт. В посеве на данный момент высеялась кандида. Имею проблемы с кишечником (колит и дизбактериозы), в последних посевах был рост клостридии (пролечена), потом Эшерихии коли гемолитической (пролечена). В конце лечения эшерихии было обострение цистита, потом вот это. В целом цистит и вагиноз часто проявляется на фоне роста кишечной палочки. Анализы полагаю. Вопрос чем пролечить текущее состояние с учётом нынешнего мазка.

Возраст: 39

Хронические болезни: Цистит, колит, дизбактериоз, абдемиоз, гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Результат не видно
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте, добавила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Благодарю, увидела.
Рекомендую пролечиться так:
1. Таб. Нифурател по 1т 3 раза в день 7 дней
2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально
3. Таб. Флуконазол по 150 мг на 1,4,7,10 день лечения перорально
Клиент
Елена Борисовна, мне строго противопоказаны антибиотики, в связи с состоянием кишечника (колит). Можно ли обойтись без них?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, у вас выявлена условно-патогенная микрофлоракоторая может жить во влагалище в небольшом количестве у совершенно здоровых женщин, если нет зуда и жжения, то можно не лечить. Но раз есть жалобы можно провести санацию влагалищным антисептиком широкого спектра действия флуомизин по одной табл один раз в день на ночь во влагалище шесть дней или Клиндацин б пролонгпо 1 аппликатору на ночь 6 дней или полижинакс 10 дней(не убивает лактобактерии), внутрь флуконазол 150 мг каждые 72 часа 3 капсулы, затем 1 раз в неделю 3-6 месяцев, если до этого были рецидивы, лактобактерии не вставляйте, так как может опять возникнуть молочница, так как питательная среда в препаратах одинаковая, что для Грибов, что для лактобактерий
Клиент
Екатерина Николаевна, а эти препараты не влияют на кишечник, у меня с ним серьёзная ситуация и антибиотики дают сильное обострение часто (колит). И ещё вопрос почему флуканазол так длительно, очень большой титр? Высевается всё время разное (в избыточном росте), кандиды вообще давно не было в мазках.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Антибактериальные препараты во влагалище не действуют на кишечник, только работают во влагалище, даже не всасываются в кровоток, если до этого не было кандид, то конечно, не нужно длительно, 3капсул достаточно.
Клиент
Екатерина Николаевна, поняла спасибо. А как мне выдти в стойкую ремиссию? У меня ооочень часто вагинозы, которые после ПА обостряются, после месячных или при стрессе и переходят в циститы. Я понимаю, что проблемма в кишечнике, но она не решаемая какая-то только станет лучше и какой нибудь гайморит, цистит, антибиотики и всё по кругу((( Есть может что-то чем повысить или поддержать можно иммунитет во влагалище? Так я пользуюсь лактоцитом для гигиены, не ношу стринги и ежедневки, бельё только хб, па только традиционный, смазки своей мало использую проваг гель для увлажнеия и так им пользуюсь тоже.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Можно перед каждым половым контактом или при дискомфорте использовать гели, которые помогают сохранить микрофлору, например актигель мультигин, гинокомфорт, эстрогиал, вагилак, эпиген спрей тоже отлично, можно препараты закисляющие(вагинорм, фемилекс). А лечение бактериофагами не пробовали?
Клиент
Екатерина Николаевна, вот в последний раз лечила эшерихию в кишечнике бактериофагом, но внутрь (не знаю на влагалище это распространяется или нет), но остаток флакона около 5 дней по 4мл во влагалище тоже делала (но это уже по собственной инициативе :))
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Мне нравится как работает секстафаг пиобактериофаг поливалентный и внутрь и во влагалище по 10 мл 8 дней, можно и 10-12 даже
Клиент
Екатерина Николаевна, спасибо вам за ответы! У меня последнее уточнение, значит сейчас флуконазол мне 3 капсулы нужно принять, по одной каждые 72 часа , так я поняла? + какие-нибудь из перечисленных вами санирующих препаратов вагинально, а уже потом поддерживающие гели и т.д?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, верно.На здоровье, будут вопросы, обращайтесь?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Выявленные микроорганизмы это не ИППП,а условные патогены, которые в норме составляет микробиом влагалища.
Даже если вы их пролечите, они все равно будут персистировать, и всегда будет выявляться, потому что это составная влагалищной микрофлоры.
Учитывая жалобы, использовать Клиндацин Пролонг по 1 апликатору во влагалище на ночь 3 дня.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лёгкий зуд во влагалище
27 июля 2021
Лёля
Вопрос закрыт
Фемофлор 16
14 февраля
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Надежда Сергеевна Зеленкевич
30 отзывов
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...