Консультация терапевта /

Бронхит при Гв — вопрос №1894800

203 просмотра

Здравствуйте. 3 недели назад я заболела , на Гв , было лучше , но потом сходила в детскую поликлинику и там подхватила 2 волну и в итоге бронхит , кашель , при кашле немного больно ребра , нос забит и течет , температура 3 день 38, назначили антибиотик Амоксиклав 500 и 3 раза в сутки принимаю его с 1 до я температуры, промывать нос , Изофра , парацетамол при температуре, виферон 3 млн , ингаляции виброцил и лазолван , бромгексин Берлин хими .предлогают заменить антибиотик на ципрофлоксоцалин 500 и 2 в день . При прослушивании вчера сказали напряжено .почему температура держится и что делать?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Все изменения в анализе крови (снижение тромбоцитов, лейкоцитов, увеличение моноцитов и лимфоцитов) связаны с тем, что у вас вирусная инфекция, антибиотики в данном случае не показаны, на рентгене данный за пневмонию нет.
Жалобы схожи с проявлениями гриппа, Вам необходимо сделать аптечный тест на грипп, если он положительный, то принимать тамифлю (препарат совместим с гв, выделяется в незначительном количестве с молоком, не навредит малышу) 75 мг 2 раза в день 5 дней.
Кроме того промывайте нос как можно чаще солевыми растворами, можно лейкой аквамарис, горло полоскайте, кашель скорее всего связан с постназальным затеком( из носа стекает вниз слизь и вызывает частый кашель) поэтому нужно постоянно удалять слизь из носа
Следите за влажностью воздуха в помещении, не менее 45-60% и проветренивание, пейте много жидкости , не менее 30 мл на кг веса. Витамин Д принимайте по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли до лета.
Антибиотик допейте до конца, новый не нужен.
Клиент
Вероника Андреевна, сейчас приложу снимок

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Посмотрела снимок - очаговых изменений нет, пневмония исключена.
Рекомендую, как уже выше написала, сделать тест на грипп.
Терапевт
Мария, здравствуйте

По общему анализу крови признаки вирусной инфекции. Вероятно сейчас бронхит вирусной этиологии (бронхит в 90% случаев вызывается вирусами).
Я бы порекомендовала только закончить сейчас начатое лечение Амоксиклавом до 5-7 дней , на Ципрофлоксацин не переходить.
Остальное лечение прежнее.
Ингаляции с лазолваном, на ГВ можно мукалтин еще принимать.
Температуру снижать парацетамолом 500 мг или ибупрофеном 400 мг
Клиент
Сафия Ринатовна, хорошо , почему температура 3 день ? Это нормально?
Клиент
Сафия Ринатовна, не маленькая дозировка назначена?сколько дней проходит бронхит ?
Терапевт
Да, конечно нормально, при вирусной инфекции температура может сохраняться до недели и больше, течение болезни идет
Терапевт
Взрослым можно 500 трижды в сутки либо 1000 (875+125мг) два раза в сутки.
Нормальная дозировка, для взрослого человека
Клиент
Сафия Ринатовна, я приложила снимок
Клиент
Сафия Ринатовна, если я плохо себя чувствую при 38 , то сбивать?
Терапевт
да, бронхит.
Терапевт
Да, верно, если плохо себя чувствуете при 37 с хвостиком- тоже можно сбивать, все по самочувствию
Клиент
Сафия Ринатовна, а если липу пить?
Терапевт
Сколько вашему ребёнку сейчас?
Если совсем малыш- лучше те лекарственные препараты, которые разрешены только
Клиент
Сафия Ринатовна, 4 месяца , старшей 4 года у нее пневмония ( на уколах
Терапевт
малыш совсем, еще прикорм не введен.
Давайте только разрешенные на ГВ препараты. Без всяких растительных, чтобы как аллерген не проявился.
Лечитесь и выздоравливайте.
Клиент
Сафия Ринатовна, скажите пожалуйста по хорошему при назначении антибиотиков нужно сдавать на чувствительность к ним? Но это дней 6? Или есть группы которые точно помогут
Клиент
Сафия Ринатовна, когда по хорошему должно все нормализоваться?
Терапевт
Амоксиклав антибиотик широкого спектра действия, к нему не должно быть резистентности.
Да и кровь у вас вирусная, вам антибиотик для подстраховки больше назначили.
Когда станет лучше- точно не скажешь, даже обычным орви можно и 3-4 дня болеть, можно и две недели
Клиент
Сафия Ринатовна, я уже 3 неделю
Терапевт
У вас до этого скорее всего другое ОРЗ, другой возбудитель(вирус) был. Сейчас другой вирус вызвал бронхит
Клиент
Сафия Ринатовна, скажите пожалуйста еще почему больно ребра? Не сильно , но чувствую периодами
Терапевт
из за кашля.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию и анализам - вирусная инфекция.
Антибиотики не применяют для лечения вирусных инфекций, но так как курс антибиотика уже начат, то для предотвращения формирования антибиотикорезистентной флоры необходимо пропить антибиотик минимальным курсом - 5 дней.
Ципрофлоксацин тоже антибиотик и поэтому начинать его - бессмысленно.
В острый период болезни делать ингаляции - нельзя.
Лечение - щадящий режим, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), при высокой температуре можно использовать парацетамол; для улучшения отхаркивания мокроты - мукалтин по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях в горле - лизобакт по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней; при заложенности носа - спрей дезринит по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо . Почему температура держится до 38,5 3 день? Сейчас приложу снимок

Терапевт
Пожалуйста!
Виферон - препарат разгоняющий иммунитет и способствующий повышению температуры тела; рекомендую - отменить.
При некоторых вирусных инфекциях температура может быть до 2 недель и более - коронавирусная инфекция, грипп.
Клиент
Сергей Николаевич, а кипферон? Или дать иммунитету самому справляться?
Клиент
Сергей Николаевич, а что скажите по снимку?
Клиент
Сергей Николаевич, почему может быть больно ребра?
Терапевт
Кипферон и виферон - однотипные препараты суть которых объяснил выше; использовать - не рекомендую
Рентгенография - без патологии.
Боли в мышцах, суставах и ребрах частые симптомы вирусной инфекции, для купирования - обильное теплое питье, при выраженных болях - парацетамол.
Клиент
Сергей Николаевич, нет бронхита?
Терапевт
По результату рентгенографии - без патологии.
Клиент
Сергей Николаевич, по результату да , а на самом снимке есть что то
Терапевт
Снимок описан - верно.
Клиент
Сергей Николаевич, не понимаю почему тогда лечат бронхит и антибиотиками ( и сильный кашель
Терапевт
Написал в первом ответе, что инфекция - вирусная и лечение антибиотиком - не показано.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки вирусной инфекции.
Принимайте вит д 2000ме в сутки
Вит с 500мг 1т 2 раза в день
Орошайте ротовую полость мирамистином Лизобакт по 2т 4 раза в день 7 дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости
При кашле мукалтин 1т 3 раза в день 7 дней.
Продолжайте принимать амоксиклав 1000мг 1т 2 раза в день 7 дней
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Клиент
Хайшат Нарзановна, я пью Амоксиклав 500 и 3 раза в сутки
Терапевт, Кардиолог
Суточная доза должна составлять 2000
Принимайте по 2т 2 раза в день 7 дней.
Клиент
Хайшат Нарзановна, я на Гв, это не много?
Терапевт, Кардиолог
нет. При лактации разрешен к приему.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Объясните описание?Пневмония???
26 июля 2021
Мария
Вопрос закрыт
Очень болит голова
30 октября 2021
Елена, Ставрополь
Вопрос закрыт
Длительный Кашель
7 ноября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Про анализы.
15 января 2023
Настя
Вопрос закрыт
Кашель от горла у ребенка
29 января 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Токсокары lg G 1:1600
24 октября 2024
Елена, Вологда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал