Что вас беспокоит?
Нужна помощь очень.
Здравствуйте.у меня в жизни случилось очень много негативных ситуаций,участвовал в СВО, после чего попал в госпиталь,с проблемой сердца,сказали что нужна операция на сердце,после операции,ушла жена. Уже год не могу понять что со мной происходит,постоянно нахожусь в напряжении мозг кипит,переодически тяжело дышать в груди и в горле что то сидит,иногда вообще не чувствую дыхание ,как будто я и не дышу,первое время были как я понял панические атаки,но после этого пошел к психотерапевту,назначил грандаксин утром,вечером фенозипам ,около 4 недель,пил грандаксин,фенозипам изредка,когда будет совсем плохо,1/4 часть,не помогало,затем еще один врач,назначил утром ,афабазол.обед фенибут,на ночь балатаминал,ничего не менялось,проделал курс 1.5 месяцев,ничего не менялось. Последнее другой врач,прописала,утром эглонил 1/2,на 4 недели,перед сном тритико 150 начинать с 1/3 наращивать до целой таблетки, 2 месяца пропил вроде бы стало чуть легче,но всё равно не то,перестал пить тритико очень сильная сонливость в течении дня,скажите пожалуйста, что можно сделать или пропить проколоть чтобы стать как прежде жизнерадостным и так далее,меня это просто напрягает чуть где то кольнет всё мысли всё что то не так И так далее
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По описанию можно предположить тревожное расстройство. Вам нужны антидепрессанты, триттико слабый в лечении тревожных расстройств, а эглонил, грандаксин и феназепам это только симптоматическое лечение, после отмены которых тревожность возвращается. Из антидепрессантов можно рассмотреть эсциталопрам, сертралин или флувоксамин.
Анжела Вильевна, здравствуйте,я вчера был еще у одного врача.она назначила,золофт вроде называется,потом обратился к тому кто назначил тритико,она говорит золофт тебе не нужен,говорят нужен эсциталопрам ,
а что за проблемы с сердцем у вас были? какой диагноз выставил кардиолог?
Анжела Вильевна, дмпп
при данном диагнозе нельзя эсциталопрам, можно золофт - это антидепрессант с высокой кардиологической безопасностью. Прием начинают с 25 мг утром после еды и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. В период адаптации дополнительно на первые 2 недели назначают транквилизатор для прикрытия - в вашем случае можно стрезам или грандаксин. Эффект от антидепрессанта появится спустя 4-6 недель от начала лечения. курс лечения 6-12 месяцев.
Анжела Вильевна, нашли дмпп
Анжела Вильевна, я просто уже не знаю кому верить,первое время я вообще боялся куда то идти ехать что то делать,но сейчас я уже более менее хожу еду делаю дела,но это состояние не позволяет полноценно жить,у меня трое детей,жены нет,сам по себе и очень сложно.
Анжела Вильевна, прикрываться фенозипамом нельзя?
Анжела Вильевна, я просто чувствую что от него мне немного легче,пробовал телереджан или как то так называется,меня трясло не понимал что происходит
можно в качестве прикрытия принимать феназепам, но рекомендовано до 14 дней, так как данный препарат вызывает зависимость
Анжела Вильевна, объясните пожалуйста мне,для прикрытия это то есть,при входе может трясти И так далее правильно понимаю?
да, в период адаптации возможно усиление тревожности, адаптация длится в среднем 2 недели, поэтому назначают транквилизатор для прикрытия, чтобы смягчить заход на антидепрессант
Анжела Вильевна, тогда последний вопрос,что выбрать в качестве прикрытия,и как понять,фенозипам я Перенес нормально,от телереджана от половины меня трясло.
если от феназепама отмечали положительный эффект, то рассмотрите его в качестве приема, а потом, если по истечении 14 дней будет сохраняться тревожность, то можно начать прием стрезама по 1 капсуле 3 раза в сутки.
Анжела Вильевна, я вас понял,спасибо большое,надеюсь поможет.
Успехов в лечении, Руслан!
Анжела Вильевна, я этот фенозипам пью уже два месяца,но в неделю два три раза, по 1/4
можно продолжить по 1/2-1/4 на ночь
Анжела Вильевна, есть разница когда пить этот золофт утром вечером
Есть - золофт принимают в утренний прием или до обеда, так как если принимать вечером, то может ухудшить сон.
Принятый ответ
Здравствуйте, после возвращения из сво проходили психологическую реабилитацию?
Майя, здравствуйте,ничего не проходил,но какая то дерганнсть была у меня
Майя, нет
Здравствуйте!
Учитывая, что имеется ДМПП, то конечно лучше подойдет сертарлин, нежели эсциталопрам (так как он может влиять на сердце).
Сертралин (золофт) попробуйте начать по рекомендации врача с 25мг утром 7 дней, с 8-го дня по 1 таблетке на 1 месяц - утром после еды, он накопительного действия и начинает работать с 3-4 недели приема. В первый месяц приема желательно принимать атаракс/тералиджен или тот же феназепам (при острых моментах тревоги).
Параллельно медикаментам рекомендую психологическую/психотерапевтическую работу при помощи врача-психотерапевта или психолога с целью работы со своими мыслями и эмоциями.
не переживайте, состояние стабилизируется, просто не всегда быстро это проходит к сожалению.
Возможно, что хорошим вариантом будет обращении именно на реабилитацию как участник СВО в санаторий, больницу или стационарную помощь (я про то, что там можно получиться комплексную помощь).
Артур, здравствуйте,я в очереди стою уже год в санаторий
Артур, скажите пожалуйста,для прикрытия что можно пропить,и как понять что нужно пить
для прикрытия можно атаракс/грандаксин/фенибут или тералиджен, эти препараты противотревожго действия на время разворачивания антидепрессанта. В идеале конечно оставаться на монотерапии антидепрессанта (то есть лечение одним препаратом).
Артур, то есть,если получается то лучше только золофт и всё правильно?
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 202517 ответов
- 13 Января 14 ответов
- 17 Января 45 ответов