Нужна помощь очень. — вопрос №1895185

Question

Нужна помощь очень. — вопрос №1895185

Руслан, Москва

176 просмотров

13 февраля 2024

Здравствуйте.у меня в жизни случилось очень много негативных ситуаций,участвовал в СВО, после чего попал в госпиталь,с проблемой сердца,сказали что нужна операция на сердце,после операции,ушла жена.
Уже год не могу понять что со мной происходит,постоянно нахожусь в напряжении мозг кипит,переодически тяжело дышать в груди и в горле что то сидит,иногда вообще не чувствую дыхание ,как будто я и не дышу,первое время были как я понял панические атаки,но после этого пошел к психотерапевту,назначил грандаксин утром,вечером фенозипам ,около 4 недель,пил грандаксин,фенозипам изредка,когда будет совсем плохо,1/4 часть,не помогало,затем еще один врач,назначил утром ,афабазол.обед фенибут,на ночь балатаминал,ничего не менялось,проделал курс 1.5 месяцев,ничего не менялось. Последнее другой врач,прописала,утром эглонил 1/2,на 4 недели,перед сном тритико 150 начинать с 1/3 наращивать до целой таблетки, 2 месяца пропил вроде бы стало чуть легче,но всё равно не то,перестал пить тритико очень сильная сонливость в течении дня,скажите пожалуйста, что можно сделать или пропить проколоть чтобы стать как прежде жизнерадостным и так далее,меня это просто напрягает чуть где то кольнет всё мысли всё что то не так И так далее

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит,остеохондроз.

Вопрос закрыт

кольнет

целая таблетка

пил грандаксины

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 13 февраля 2024

Психиатр

Здравствуйте!
По описанию можно предположить тревожное расстройство. Вам нужны антидепрессанты, триттико слабый в лечении тревожных расстройств, а эглонил, грандаксин и феназепам это только симптоматическое лечение, после отмены которых тревожность возвращается. Из антидепрессантов можно рассмотреть эсциталопрам, сертралин или флувоксамин.

Пожаловаться

Руслан, 13 февраля 2024

Клиент

Анжела Вильевна, здравствуйте,я вчера был еще у одного врача.она назначила,золофт вроде называется,потом обратился к тому кто назначил тритико,она говорит золофт тебе не нужен,говорят нужен эсциталопрам ,

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 13 февраля 2024

Психиатр

а что за проблемы с сердцем у вас были? какой диагноз выставил кардиолог?

Пожаловаться

Руслан, 13 февраля 2024

Клиент

Анжела Вильевна, дмпп

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 13 февраля 2024

Психиатр

при данном диагнозе нельзя эсциталопрам, можно золофт - это антидепрессант с высокой кардиологической безопасностью. Прием начинают с 25 мг утром после еды и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. В период адаптации дополнительно на первые 2 недели назначают транквилизатор для прикрытия - в вашем случае можно стрезам или грандаксин. Эффект от антидепрессанта появится спустя 4-6 недель от начала лечения. курс лечения 6-12 месяцев.

Пожаловаться

Руслан, 13 февраля 2024

Клиент

Анжела Вильевна, нашли дмпп

Пожаловаться

Руслан, 13 февраля 2024

Клиент

Анжела Вильевна, я просто уже не знаю кому верить,первое время я вообще боялся куда то идти ехать что то делать,но сейчас я уже более менее хожу еду делаю дела,но это состояние не позволяет полноценно жить,у меня трое детей,жены нет,сам по себе и очень сложно.

Пожаловаться

Руслан, 13 февраля 2024

Клиент

Анжела Вильевна, прикрываться фенозипамом нельзя?

Пожаловаться

Руслан, 13 февраля 2024

Клиент

Анжела Вильевна, я просто чувствую что от него мне немного легче,пробовал телереджан или как то так называется,меня трясло не понимал что происходит

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 13 февраля 2024

Психиатр

можно в качестве прикрытия принимать феназепам, но рекомендовано до 14 дней, так как данный препарат вызывает зависимость

Пожаловаться

Руслан, 13 февраля 2024

Клиент

Анжела Вильевна, объясните пожалуйста мне,для прикрытия это то есть,при входе может трясти И так далее правильно понимаю?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 13 февраля 2024

Психиатр

да, в период адаптации возможно усиление тревожности, адаптация длится в среднем 2 недели, поэтому назначают транквилизатор для прикрытия, чтобы смягчить заход на антидепрессант

Пожаловаться

Руслан, 13 февраля 2024

Клиент

Анжела Вильевна, тогда последний вопрос,что выбрать в качестве прикрытия,и как понять,фенозипам я Перенес нормально,от телереджана от половины меня трясло.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 13 февраля 2024

Психиатр

если от феназепама отмечали положительный эффект, то рассмотрите его в качестве приема, а потом, если по истечении 14 дней будет сохраняться тревожность, то можно начать прием стрезама по 1 капсуле 3 раза в сутки.

+ 1

Пожаловаться

Руслан, 13 февраля 2024

Клиент

Анжела Вильевна, я вас понял,спасибо большое,надеюсь поможет.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 13 февраля 2024

Психиатр

Успехов в лечении, Руслан!

Пожаловаться

Руслан, 13 февраля 2024

Клиент

Анжела Вильевна, я этот фенозипам пью уже два месяца,но в неделю два три раза, по 1/4

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 13 февраля 2024

Психиатр

можно продолжить по 1/2-1/4 на ночь

+ 1

Пожаловаться

Руслан, 13 февраля 2024

Клиент

Анжела Вильевна, есть разница когда пить этот золофт утром вечером

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 13 февраля 2024

Психиатр

Есть - золофт принимают в утренний прием или до обеда, так как если принимать вечером, то может ухудшить сон.

Пожаловаться

Руслан, 13 февраля 2024

Клиент

Майя, здравствуйте,ничего не проходил,но какая то дерганнсть была у меня

Пожаловаться

Руслан, 13 февраля 2024

Клиент

Майя, нет

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 13 февраля 2024

Психотерапевт

Здравствуйте!
Учитывая, что имеется ДМПП, то конечно лучше подойдет сертарлин, нежели эсциталопрам (так как он может влиять на сердце).
Сертралин (золофт) попробуйте начать по рекомендации врача с 25мг утром 7 дней, с 8-го дня по 1 таблетке на 1 месяц - утром после еды, он накопительного действия и начинает работать с 3-4 недели приема. В первый месяц приема желательно принимать атаракс/тералиджен или тот же феназепам (при острых моментах тревоги).

Параллельно медикаментам рекомендую психологическую/психотерапевтическую работу при помощи врача-психотерапевта или психолога с целью работы со своими мыслями и эмоциями.
не переживайте, состояние стабилизируется, просто не всегда быстро это проходит к сожалению.

Возможно, что хорошим вариантом будет обращении именно на реабилитацию как участник СВО в санаторий, больницу или стационарную помощь (я про то, что там можно получиться комплексную помощь).

Пожаловаться

Руслан, 13 февраля 2024

Клиент

Артур, здравствуйте,я в очереди стою уже год в санаторий

Пожаловаться

Руслан, 13 февраля 2024

Клиент

Артур, скажите пожалуйста,для прикрытия что можно пропить,и как понять что нужно пить

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 13 февраля 2024

Психотерапевт

для прикрытия можно атаракс/грандаксин/фенибут или тералиджен, эти препараты противотревожго действия на время разворачивания антидепрессанта. В идеале конечно оставаться на монотерапии антидепрессанта (то есть лечение одним препаратом).

Пожаловаться

Руслан, 13 февраля 2024

Клиент

Артур, то есть,если получается то лучше только золофт и всё правильно?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боюсь принимать антидепрессанты

8 ответов

13 ноября 2022

Рената

Вопрос закрыт

Беременность и витамины

8 ответов

22 февраля 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Доза эутирокса

4 ответа

27 декабря 2023

Оля

Вопрос закрыт

Тревожное депрессивные расстройство

3 ответа

16 января 2024

Марина

Вопрос закрыт

Ухудшилось состояние.

3 ответа

24 января 2024

Ксения, Хабаровск

Вопрос закрыт

Тревожное расстройство и боль

2 ответа

12 марта 2024

Олеся, Кириши

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос