Как перейти с одного АД на другой? — вопрос №3118615
Анонимный пользователь
209 просмотров
Здравствуйте, 10 дней пила Флуоксетин и фенибут, флуоксетин отменили из за побочек, прописали феварин, но сказали перед тем как начать пить феварин нужно неделю пропить фенибут, а затем начинать феварин с 50мг с утра 5 дней, затем целую таблетку, нужно ли пропивать неделю фенибут? И зачем?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. Фенибут не используется после отмены антидепрессанта , его действие непредсказуемо. Учитывая длительный период полувыведения флуоксетина обычно рекомендуется его полная отмена, а затем постепенное наращивание другого антидепрессанта. Феварин обычно начинают наращивать с 25мг еженедельно увеличивая дозу на 25мг вплоть до минимальной эффективной (но не менее 100мг).
Ну вот сегодня с утра была последняя таблетка флуоксетина. Когда можно начинать феварин? И скажите пожалуйста можно ли как прикрытие от тревоги принимать 150-300мг лирики? Если больше нечего нет.
Феварин обычно рекомендуется начинать на следующий день. Прегабалин (лирика) допустимо использовать в качестве терапии прикрытия , коротким курсом. Если нет необходимости, то терапия прикрытия не используется , это не обязательный этап терапии.
Риск зависимости есть, но он ниже, чем, например, у бензодиазепинов. Дозировка подбирается индивидуально, обычно в диапазоне от 150 до 600мг в 2-3 приема. Обычно рекомендуют начинать с минимальной, при необходимости можно увеличить. Действие антидепрессанта данный препарат не нарушает.
Здравствуйте ещё раз, самый мучительный симптом у меня это утром в часов 6-7 , бывает в 5. Начинается сильная тревога это ощущается где то в районе желудка и горла, и не могу дальше спать, ну и дальше весь день в тревожном состоянии, вот с этим как бороться?
Здравствуйте. Утренняя тревога - частый симптом. Она связана с выбросом кортизола в утренние часы. Со времени, по мере накопления эффекта антидепрессанта, этот симптом также уйдет.
Здравствуйте! Соблюдать интервал между переходом на другой антидепрессант не нужно, потому что флуоксетин и феварин относятся к одной группе антидепрессантов СИОЗС , можно одномоментно переходить на эквивалентную дозировку , то есть если принимали 20 мг флуоксетина, то переходят на 75-100 мг феварина. Фенибут вероятнее всего назначен по той причине, что после отмены антидепрессанта возможно усиление тревоги, а у фенибута есть седативный эффект , некоторые назначают его с целью купирования данной симптоматики, но как правило в лечении тревожных симптомов фенибут слабый препарат, так как все таки это ноотроп, у него другие показания, в данном случае используют транквилизаторы - стрезам, атаракс , грандаксин или тералиджен. В связи с какими жалобами вы начали прием флуоксетина?
Флуоксетин стимулирующий антидепрессант и поэтому в первые 2 недели на фоне его приема усиливается тревога. Феварин как правило легче переносится, из других антидепрессантов можно рассмотреть золофт ил Ципралекс. Помимо фенибута какой-нибудь транквилизатор вам назначили ? Сдавали ли вы анализы - гемоглобин, ферритин, гормоны щитовидной железы? Чтобы исключить соматические причины астении.
Я уже 6 лет страдаю такими симптомами, пила раньше тоже препараты. И обследовалась тоже, всё в норме. По мимо фенибута нечего не назначали. Но, хотела спросить можно ли от тревоги попить лирику? Мне помогает.
К лирике идет привыкание? Сколько мг можно в день? Этот препарат не нарушит работу антидепрессанта?
Лирику можно, у нее есть противотревожный эффект, работу антидепрессанта не нарушит, но данный препарат вызывает привыкание, поэтому рекомендовано принимать до 3 недель , затем постепенная отмена. У вас капсулы лирики по сколько мг?
Здравствуйте ещё раз, самый мучительный симптом у меня это утром в часов 6-7 , бывает в 5. Начинается сильная тревога это ощущается где то в районе желудка и горла, и не могу дальше спать, ну и дальше весь день в тревожном состоянии, вот с этим как бороться?
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуют прием транквилизатора , только данная группа препаратов может снизить тревожность , полноценный эффект от антидепрессанта еще не раскрылся , поэтому следует ожидать
Здравствуйте. Такой необходимости нет. Скорее всего такая рекомендация связан с тем, что флуоксетин длительное время выводится из организма и врач опасается сразу назначать второй антидепрессант. А чтобы Вас совсем без лечения не оставлять, рекомендовала принимать недельку фенибут. В общем, такой необходимости нет, флуоксетин принимал всего 10 дней, одно начинать Феварин с малой дозировки.
Можно. К ней идёт привыкание. Лучше в качестве прикрытия выбрать атаракс или тералиджен. А на первые две недели можно бензодиазепиновый транквилизатор (алпразолам, Феназепам или клоназепам)
К бензодиазепинам привыкание ещё быстрее, потому из не дольше двух недель принимать. Но вы их потом замените на атаракс или тералиджен Просто сильнее всего тревога повышается в начале терапии и с бензодиазепинами легче проходить период адаптации
Здравствуйте ещё раз, самый мучительный симптом у меня это утром в часов 6-7 , бывает в 5. Начинается сильная тревога это ощущается где то в районе желудка и горла, и не могу дальше спать, ну и дальше весь день в тревожном состоянии, вот с этим как бороться?
Здравствуйте . Подождать после отмены 3 дня и начать лечение. Феварин начинают с 25 мг вечером, и каждую неделю увеличивая на 25 мг, за месяц дойдя до 100 мг. На этой дозе 3 -4 недели для оценки состояния. Рекомендуется также при наличии показаний психотерапия. Фенибут особой необходимости нет его пропивать отдельно. А вообще его принимать курсом 250 мг 2 р в день 21 день. Для адаптации не всегда он подходит. Какой- то анксиолитик вам прописали?
Здравствуйте, варианты перехода 2 и они не принципиальны, учитывая короткий срок приема, можно отменить этот ад и сразу новый начать, можно выждать 3-5 дней и новый начать. Проблема в другом, в том, что фенибут в таких ситуациях не показан, может тревогу усиливать, попросите врача нормальный анксиолитик для прикрытия( атаракс допустим или алпразолам), иначе никакой ад так не подберете.
Феварин вообще принимается преимущественно вечером, так как сонливость может давать, если нет такого, то в любое время , дозы выше 75-100 мг делим на 2-3 приема, примерно каждые 6-8ч
Здравствуйте ещё раз, самый мучительный симптом у меня это утром в часов 6-7 , бывает в 5. Начинается сильная тревога это ощущается где то в районе желудка и горла, и не могу дальше спать, ну и дальше весь день в тревожном состоянии, вот с этим как бороться?
Здравствуйте, это пройдет после того, как вы подберете дозу ад. Временно решается приемом анксиолитика перед сном или именно в такие моменты. Плюс, при таком состоянии можно сделать релаксацию по Джекобсону
Здравствуйте. 1. у флуоксетина нет практически синдрома отмены. препарат может быть отменен одномоментно, и уже в день отмены может быть назначен феварин (выбор вашего врача комментировать нет возможности). т.е. я перерывов не делаю. Врач боится серотонинового синдрома, но на таком сочетании в столь малых дозировках это невозможно. 2. другое дело, что СИОЗС, включая феварин, мы чаще назначаем "под прикрытием" анксиолитиков (хотя и это не строго обязательно). Вот в качестве анксиолитика вероятно и выступает фенибут. Но. я бы феварин назначал не после курса фенибута, а в период курса фенибута, иначе нет никакого смысла. Анксиолитик (в данном случае фенибут) (тоже нетипичный выбор, но возможный) будет облегчать вход в антидепрессант, чтобы не было сомато-вегетативных побочных явлений.
к вам очень много вопросов. не для этого формата общения. Тревогу усилил флуоксетин или она была и до флуоксетина?. Что мешало раньше принимать лирику? Фенибут с выраженной тревогой не справится, равно как и феварин. Резюмируя - вам надо искать другого врача, назначения фенибут + феварин, такой стиль отмены флуоксетина - странный и непривычный. При выраженной тревоге даем бензодиазепиновый транквилизатор (от стрезама, до алпразолама или клоназепама, а при ГТР - лирику) + чаще СИОЗС, но это не феварин/ флуоксетин , а эсциталопрам, а еще лучше циталопрам, реже паксил. Удачи.
Почему феварин не поможет ? Это же тоже препарат группы СИОЗС. Флуоксетин врач решил заменить по причине что тревога усилилась и нет эффекта после 10 дней, я удивилась конечно так как время мало прошло. Лирику я принимала но не каждый день, все таки это не лечение и я как знаю может быть привыкание потом так же как от бендиозепинов.
самый мучительный симптом у меня это утром в часов 6-7 , бывает в 5. Начинается сильная тревога это ощущается где то в районе желудка и горла, и не могу дальше спать, ну и дальше весь день в тревожном состоянии, вот с этим как бороться?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
