Что вас беспокоит?
Как перейти с одного АД на другой?
Здравствуйте, 10 дней пила Флуоксетин и фенибут, флуоксетин отменили из за побочек, прописали феварин, но сказали перед тем как начать пить феварин нужно неделю пропить фенибут, а затем начинать феварин с 50мг с утра 5 дней, затем целую таблетку, нужно ли пропивать неделю фенибут? И зачем?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Фенибут не используется после отмены антидепрессанта , его действие непредсказуемо. Учитывая длительный период полувыведения флуоксетина обычно рекомендуется его полная отмена, а затем постепенное наращивание другого антидепрессанта. Феварин обычно начинают наращивать с 25мг еженедельно увеличивая дозу на 25мг вплоть до минимальной эффективной (но не менее 100мг).
Ну вот сегодня с утра была последняя таблетка флуоксетина. Когда можно начинать феварин?
И скажите пожалуйста можно ли как прикрытие от тревоги принимать 150-300мг лирики? Если больше нечего нет.
Феварин обычно рекомендуется начинать на следующий день.
Прегабалин (лирика) допустимо использовать в качестве терапии прикрытия , коротким курсом. Если нет необходимости, то терапия прикрытия не используется , это не обязательный этап терапии.
Тревога слишком сильная от которой не знаешь куда себя деть и хочется плакать, а когда начну пить феварин может усилится тревога как правило.
К лирике идет привыкание? Сколько мг можно в день? Этот препарат не нарушит работу антидепрессанта?
Риск зависимости есть, но он ниже, чем, например, у бензодиазепинов. Дозировка подбирается индивидуально, обычно в диапазоне от 150 до 600мг в 2-3 приема. Обычно рекомендуют начинать с минимальной, при необходимости можно увеличить.
Действие антидепрессанта данный препарат не нарушает.
А вообще с точки зрения безопасности и риска зависимости , лучше пить лирику или феназепам?
У феназепама более выражен противотревожный эффект, но и риск зависимости выше.
Когда начинает свое действие феварин?
Через 2-3 недели от начала приема
И ещё подскажите, Феварин в какой половине дня лучше пить?
Обычно рекомендуется в вечернее время.
Спасибо за ответы!
Пожалуйста. Успехов в лечении.
Здравствуйте ещё раз, самый мучительный симптом у меня это утром в часов 6-7 , бывает в 5. Начинается сильная тревога это ощущается где то в районе желудка и горла, и не могу дальше спать, ну и дальше весь день в тревожном состоянии, вот с этим как бороться?
Здравствуйте. Утренняя тревога - частый симптом. Она связана с выбросом кортизола в утренние часы. Со времени, по мере накопления эффекта антидепрессанта, этот симптом также уйдет.
Как думаете феварин подойдет под мои жалобы? Или лучше надо было флуоксетин оставить?
Оба препараты эффективны.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Соблюдать интервал между переходом на другой антидепрессант не нужно, потому что флуоксетин и феварин относятся к одной группе антидепрессантов СИОЗС , можно одномоментно переходить на эквивалентную дозировку , то есть если принимали 20 мг флуоксетина, то переходят на 75-100 мг феварина. Фенибут вероятнее всего назначен по той причине, что после отмены антидепрессанта возможно усиление тревоги, а у фенибута есть седативный эффект , некоторые назначают его с целью купирования данной симптоматики, но как правило в лечении тревожных симптомов фенибут слабый препарат, так как все таки это ноотроп, у него другие показания, в данном случае используют транквилизаторы - стрезам, атаракс , грандаксин или тералиджен. В связи с какими жалобами вы начали прием флуоксетина?
Сильная тревога, начинается в 5-6 утра и так весь день, подавленное настроение, страх, хочется плакать, иногда плачу, астения.
Флуоксетин стимулирующий антидепрессант и поэтому в первые 2 недели на фоне его приема усиливается тревога. Феварин как правило легче переносится, из других антидепрессантов можно рассмотреть золофт ил Ципралекс. Помимо фенибута какой-нибудь транквилизатор вам назначили ? Сдавали ли вы анализы - гемоглобин, ферритин, гормоны щитовидной железы? Чтобы исключить соматические причины астении.
Я уже 6 лет страдаю такими симптомами, пила раньше тоже препараты.
И обследовалась тоже, всё в норме.
По мимо фенибута нечего не назначали. Но, хотела спросить можно ли от тревоги попить лирику? Мне помогает.
К лирике идет привыкание? Сколько мг можно в день? Этот препарат не нарушит работу антидепрессанта?
Лирику можно, у нее есть противотревожный эффект, работу антидепрессанта не нарушит, но данный препарат вызывает привыкание, поэтому рекомендовано принимать до 3 недель , затем постепенная отмена. У вас капсулы лирики по сколько мг?
150 мг капсулы
Начинают прием с 150 мг, через 7 дней по необходимости повышают до 300 мг/сут. Затем постепенная отмена- снижают до 150 мг и через 5 дней отмена.
Всё понятно, спасибо!
А когда начинает свое действие феварин?
Примерно на 3-4 неделе от начала приема
И ещё подскажите, Феварин в какой половине дня лучше пить?
Вечер, потому что у него седативгый эффект , его принимают только в вечернее время
А мне врач сказала утром принимать…
Нет, к сожалению это не корректно
Феварин способствует накоплению мелатонина, поэтому его принимают вечером
Спасибо за ответы!
Успехов в лечении!
Здравствуйте ещё раз, самый мучительный симптом у меня это утром в часов 6-7 , бывает в 5. Начинается сильная тревога это ощущается где то в районе желудка и горла, и не могу дальше спать, ну и дальше весь день в тревожном состоянии, вот с этим как бороться?
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуют прием транквилизатора , только данная группа препаратов может снизить тревожность , полноценный эффект от антидепрессанта еще не раскрылся , поэтому следует ожидать
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такой необходимости нет. Скорее всего такая рекомендация связан с тем, что флуоксетин длительное время выводится из организма и врач опасается сразу назначать второй антидепрессант. А чтобы Вас совсем без лечения не оставлять, рекомендовала принимать недельку фенибут.
В общем, такой необходимости нет, флуоксетин принимал всего 10 дней, одно начинать Феварин с малой дозировки.
У меня сильная тревога, можно ли как прикрытие принимать лирику? Если помогает.
К лирике идет привыкание? Сколько мг можно в день? Этот препарат не нарушит работу антидепрессанта?
Можно. К ней идёт привыкание.
Лучше в качестве прикрытия выбрать атаракс или тералиджен. А на первые две недели можно бензодиазепиновый транквилизатор (алпразолам, Феназепам или клоназепам)
Спасибо, всё понятно!
К бендиозепинам ведь тоже идет привыкание? Так что же лучше , лирика или бендиозепин?
К бензодиазепинам привыкание ещё быстрее, потому из не дольше двух недель принимать. Но вы их потом замените на атаракс или тералиджен
Просто сильнее всего тревога повышается в начале терапии и с бензодиазепинами легче проходить период адаптации
И ещё подскажите, Феварин в какой половине дня лучше пить?
Вечером, перед сном принимается (за час до сна)
А мне врач сказала с утра почему-то…
Нет, у него снотворное действие выраженное
Спасибо за ответы!
И ещё вопрос
Феварин назначили начинать с 50мг , это норм?
Да, с 50 мг нормально.
Здравствуйте ещё раз, самый мучительный симптом у меня это утром в часов 6-7 , бывает в 5. Начинается сильная тревога это ощущается где то в районе желудка и горла, и не могу дальше спать, ну и дальше весь день в тревожном состоянии, вот с этим как бороться?
С помощью приема транквилизатора. Когда начнёте лечение антидепрессантом, это прекратится со временем
Если феназепам - то в какой дозе его принимать ?
Принятый ответ
Здравствуйте . Подождать после отмены 3 дня и начать лечение. Феварин начинают с 25 мг вечером, и каждую неделю увеличивая на 25 мг, за месяц дойдя до 100 мг. На этой дозе 3 -4 недели для оценки состояния. Рекомендуется также при наличии показаний психотерапия. Фенибут особой необходимости нет его пропивать отдельно. А вообще его принимать курсом 250 мг 2 р в день 21 день. Для адаптации не всегда он подходит. Какой- то анксиолитик вам прописали?
Кроме фенибута нечего не назначили для купирования тревоги.
Можно ли для купирования сильной тревоги пить лирику ? 150-300мг. Если больше нечего.
Нет не советую вообще лирику для приема!
Обратитесь к доктору и вам выпишут
Спасибо за ответ
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте, варианты перехода 2 и они не принципиальны, учитывая короткий срок приема, можно отменить этот ад и сразу новый начать, можно выждать 3-5 дней и новый начать. Проблема в другом, в том, что фенибут в таких ситуациях не показан, может тревогу усиливать, попросите врача нормальный анксиолитик для прикрытия( атаракс допустим или алпразолам), иначе никакой ад так не подберете.
Можно лирику принимать как прикрытия от сильной тревоги? Если нечего больше нет.
Можно, но не более 10-14 дней, что бы зависимости небыло
А феварин в какой половине дня лучше пить?
Феварин вообще принимается преимущественно вечером, так как сонливость может давать, если нет такого, то в любое время , дозы выше 75-100 мг делим на 2-3 приема, примерно каждые 6-8ч
Спасибо за ответы!
Здравствуйте ещё раз, самый мучительный симптом у меня это утром в часов 6-7 , бывает в 5. Начинается сильная тревога это ощущается где то в районе желудка и горла, и не могу дальше спать, ну и дальше весь день в тревожном состоянии, вот с этим как бороться?
Здравствуйте, это пройдет после того, как вы подберете дозу ад. Временно решается приемом анксиолитика перед сном или именно в такие моменты. Плюс, при таком состоянии можно сделать релаксацию по Джекобсону
Здравствуйте. 1. у флуоксетина нет практически синдрома отмены. препарат может быть отменен одномоментно, и уже в день отмены может быть назначен феварин (выбор вашего врача комментировать нет возможности). т.е. я перерывов не делаю. Врач боится серотонинового синдрома, но на таком сочетании в столь малых дозировках это невозможно. 2. другое дело, что СИОЗС, включая феварин, мы чаще назначаем "под прикрытием" анксиолитиков (хотя и это не строго обязательно). Вот в качестве анксиолитика вероятно и выступает фенибут. Но. я бы феварин назначал не после курса фенибута, а в период курса фенибута, иначе нет никакого смысла. Анксиолитик (в данном случае фенибут) (тоже нетипичный выбор, но возможный) будет облегчать вход в антидепрессант, чтобы не было сомато-вегетативных побочных явлений.
В какую половину дня лучше принимать феварин? И с какой дозы начать ?
к вам очень много вопросов. не для этого формата общения. Тревогу усилил флуоксетин или она была и до флуоксетина?. Что мешало раньше принимать лирику? Фенибут с выраженной тревогой не справится, равно как и феварин.
Резюмируя - вам надо искать другого врача, назначения фенибут + феварин, такой стиль отмены флуоксетина - странный и непривычный.
При выраженной тревоге даем бензодиазепиновый транквилизатор (от стрезама, до алпразолама или клоназепама, а при ГТР - лирику) + чаще СИОЗС, но это не феварин/ флуоксетин , а эсциталопрам, а еще лучше циталопрам, реже паксил. Удачи.
Почему феварин не поможет ? Это же тоже препарат группы СИОЗС. Флуоксетин врач решил заменить по причине что тревога усилилась и нет эффекта после 10 дней, я удивилась конечно так как время мало прошло. Лирику я принимала но не каждый день, все таки это не лечение и я как знаю может быть привыкание потом так же как от бендиозепинов.
Могу ли я феварин+лирика?
самый мучительный симптом у меня это утром в часов 6-7 , бывает в 5. Начинается сильная тревога это ощущается где то в районе желудка и горла, и не могу дальше спать, ну и дальше весь день в тревожном состоянии, вот с этим как бороться?
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 202133 ответа
- 2 Ноября 20211 ответ
- 23 Ноября 202113 ответов
- 22 Июня 20223 ответа