Консультация гастроэнтеролога /

Боль и тяжесть в правом подреберье — вопрос №189540

4387 просмотров

Здравствуйте.
Две недели назад два дня подряд, ночью просыпалась из-за боли в правом подреберье. До этого бывало что есть дискомфорт в правом подреберье, но особо не придавала этому значение.
Решила сходить на узи, по результатам узи диффузные изменения печени по типу жировой инфильтрации, перегиб желч. пузыря и дискинизия. Попала на прием к гастроэнтерологу сдала биохимию (в норме), общий анализ крови в норме. врач гастроэнтеролог попросила пересдать узи. на втором узи врач по желч. ничего не увидел плохого все в норме, в заключение диффузные изменения в поджелудочной и печени + 2 образования. Направили на кт. по результатам КТ диффузные изменения в паренхимы, гемангиома в S6 8,5 мм , участок локального жирового гепатоза в S4 печени 17*21 мм. Деформация желчного пузыря.
за эти две недели на фоне стресса присоединилась отрыжка воздухом не большая после еды или воды (не всегда), метеоризм ,урчание в животе и иногда жидкий стул после еды. Стараюсь соблюдать 5 стол, не ем жареное ,выпечку, соленое, копченое. а так же тяжесть в подреберье периодически появляется. Гастроэнтеролог сказал что принимать ни какие таблетки не нужно, анализы в норме и по Кт можно сказать тоже.
Решила посетить терапевта в обычной поликлинике, по всем результатам обследования и мои симптомы. назначила нольпаза 20 мг утром, одестон 1т - 3 р.д. и колофорт.
Верно ли назначено лечение?
12 лет назад была язва 12 к.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Что с питанием?
Принятый ответ
Клиент
Анжела, не ем жареное ,выпечку, соленое , копченое... стараюсь есть запеченное или отварное

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Можете прикрепить результаты анализов крови, других обследований?
Принятый ответ
Клиент
Галина, не могу разобраться как через телефон прикрепить фотографии
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Терапевт в вашем случае оказалась более настороженной, чем гастроэнтеролог. Стресс безусловно вызвал дисфункцию ЖВП, и рефлюкс, который проявился отрыжкой. В лечении ДЖВП, жировой дистрофии и рефлекса основополагающим является режим питания и поведения, все остальное симптоматично. Урсосан и итомед, можно принимать курсом 1 месяц. Диета 5 на весь период лечения. И режим: немпереедать, не есть на ночь, не ложиться после еды 40 мин, не поднимать тяжести и не пить газированную воду.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, той терапии что прописал терапевт можно придерживаться? одестон и нольпаза
Педиатр
Здравствуйте! Лечение адекватное.
Педиатр
Только чтобы нормализовать желчеотток надо есть строго по часам, исключить из рациона питания холодное газообразующее газированное цельное молоко жирное жареное острое копченое маринованное консерванты красители ароматизаторы алкоголь табак кофеин ментол в любом виде.
Пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день
Педиатр
Здравствуйте фгдс делали?
Уролог, Андролог
Всё верно, принимайте препараты, которые Вам назначили. Продолжайте соблюдать диету: кушать только в отварном виде, не жирное, ограничить соль. Не есть за 2 - 3 часа до сна. Исключить газированные напитки, овощи в отварном виде. Проходите общий анализ крови, б/х анализ крови, УЗИ органов брюшной полости и ФГДС 1 раз в год.
Клиент
Галина, а фрукты можно?
Терапевт, Нефролог
Нольпаза не показана, а вместо одестона - урсосан или урсофальк. Это препарат поможет с лечением жировой дистрофии. А с рефлюксом поможет итомед. И режим с диетой. Сырого пока не есть, только все обработанное теплом. Ежедневная ходьба до 10000 шагов тоже желательна.
Клиент
Лариса, спасибо.
начала прием одестона, можно ли пропить курс, а потом перейти на урсосан? или сразу перейти
Терапевт, Нефролог
Не нужно. Пейте одестон 3 р/сут за 20 мин до еды, 1 месяц. Перед сном можно выпивать 1 пакет фосфалюгеля 14 дней. Режим+диета+ходьба.
Инфекционист
Здравствуйте! По результатам обследования у Вас дискинезия желчевыводящих путей. Возможно и острый гастрит. По результатам КТ хотелось бы уточнить по поводу очаговой жировой инфильтрации. По возможности покажите диск с исследованием гепатологу или другому специалисту по КТ.Сделайте ФГДС. Пока принимайте одестон и нольпазу.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
В период обострения фрукты лучше ограничить. Если очень хочется, то например если яблоко, то лучше печёное.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Придерживайтесь диеты 5, нольпаза 20 мг 1 табл утром натощак или на ночь, Одестон по 1-2 табл 3 раза за 15-30 минут до еды 14 дней, Урсосан (250 мг) по 1 капс на ночь 7-10 дней, затем - 2 капс на ночь 2 месяца, Пангрол 10000ед по 1 капс 3 раза во время еды 1 месяц, Пробиолог по 1 табл 2 раза в день 2-3 недели. Здоровья Вам и удачи!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 1.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли под сердцем
16 апреля 2022
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Запор у ребенка в год
9 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Правильное ли лечение от Холикабактера
13 марта 2024
Денис, Балаково
Вопрос закрыт
Хронический панкреатит.
29 ноября 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Урчание и боли в животе
5 января
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина