Консультация ортопеда /

Боли в голеностопе — вопрос №1895894

241 просмотр

Здравствуйте! Болят сильно оба голеностопа, ноги как бы выкручивает, невозможно лежать. При движении слышен хруст. Сильная боль в косточке у большого пальца на правой ноге. прикрепила узи и рентген, посмотрите пожалуйста - прокомментируйте и подскажите, чем можно лечить

Возраст: 40

Хронические болезни: Шейный и грудной остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку симметричная боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Коррекция рекомендаций после дообследования.
Могут понадобиться блокады и другие активные методики лечения.
Клиент
Константин Эдуардович, здравствуйте! МРТ нужно сделать голеностопа или стопы? Боль начинается от голеностопа до пальцев стопы

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
С учётом болей в двух суставах я бы начал с анализов.
МРТ я бы голеностопа делал.
Передний отдел стопы и на УЗИ хорошо будет виден, а вот голеностопы на УЗИ не очень хорошо видны.
Клиент
Константин Эдуардович, прикрепила анализы на ревмопробы, общий анализ крови с соэ пока не сдавала
Ортопед, Травматолог
Нужно пересдать АСЛО и остальные досдать.
АСЛО, АЦЦП, АНФ, HLA-B27.
Кровь на ОАК с СОЭ то же.
Принятый ответ
Мануальный терапевт, Ортопед
Здравствуйте, обострение болевого синдрома скорее всего связана с обострением остеохондроза позвоночника, в данном случае поясничного.
Необходимо дообследование:
клин ан крови+б/х ан крови (срб, р-фактор, фибриноген, асло, кальций, агний, железо)
мрт поясничного отдела позвоночника
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. На рентгене и на УЗИ ничего в голеностопе не увидеть. Только будет извращен результат. Сделайте МРТ как положено. . А пока до верификации диагноза клейте пластыри с вольтареном на голеностопный сустав.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Онемение кисти
4 января 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Сильные боли в глазу
10 декабря 2022
Андрей, Углич
Вопрос закрыт
Расшифровка рентгена, шейный отдел позвоночника
28 апреля 2023
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Выпадает геморрой
13 апреля 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Прыщики в зоне кутикулы
7 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория