Что вас беспокоит?
Боли в голеностопе
Здравствуйте! Болят сильно оба голеностопа, ноги как бы выкручивает, невозможно лежать. При движении слышен хруст. Сильная боль в косточке у большого пальца на правой ноге. прикрепила узи и рентген, посмотрите пожалуйста - прокомментируйте и подскажите, чем можно лечить
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку симметричная боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Могут понадобиться блокады и другие активные методики лечения.
Константин Эдуардович, здравствуйте! МРТ нужно сделать голеностопа или стопы? Боль начинается от голеностопа до пальцев стопы
С учётом болей в двух суставах я бы начал с анализов.
МРТ я бы голеностопа делал.
Передний отдел стопы и на УЗИ хорошо будет виден, а вот голеностопы на УЗИ не очень хорошо видны.
Константин Эдуардович, прикрепила анализы на ревмопробы, общий анализ крови с соэ пока не сдавала
Принятый ответ
Нужно пересдать АСЛО и остальные досдать.
АСЛО, АЦЦП, АНФ, HLA-B27.
Кровь на ОАК с СОЭ то же.
Здравствуйте, обострение болевого синдрома скорее всего связана с обострением остеохондроза позвоночника, в данном случае поясничного.
Необходимо дообследование:
клин ан крови+б/х ан крови (срб, р-фактор, фибриноген, асло, кальций, агний, железо)
мрт поясничного отдела позвоночника
Здравствуйте. На рентгене и на УЗИ ничего в голеностопе не увидеть. Только будет извращен результат. Сделайте МРТ как положено. . А пока до верификации диагноза клейте пластыри с вольтареном на голеностопный сустав.
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 20181 ответ
- 18 Марта 20192 ответа
- 29 Декабря 201911 ответов
- 16 Мая 20201 ответ