СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гемоглобин выше нормы а сывороточное железо ниже нормы

Ребёнку 5 лет- диагноз геморрагический васкулит( повышен АСЛО), анемия. Гемоглобин был всегда в норме а сывороточное железо было 3 при норме от 9. Сейчас принимаем тотему и аскорутин, курантил. последние показатели крови показали что гемоглобин стал выше нормы, а сывороточное железо 7.7 при норме от 9 . как быть чтобы при гемоглобин пришёл в норму при этом железо поднялось.

6 Декабря 2019·Просмотров: 4868·Мария, Тюмень

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Приложите анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анжела, анализы прикрепила

Принятый ответ

Добрый день! Со слов,положительная динамика в лечении железолдефицита. А какой уровень гемоглобина был/стал?

Принятый ответ

Здравствуйте. Имеется положительная динамика

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна, по железу положительная динамика, но теперь гемоглобин выше нормы. Что делать с гемоглобином

Принятый ответ

Здраствуйте,по лечению имеется положительная динамика,лечение железодефицитной анемии долгое,препараты принимают месяца три,дальше смотрят по показателям,

Принятый ответ

Здравствуйте! Приложите пожалуйста обследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Маргуба, прикрепила анализы

Здравствуйте асло сколько?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, когда то было 2100 потом упало до 800, сейчас опять 1000

Надо ещё ферритин, гематокрит- все посмотреть по анализу .

Очень очень мало пьет воды чистой!

Это видно и по повышенной относительной плотности мочи и высокому гематокрита. Отсюда- ложное завшение цифр гемоглобина, эритроцитов, а железо нужно, ибо кровь * голодна* до железа( повышена лжсс) ждет его и готова принять его
Давайте сидерал или ТОтему, но поить- чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно! Вот тогда не будет перекосов

Здравствуйте, по анализам положительная динамика, показатель сывороточного железа может колебаться в зависимости от приема пищи, физических нагрузок, стрессовых факторов. Вам нужно сдать кровь на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина у Вас около 10%, должен быть не менее 30%. На эти показатели надо обращать внимание на мой взгляд. Сейчас продолжите приём препаратов железа - тотема или Сидерал, соблюдайте достаточный питьевой режим, не менее 2 л чистой воды в сутки, для уменьшения сгущения крови.

Вам антибиотик назначался ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, неоднократно. сначала сумамед через какое то время пиобактериофаг поливалентный. сейчас назначили бицилин 5, но не будет ли осложнения по геморогическому васкулиту от него?

Кроме цитомегаловируса вы сдавали Вэб впг токсоплазма ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, на токсоплазму не сдавали-контакта с кошками ниуогда не было

Здравствуйте, Мария. В данном случае нужно ориентироваться на показатели железа. Наблюдается положительная динамика, но нужно продолжить приём препаратов железа до достижения нормы. Наблюдается склонность крови к сгущению, поэтому гемоглобин высокий, необходимо обильное питье!!! Продолжайте назначенную терапию: тотема, аскорутин и курантил.

Гематокрит повышен. Если привести его в норму, нормальным питьевым режимом, то и гемоглобин будет в норме. У Вас просто положительная динамика.

Здравствуйте, Мария!
Согласно исследования "CALIPER" - по выводу референтных интервалов для детей, значения сывороточного железа для детей до 14 лет должно быть от 3 до 25 в среднем, там есть зависимость от прибора на котором выполнено. Так что железо у вашего ребенка все время было в норме. Так же оценив результат клинического анализа крови вижу что там все хорошо, анемии нет. Чтобы оценить запас железа сдайте ферритин. Так же обращаю ваше внимание что железо крайне вариабельный показательй, например, если сдать анализ утром и вечером, то можно получить значения отличающиеся в 2 или 3 раза.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.