Консультация гепатолога /

Гемоглобин выше нормы а сывороточное железо ниже нормы — вопрос №189786

4681 просмотр

Ребёнку 5 лет- диагноз геморрагический васкулит( повышен АСЛО), анемия. Гемоглобин был всегда в норме а сывороточное железо было 3 при норме от 9. Сейчас принимаем тотему и аскорутин, курантил. последние показатели крови показали что гемоглобин стал выше нормы, а сывороточное железо 7.7 при норме от 9 . как быть чтобы при гемоглобин пришёл в норму при этом железо поднялось.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Приложите анализы
Принятый ответ
Клиент
Анжела, анализы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
Добрый день! Со слов,положительная динамика в лечении железолдефицита. А какой уровень гемоглобина был/стал?
Принятый ответ
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Имеется положительная динамика
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, по железу положительная динамика, но теперь гемоглобин выше нормы. Что делать с гемоглобином
Терапевт
Здраствуйте,по лечению имеется положительная динамика,лечение железодефицитной анемии долгое,препараты принимают месяца три,дальше смотрят по показателям,
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Приложите пожалуйста обследования.
Принятый ответ
Клиент
Маргуба, прикрепила анализы
Педиатр
Здравствуйте асло сколько?
Клиент
Елена, когда то было 2100 потом упало до 800, сейчас опять 1000
Педиатр
Надо ещё ферритин, гематокрит- все посмотреть по анализу .
Педиатр
Очень очень мало пьет воды чистой!
Педиатр
Это видно и по повышенной относительной плотности мочи и высокому гематокрита. Отсюда- ложное завшение цифр гемоглобина, эритроцитов, а железо нужно, ибо кровь * голодна* до железа( повышена лжсс) ждет его и готова принять его
Давайте сидерал или ТОтему, но поить- чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно! Вот тогда не будет перекосов
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам положительная динамика, показатель сывороточного железа может колебаться в зависимости от приема пищи, физических нагрузок, стрессовых факторов. Вам нужно сдать кровь на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина у Вас около 10%, должен быть не менее 30%. На эти показатели надо обращать внимание на мой взгляд. Сейчас продолжите приём препаратов железа - тотема или Сидерал, соблюдайте достаточный питьевой режим, не менее 2 л чистой воды в сутки, для уменьшения сгущения крови.
Педиатр
Вам антибиотик назначался ?
Клиент
Елена, неоднократно. сначала сумамед через какое то время пиобактериофаг поливалентный. сейчас назначили бицилин 5, но не будет ли осложнения по геморогическому васкулиту от него?
Педиатр
Кроме цитомегаловируса вы сдавали Вэб впг токсоплазма ?
Клиент
Елена, на токсоплазму не сдавали-контакта с кошками ниуогда не было
Кардиолог
Здравствуйте, Мария. В данном случае нужно ориентироваться на показатели железа. Наблюдается положительная динамика, но нужно продолжить приём препаратов железа до достижения нормы. Наблюдается склонность крови к сгущению, поэтому гемоглобин высокий, необходимо обильное питье!!! Продолжайте назначенную терапию: тотема, аскорутин и курантил.
Педиатр
Гематокрит повышен. Если привести его в норму, нормальным питьевым режимом, то и гемоглобин будет в норме. У Вас просто положительная динамика.
Врач КДЛ
Здравствуйте, Мария!
Согласно исследования "CALIPER" - по выводу референтных интервалов для детей, значения сывороточного железа для детей до 14 лет должно быть от 3 до 25 в среднем, там есть зависимость от прибора на котором выполнено. Так что железо у вашего ребенка все время было в норме. Так же оценив результат клинического анализа крови вижу что там все хорошо, анемии нет. Чтобы оценить запас железа сдайте ферритин. Так же обращаю ваше внимание что железо крайне вариабельный показательй, например, если сдать анализ утром и вечером, то можно получить значения отличающиеся в 2 или 3 раза.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемоглобин у ребенка
25 февраля 2022
Юлия, Владимир
Вопрос закрыт
Кесарево сечение
2 сентября 2023
Виктория, Орехово-Зуево
Вопрос закрыт
Задержка месячных
14 сентября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Низкие тромбоциты и латентный дефицит железа
3 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
6 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария