Консультация эндокринолога /

Изменения Щитовидной железы — вопрос №1899409

129 просмотров

Мне 54года .Прошла узи щж,где обнаружен узел в правой доле на границе с перешейком,кровоток в узле смешанный TI-RADS-3. Размер 10,3×6,9×12,6 мм.Сдала анализы на гормоны ТТГ 4,857, Т4 7,4, АТ-ТПО 737,10.

Возраст: 54

Хронические болезни: Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, по описанию узел подлежит только наблюдению. Контроль Узи щитовидной железы через 6 мес, сдать анализ крови на кальцитонин. Также есть Аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, сниженная функция щитовидной железы, ТТГ повышен незначительно, лечение не требуется, контроль ТТГ через 2 мес.
Клиент
Дарья Вячеславовна,спасибо,а по поводу АТ-ТПО более 700 не стоит переживать.Недавно была операция на позвоночнике,может с этим связано? По щитовидной железы наблюдаю ком в горле,сухость,и,когда повышаю голос больно говорить

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Эндокринолог
АТПО только является пиичиной повышения ТТГ, на организм они никак не влияют, их можно больше не сдавать. Возможно симптомы у вас после операции. Отдел позвоночника какой ?
Клиент
Дарья Вячеславовна, пояснично крестцовый. В 2021году установка металлоконструкций,в2023,в октябре,по поводу грыжи и стеноза
Врач УЗД, Эндокринолог
Тогда нужна консультация вам Лор врача, и гастроэнтеролога для понятия причины ваших симптомов
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование размером 12,6мм. тирадс 3. При выявлении образования тирадс 3 размером менее 20мм., пункция не показана, оно доброкачественное. Показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
По анализу имеется аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. При данном состоянии терапия не требуется. Лечение назначается только при ТТГ больше 10. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Данные дефициты если они есть, влияют на здоровье щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
На повышение анти к ТПО никак повлиять не можем. Они просто говорят о том,что у вас имеется склонность к развитию гипотиреоза. Но на данный момент критичного ничего нет. Они сдаются один раз. Они будут то больше, то меньше, но никуда не уйдут.
По поводу чувства кома в горле. Очень редко такое состояние связано с щитовидной железой.
Чаще всего причиной является:
- патология горла
- остеохондроз шейного отдела позвоночника
- патология пищевода - чаще ГЭРБ
- стрессовые факторы.
Клиент
Елена Валерьевна, большое спасибо Вам за развёрнутый ответ. У меня действительно ГЭРБ,поэтому ком возможен от него,сейчас принимаю дексилант.
Эндокринолог
Пожалуйста. Всего вам доброго.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Диагноз:Аутоимунный тиреоидит с узлом.Субклинический гипотиреоз.
Узел доброкачественный
Пить ничего не надо
УЗИ щит железы и ТТГ через год
Клиент
Елена Борисовна, большое спасибо
Эндокринолог
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, лечение требуется только при планировании беременности, в остальных случаях можно только пересдать ттг через 2 месяца. Повышение антител означает аутоиммунный тиреоидит, это значит в будущем есть риск развития гипотиреоза, принимайте селен 100 мкг 1 раз в день. Узел по описанию тирадс 3 риск злокачественности низкий до 4 % пунцию делают когда узлы больше 20 мм, вам можно только наблюдать, узи щитовидной железы через 6 месяцев
Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий риск преэклампсии
16 декабря 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Подскажите
18 января 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит