Консультация эндокринолога /

Изменения Щитовидной железы — вопрос №1899409

141 просмотр

Мне 54года .Прошла узи щж,где обнаружен узел в правой доле на границе с перешейком,кровоток в узле смешанный TI-RADS-3. Размер 10,3×6,9×12,6 мм.Сдала анализы на гормоны ТТГ 4,857, Т4 7,4, АТ-ТПО 737,10.

Возраст: 54

Хронические болезни: Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, по описанию узел подлежит только наблюдению. Контроль Узи щитовидной железы через 6 мес, сдать анализ крови на кальцитонин. Также есть Аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, сниженная функция щитовидной железы, ТТГ повышен незначительно, лечение не требуется, контроль ТТГ через 2 мес.
Клиент
Дарья Вячеславовна,спасибо,а по поводу АТ-ТПО более 700 не стоит переживать.Недавно была операция на позвоночнике,может с этим связано? По щитовидной железы наблюдаю ком в горле,сухость,и,когда повышаю голос больно говорить
Врач УЗД, Эндокринолог
АТПО только является пиичиной повышения ТТГ, на организм они никак не влияют, их можно больше не сдавать. Возможно симптомы у вас после операции. Отдел позвоночника какой ?
Клиент
Дарья Вячеславовна, пояснично крестцовый. В 2021году установка металлоконструкций,в2023,в октябре,по поводу грыжи и стеноза
Врач УЗД, Эндокринолог
Тогда нужна консультация вам Лор врача, и гастроэнтеролога для понятия причины ваших симптомов
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование размером 12,6мм. тирадс 3. При выявлении образования тирадс 3 размером менее 20мм., пункция не показана, оно доброкачественное. Показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
По анализу имеется аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. При данном состоянии терапия не требуется. Лечение назначается только при ТТГ больше 10. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Данные дефициты если они есть, влияют на здоровье щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
На повышение анти к ТПО никак повлиять не можем. Они просто говорят о том,что у вас имеется склонность к развитию гипотиреоза. Но на данный момент критичного ничего нет. Они сдаются один раз. Они будут то больше, то меньше, но никуда не уйдут.
По поводу чувства кома в горле. Очень редко такое состояние связано с щитовидной железой.
Чаще всего причиной является:
- патология горла
- остеохондроз шейного отдела позвоночника
- патология пищевода - чаще ГЭРБ
- стрессовые факторы.
Клиент
Елена Валерьевна, большое спасибо Вам за развёрнутый ответ. У меня действительно ГЭРБ,поэтому ком возможен от него,сейчас принимаю дексилант.
Эндокринолог
Пожалуйста. Всего вам доброго.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Диагноз:Аутоимунный тиреоидит с узлом.Субклинический гипотиреоз.
Узел доброкачественный
Пить ничего не надо
УЗИ щит железы и ТТГ через год
Клиент
Елена Борисовна, большое спасибо
Эндокринолог
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, лечение требуется только при планировании беременности, в остальных случаях можно только пересдать ттг через 2 месяца. Повышение антител означает аутоиммунный тиреоидит, это значит в будущем есть риск развития гипотиреоза, принимайте селен 100 мкг 1 раз в день. Узел по описанию тирадс 3 риск злокачественности низкий до 4 % пунцию делают когда узлы больше 20 мм, вам можно только наблюдать, узи щитовидной железы через 6 месяцев
Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Маловесный плод в 40,3 недели
20 сентября 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Показатели 2го скрининга
15 августа 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Частые синяки
3 августа 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Липома или что-то другое?
13 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Немеет голова и прочее.
29 ноября 2024
Александр, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Сергеевна  Иванникова
15 отзывов
Эндокринолог, Педиатр
2003-2009,ФГБОУ ВО ВГМУ и
Опыт работы: 13 лет
Дина Михайловна Реут
11 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, Военно-медицин
Опыт работы: 10 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна