Консультация проктолога /

Анальный зуд и ГВ — вопрос №1322184

641 просмотр

Добрый день!
После родов (кс) 04.02.23 были проблемы со стулом (запор).
Как то было в начале совсем уж круто, больно было при опорожнении, после этого кровило прям сильно. Думаю есть анальная трещина. Кровило даже после мочеиспускания пару раз при натуживании. Ставила свечи с облепихой и потом пробовала крем Проктогливенол. Помогло боль ушла и не кровило. Потом через неделю опять был запор и сходила снова больно. Чуть подкровило и прошло. Теперь появился зуд, уже примерно 10 дней. Кажется что с каждым днем все хуже. Что мне делать и чем лечить при гв? К врачу пока не могу попасть, маленький ребенок, не с кем оставить…

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог
Добрый день Мария.
Желательно сделать фото области ануса и прикрепить к своему вопросу.
Уточните, сейчас на фоне ГВ какая консистенция кала? Есть или нет запоры?
Что усиливает зуд, который Вы описываете, а что его может успокоить?
Принятый ответ
Клиент
Артем, я не могу такого рода фотографии прикрепить, запоры беспокоят , периодически пью препараты на основе лактулозы. Запоры у меня в течении всей жизни периодически бывают..(( диета помогает не всегда, чернослив, заваривать воду с ним и пить утром не помогает-пробовала. Зуд возникает чаще всего во время душа, когда вода попадает . Потом протираю мирамистином или хлоргексидином это место

Скидка 15% на анализы.

Проктолог
Мария, без фото можно дать только самые общие рекомендации.
Давайте начнем использовать:
1. Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) 1 раз в день. Курс лечения 60 дней.
2. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
3. Релиф Про (крем) 2 раза в день на область ануса, не вводить в анальный канал. Курс лечения 14 дней.
4. Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая, пастообразная консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.
5. Стимбифид Плюс (таб) 2т х 3 раза в день, 30 дней.
6. Закофальк (таблетки) 1т Х 3 раза в день. Курс лечения 30 дней.
После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.
*Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом. Информация полученная Вами в процессе обсуждения на этом сайте не является диагнозом, но может помочь Вашему лечащему врачу принять верное решение.
Клиент
Артем, эти препараты можно использовать при гв?
Проктолог
Мария, я не вижу что именно у Вас происходит в области ануса. Судя по рассказу, это травма плотным калом. На фоне травмы калом появляются анальные трещины. Но у Вас дополнительно возник зуд в области ануса, это значит что в прямой кишке есть еще и активное воспаление или идет увеличение внутренних геморроидальных узлов. На сколько все это выражено мне сложно судить вслепую. Поэтому схема лечения несколько усилена, потому что лучше своевременно применять препарат частично ограниченный при ГВ, чем потом вынужденно отказываться от грудного вскармливания. Теоретически такого рода проблемы могут привести и к появлению острого парапроктита.
Кроме Детралекса и Релиф Про все остальные препараты не ограничены для применения. Релиф Про используется при ГВ если есть необходимость. Детралекс не исследован при ГВ, поэтому в инструкции к препарату он ограничен, но есть указание, что данных о негативном влиянии нет.
Поэтому я рекомендую Вам обратиться для очного осмотра специалиста и оценить риски и пользу.
Хирург
Здравствуйте, Мария
Прикрепите пожалуйста фото
Запоры не беспокоят?
Аллергия на препараты есть?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, я не могу такого рода фотографии прикрепить, запоры беспокоят , периодически пью препараты на основе лактулозы. Запоры у меня в течении всей жизни периодически бывают..(( диета помогает не всегда, чернослив, заваривать воду с ним и пить утром не помогает-пробовала. Аллегория на метронидозол (непереносимость)
Хирург
Мария, по симптомам это анальная трещина
С учётом гв не все препараты я могу Вам порекомендовать.
Наиболее безопасные :
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.
-свечи натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку +св постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку. Чередовать в течение дня, интервал между введениями 2часа.
-Мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели.
-Линекс форте 1к 2р.д 2недели.
-диета, стол 3 по певзнеру.
-после дефекации используйте влажные салфетки.
-в плане дообследования копрограмма, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, осмотр проктолога очно.
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга, спасибо ?
Хирург
На здоровье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Творожистые выделения и зуд как лечить ?
15 августа 2018
Елена, Саратов
Вопрос закрыт
Принимать или нет Урсосан
12 октября 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Сыпь на груди у женщины
28 ноября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Покраснение у родинки
24 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...