СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенный непрямой билирубин

Здравствуйте! Весь месяц неважно себя чувствую после перенесенной инфекции, кружится голова, появился тремор всего тела, тревога. Думала на щитовидку, но анализы и узи оказались в норме. Эндокринолог отправила на анализы крови, все хорошо, кроме повышенного белирубина. Получила результаты и не понимаю, куда теперь с ними идти, насколько срочно нужно предпринимать лечение. Можете пожалуйста подсказать, от чего он может быть повышен и какие еще обследования стоит сделать? Раньше сдавала биохимию, вроде все с белирубином было в порядке

Нет
23 года
15 Февраля 2024·Просмотров: 461·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Делали УЗИ брюшной полости? Если нет имеет смысл, а также необходимо исключить синдром Жильбера- сдать генетический анализ крови. Необходимо сдать анализ мутаций в гене UGT1A1 для подтверждения синдрома или исключения синдрома Жильбера и исключения других заболеваний,связанных с обменом билирубина.Необходимо обратиться на приём к врачу терапевту или гастроэнтерологу

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышен общий билирубин за счет непрямого. Повышение непрямого билирубина может быть по двум причинам: это синдром Жильбера и проблемы с эритроцитами (именно их гемолиз). По общему анализу крови. у Вас нет признаков гемолитической анемии. Вероятнее всего это синдром Жильбера.

Принятый ответ

Мария, здравствуйте! По анализам:
- признаков острого воспаления нет, так как лейкоциты, лейкоформула и СОЭ спокойные; признаков анемии и дефицита железа, витаминов В12, В9 также нет; признаков аллергонапряженности нет, так как эозинофилы и базофилы не повышены; тромбоциты в полном порядке;
- с почками порядок, так как мочевина и креатинин в норме; с регуляцией уровня глюкозы и холестерина также порядок; признаков застоя желчи нет; изолированное повышение билирибина за счет непрямого может быть обусловлено синдромом Жильбера - абсолютно безопасным состоянием. Подтверждается генетическим тестом. Первичное выявление такого билирубина требует дообследования:
- консультация гастроэнтеролога + повтор билирубинов;
- УЗИ гепато-билиарной системы;
- анализ крови на гепатиты В и С;
Если причина не найдется, значит это действительно синдром Жильбера.

Вам еще стоит проверить уровень витамина Д, поскольку его недостаток может приводить к тревожности, повышенной утомляемости, мышечной слабости и дрожи; к нарушению сна.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.