Что вас беспокоит?
Повышенный непрямой билирубин
Здравствуйте! Весь месяц неважно себя чувствую после перенесенной инфекции, кружится голова, появился тремор всего тела, тревога. Думала на щитовидку, но анализы и узи оказались в норме. Эндокринолог отправила на анализы крови, все хорошо, кроме повышенного белирубина. Получила результаты и не понимаю, куда теперь с ними идти, насколько срочно нужно предпринимать лечение. Можете пожалуйста подсказать, от чего он может быть повышен и какие еще обследования стоит сделать? Раньше сдавала биохимию, вроде все с белирубином было в порядке
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Делали УЗИ брюшной полости? Если нет имеет смысл, а также необходимо исключить синдром Жильбера- сдать генетический анализ крови. Необходимо сдать анализ мутаций в гене UGT1A1 для подтверждения синдрома или исключения синдрома Жильбера и исключения других заболеваний,связанных с обменом билирубина.Необходимо обратиться на приём к врачу терапевту или гастроэнтерологу
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышен общий билирубин за счет непрямого. Повышение непрямого билирубина может быть по двум причинам: это синдром Жильбера и проблемы с эритроцитами (именно их гемолиз). По общему анализу крови. у Вас нет признаков гемолитической анемии. Вероятнее всего это синдром Жильбера.
Принятый ответ
Мария, здравствуйте! По анализам:
- признаков острого воспаления нет, так как лейкоциты, лейкоформула и СОЭ спокойные; признаков анемии и дефицита железа, витаминов В12, В9 также нет; признаков аллергонапряженности нет, так как эозинофилы и базофилы не повышены; тромбоциты в полном порядке;
- с почками порядок, так как мочевина и креатинин в норме; с регуляцией уровня глюкозы и холестерина также порядок; признаков застоя желчи нет; изолированное повышение билирибина за счет непрямого может быть обусловлено синдромом Жильбера - абсолютно безопасным состоянием. Подтверждается генетическим тестом. Первичное выявление такого билирубина требует дообследования:
- консультация гастроэнтеролога + повтор билирубинов;
- УЗИ гепато-билиарной системы;
- анализ крови на гепатиты В и С;
Если причина не найдется, значит это действительно синдром Жильбера.
Вам еще стоит проверить уровень витамина Д, поскольку его недостаток может приводить к тревожности, повышенной утомляемости, мышечной слабости и дрожи; к нарушению сна.
Похожие вопросы по теме
- 19 Сентября 20191 ответ
- 27 Августа 20246 ответов
- 1 Сентября 202410 ответов
- 8 Ноября 20245 ответов