СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пониженный гемоглобин

Добрый день, сдала анализы крови, и так поняла, что у меня пониженный гемоглобин, самочувствие в целом неплохое, хотя периодически бывает усталость, одышка при подъеме на второй этаж. Подскажите как поднять гемоглобин или понять причину его падения? 51 год заболеваний хронических нет

нет
51 год
16 Февраля 2024·Просмотров: 280·Олеся

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте .прикрепите ,пожалуйста анализы.
У вас железодефицитная анемия .ферритин очень низкий .вам необходимо принимать препараты железа. Можно попробовать поднять таблетками. Рекомендую прием Тотема 200мг в сутки в течении месяца 2 месяцев . В рационе должно быть красное мясо ,шпинат ,яблоки ,гречка ,исключить кофе (так как оно припятствует усвоению железа )
Для выявления причины железодефицита :кал на скрытую кровь ,узи обп ,гинеколог,фгдс.
Есть небольшое повышение эозинофилов ,аллергии нет?

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам ОАК железодефицитная анемия. Необходимо начать прием препаратов железа
Принимайте Сорбифер дурулес по 1 таб 2 р/д(1 месяц), далее перерыв неделя и сдать ОАК, ферритин, железо. По результатам продолжить прием
Диета: говядину, шпинат, свежие фрукты и овощи, гранатовый сок.
Также, необходимо дообследование для обнаружения источника- ФГДС, кал на скрытую кровь( соблюдать 3 дня диету перед этим с исключением красного мяса и продуктов, иначе будет ложноположительный результат), при положительном результате - колоноскопию, УЗИ органов малого таза с последующей консультацией гинеколога, менструации не обильные? Геморроя нет?
Можно лечь в стационар, чтобы обследовать Вас за пару дней

Принятый ответ

Здравствуйте, по крови анемия средней степени тяжести , латентный дефицит железа . Необходим прием препаратов железа . Можно тотему по 1 амп 2 раза в день, за 1,5 часа до еды , через трубочку -3 месяца ( контроль ферритина , общего анализа крови ) - норма ферритина не менее 30, а в идеале равен вашему весу . Пьем железо пока не достигнем нужных цифр . Кушаем красное мясо , печень , зелень , овощи , фрукты , гречку . Какой раньше был гемоглобин ? Пройдите обследование по анемии - Эфгдс , узи органов брюшной полости, малого таза , кал на скрытую кровь - при положительном результате колоноскопия ; консультация гинеколога , кровь на витамин в9, в12 . Повышены эозинофилы . Аллергия есть ? Необходимо проверить иммуноглобулин Е , эозинофильный катионный белок- исключить аллергию , а также повышение эозинофилов бывает на фоне глистных инвазий . Сдать кровь на иммуноглобулин М и G к токсокарам , лямблиям , аскаридам , описторхам, кал на гельминты методом обогащения 3 раза .

Принятый ответ

Здравствуйте, Олеся . Смотрю анализы

По анализам Анемия гипохромная железодефицитная легкой степени тяжести (снижены эритроцитарные индексы- МСН,МСНС,МСВ) + Латентный дефицит железа (низкий ферритин).
Оба состояния лечатся препаратами железа .

Рекомендую Тотему, препарат железа с доказанной эффективностью. По 2 ампулы в сутки , пить с апельсиновым соком через трубочку на 1,5 месяца и сдать кровь на ферритин + оак( гемоглобин посмотреть). Если гемоглобин в норме, но ферритин не достиг нижней границы 30- продолжать тотему.

Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 3 раза в день на 1,5-2 месяца. Тактика такая же, долго принимать.

И нужно найти причину.
Узи органов малого таза, консультация гинеколога.
Кал на скрытую кровь.
ФЭГДС.
УЗИ органов брюшной полости.

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую прием Мальтофера 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Рекомендую дополнительно пройти УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии, ФГДС. Здоровья Вам!

Здравствуйте.
У Вас снижен гемоглобин, и ферритин. Это железодефицитная анемия средней степени. Прием препаратов железа нужен. Например, ферретаб комп 50 мг 2-3 раза в день (утро-вечер/утро-обед-вечер, например), прием лучше после еды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то ферретаб оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи после приема ферретаба –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
При анемиях средней степени тяжести и тяжелых нужно исключать источники кровотечений обязательно. Консультация гинеколога. Делайте флюорографию, сдавайте общий анализ мочи, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, узи внутренних органов и фгдс, при необходимости – колоноскопию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.