КТ все плохо? — вопрос №1903038

Question

КТ все плохо? — вопрос №1903038

Александр

182 просмотра

16 февраля 2024

Болею с 5 февраля, зеленые сопли и стекает слизь по задней стенке зеленое, температура 38.5 - подключаю амоксиклав 875+125 на второй день зеленое прекратилось и температура спала, пропиваю 6 дней,(температуры все эти дни нет) а на 9 день вновь поднимается температура 37.5, начинает сильно болеть горло, особенно при глотании, больно двигать языком во рту и стекает обильно слизь желтовано-коричнего цвета, и боль сразу под левым глазом при нажатии, подозрение на гайморит. еду в стоматологии так как был плохо пролеченный проблемный зуб 7, с левой стороны,мне делают КТ и удаляют зуб

Можете посмотреть КТ пожалуйста, есть вот такой снимок и образ всего кт на яндекс диске.
Это очень серьезно??, меня напугали что нужно ложится в больницу.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

образ

левые глаза

яндекс диска

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

6 ответов врачей

Пожаловаться

Александр, 16 февраля 2024

Клиент

Елизавета Сергеевна, сейчас назонекс, но соплей и заложенности нет, все стекает по задней стенке горла

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 16 февраля 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Значит слизь есть, просто вытекает через носоглотку
Я бы рекомендовала санировать пазухи по схеме, если в течение недели ситуация не улучшится, нужно будет делать пункцию обеих верхнечелюстных пазух для санации.

Пожаловаться

Александр, 16 февраля 2024

Клиент

Елизавета Сергеевна, я уже использовал сосудосуживающие 5 дней когда были зеленые сопли, потом подключил назонекс и соплей и заложенности почти нет, я так понимаю все равно нужно по Вашей схеме прыскать даже если нет соплей?

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 16 февраля 2024

ЛОР, Детский ЛОР

У Вас гнойный гайморит, нужно снимать отёк у естественного соустье с пазухами, затем активно промывать, чтобы был хороший лоток гноя из пазух

Пожаловаться

Александр, 16 февраля 2024

Клиент

Елизавета Сергеевна, скажите пожалуйста, а по снимку кт можно определить гайморит из за зуба или нет? просто такое отделяемое и такие симптомы у меня никогда не было, до лечения этого зуба, или не в зубе дело?

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 16 февраля 2024

ЛОР, Детский ЛОР

По снимку этому сказать сложно, в этом срезе с зубами все нормально, но не исключена одонтогенная природа. Однако, у Вас жидкость в обоих пазухах, у Вас с двух сторон проблемы с зубами?

Пожаловаться

Александр, 16 февраля 2024

Клиент

Елизавета Сергеевна, на другой стороне зубы пролечены не беспокоят. но боль под глазом при нажатии появилась только со стороны проблемного зуба

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 16 февраля 2024

ЛОР, Детский ЛОР

У Вас двусторонний процесс, просто слева гноя больше

+ 1

Пожаловаться

Александр, 19 февраля 2024

Клиент

Елизавета Сергеевна, Здравствуйте, мне сделали снимок пазух, я прикрепил, посмотрите пжл. В заключении написано субтотальное затемнение правой гайморовой пазухи, и что прокол мне делать не надо, острого ниче нет.

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 19 февраля 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Добрый вечер
По этому снимку - действительно, сейчас только отёк в пазухах
Местного лечения носа будет достаточно

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 16 февраля 2024

ЛОР, Детский ЛОР

В такой ситуации, рекомендую следующее:

НОС
1. Сосудосуживающие капли в нос, по 2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день 5-7 дней.
2. Затем, через 5 минут, Ринофлуимуцил-спрей по 2 впрыска 3 раза в день 7 дней.
3. Затем, через 10 минут, промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.

* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.

Через 5-7 дней добавляем после промывания Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.

+ Панцеф 400mg - 1 раз в сутки на 7 дней

Пожаловаться

Александр, 16 февраля 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, скажите пожалуйста, а по снимку кт можно определить гайморит из за зуба или нет? просто такое отделяемое и такие симптомы у меня никогда не было, до лечения этого зуба, или не в зубе дело?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 16 февраля 2024

ЛОР

Нет с зубом не связано, так как процесс двухсторонний. А также если слизь из носа без сильного запаха то опять же не в пользу одонтогеннного синусита.
Зубы болят из-за отёка который давит на корни зубов.

+ 1

Пожаловаться

Александр, 19 февраля 2024

Клиент

Маргарита Александровна, Здравствуйте, мне сделали снимок пазух, я прикрепил, посмотрите пжл. В заключении написано субтотальное затемнение правой гайморовой пазухи, и что прокол мне делать не надо, острого ниче нет.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 19 февраля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

У вас субтотально снижена пневматизация правой в/ч и тотально левой в/ч, за счет наличия отека или патологического содержимого - трудно сказать
Лучше начать прием антибиотика и местное лечение

Пожаловаться

Александр, 19 февраля 2024

Клиент

Маргарита Александровна, я пью второй антибиотик, пропил 3 дня, но уже не выдерживает кишечник, да и улучшений никаких все также стекает по задней стенке желтое. Значит нельзя отменить антибиотик?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 19 февраля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Да, антибиотик продолжайте 7 дней
Добавьте к лечению Линекс Форте по 1 кап 3 раза в день - 14 дней

Пожаловаться

Александр, 17 февраля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, подскажите пожалуйста, а мне можно высмаркиваться после удаления верхнего 7 зуба? с левой стороны. Я слышал что может быть опасно?? Так как корни в пазуху проходят или у меня нет??

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 февраля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Высмаркиваться можно и нужно, у вас двусторонний гайморит - он не имеет зубного происхождения

Пожаловаться

Александр, 19 февраля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, Здравствуйте, мне сделали снимок пазух, я прикрепил, посмотрите пжл. В заключении написано субтотальное затемнение правой гайморовой пазухи, и что прокол мне делать не надо, острого ниче нет.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 19 февраля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

На снимке у вас отек слизистой оболочки правой гайморовой пазухи. Показаний к пункции нет у вас

Пожаловаться

Александр, 19 февраля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, скажите пожалуйста, я пью уже второй антибиотик, сеичас панцев пропил 3 дня, можно ли его отменить так как кишечник очень слабый и уже не выдерживает

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 19 февраля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Нет антибиотик желательно пропить не менее 5 дней чтобы не было рецидива синусита

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 21 февраля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. То,что слизь выходит, это с одной стороны хорошо, потому что есть отток из пазухи, а значит может выйти самостоятельно на фоне лечения без пункции , возможно
Улучшение обычно при приеме антибиотиков после полных трёх дней лечения

В нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если дышит. Через 10 мин Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 7 дней,затем по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Пожаловаться

Александр, 21 февраля 2024

Клиент

Виктория Викторовна, а не подскажите, почему после 6 дней Амоксиклав, через 2 дня все вернулось и по текло по горлу, ведь температура у меня упалала в тот же день как я начал антибиотик и 5 дней не было.
Все говорят после начала антибиотиков если температура спала пьют 72 часа, а у меня 5 дней без температуры было. Не могу понять почему вернулось инфекция, потому что все же надо было 7 дней пить ??? В итоге уже пью второй антибиотик, с кишечником все плохо, мне второй антибиотик опять 7 дней пить??? Перерыв между ними был всего 2 дня

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 21 февраля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Вероятно наслоилась инфекция другая
Сдается оак,она поменялась уже за это. И антибиотики при признаках бактериальной инфекции
Или переделать снимок. Если ещё есть гной,меняют антибиотик,даже если 2 дня прошло. Например Цефексим или Вильпрафен Солютаб, индивидуально назначается очно врачом

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблема зрения

2 ответа

21 декабря 2020

Сергей

Вопрос закрыт

Стопы разные

3 ответа

24 сентября 2021

Настя

Вопрос закрыт

Болит левая сторона головы

2 ответа

2 сентября 2023

Инна

Вопрос закрыт

Онемение под левым глазом, ощущение тумана в голове.

2 ответа

13 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Новцева Елизавета Сергеевна, 16 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-16T17:28:18+03:00

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 16 февраля 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте
По снимку - уровень жидкости в обеих верхнечелбстных пазухах.

В нос ничего не используете из спреев сейчас?

Принятый ответ

Белышева Екатерина Юрьевна, 16 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-16T17:50:13+03:00

Здравствуйте, с таким гайморитом необходимо начать инъекционный антибиотик ( Цефтриаксон, Цефотаксим) 1 .0 после пробы*2 р.д. 3 дня в/м, сосудосуживающие капли обязательно , промывание аквамарис Стронг , нозефрин или насобек по 2 впр*2 р.д.7 дней.
На 3й день лечения - оценить состояние.при ухудшении обратиться в приемный покой.

Accepted Answer · 2024-02-16T17:53:32+03:00

Здравствуйте. В в пазухах с обеих сторон есть уровень жидкости.
Попробуйте найти где вам смогут сделать кукушку или применить Ямик-катетер, для вывода гноя из пазух.
Дополнительно подключить антибиотик панцеф к лечению по 400 1 раз в день, утром.
родолжайте промывать нос солевыми растворами, перед промыванием используйте сосудосуживающие спреи (ксиломеиазолин, оксиметазолин), через 5-10 минут промывайте его. Хотя бы 2-3 дня ещё. Ксилометазолин или оксиметазолин можно использовать и 10-14 дней.
Далее спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 5 дней затем по 1 впрыску 2 раза в день 10 дней. Если вы склоны к аллергии принимать противоаллергическое средство (Цетрин, Зодак, Лоратадин, финестил или Фенкарол и т.д ).
Внутрь Синупрет или Бронхобос 14 дней.

Accepted Answer · 2024-02-16T22:34:22+03:00

Здравствуйте
По представленному снимку есть признаки острого воспаления в обеих верхнечелюстных пазухах
Для уточнения диагноза вам нужно выполнить КТ пазух носа, так как на стоматологическом снимке пазухи носа оценить невозможно в полном объеме

Сейчас начните Супракс 400 мг 1 раз в день - 7 дней
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Сорокина Анна Юрьевна, 17 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-17T00:00:40+03:00

Здравствуйте

На снимке признаки уровней жидкости в гайморовых пазухах

Для дообследования выполните КТ пазух носа для полноценной оценки состояния пазух и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Начните принимать антибиотик: Панцеф или Цефиксим 400 мг по 1 таб 1 раз в день до 7 дней вместе с приемом пищи-