Консультация гинеколога /

Нерегулярные месячные — вопрос №1904351

148 просмотров

На данный момент мне 28 лет. В ноябре 2022 г была замершая беременность на 11 неделе (плод изначально на узи не соответствовал срокам и долго не было сердцебиения; я поступила в больницу на скорой с кровотечением, мне дали таблетку, чтобы все произошло сразу... после выписки даже не выдали документы по данной ситуации), после 2 месяца пропила Белару (декабрь-январь). Месячные восстановились, планировали с мужем беременность с мая 2023 г. В июне прошла обследование (УЗИ, анализы гормонов и тд.). Назначили лечение по молочнице и курс витаминов. С сентября 2023г. опять начали планировать беременность, но столкнулась с тем, что у меня стали идти нерегулярные месячные (1 раз в 2 месяца). Месячные были в октябре, декабре и вот на днях пошли в феврале.В ноябре делала УЗИ, сдавала кровь, все в норме. Назначили ДЖесс Плюс с первого дня месячных, но тк я проживаю в отдаленной местности, и в аптеке не было данного препарата, месячные наступили раньше и я не стала пить гормоны.Далее, ситуация повторилась, в январе месячные не начались. Появилась жуткая боль в левой груди, тесты были отрицательные. Через пару дней боли не утихли, я нащупала какое-то уплотнение. Сделала УЗИ груди - обнаружили кисты. Назначили Мастадинон (1 мес по 10 кап каждый день утром и вечером), принимаю неделю. Врач сказала, что с приходом месячных боли пройдут и назначила сдать кровь на гормоны (Тестостерон общий, пролактин, прогестерон, Альфафетопротеин (АФП) (ИХЛА)). Сдала гормоны 14.02.24 и в этот же день после пошли долгожданные месячные. Боли утихли, но неприятно спать на животе, уплотнение так же никуда не ушло. На днях пришли результаты анализов. На основании этого, врач назначила Достинекс 1 таб в неделю 1 мес или Бромкрептин.Через месяц пересдать анализы и далее на прием все повторять и УЗИ и кровь.Я еще не покупала последнее назначение врача. Хотела проконсультироваться с другими врачами. Расшифровать анализы не могу самостоятельно, но, меня беспокоит повышенный Пролактин. Беспокоят нерегулярные месячные, хотя перед эти почти 3 месяца пропила курс Дифертон, Прегнатон и муж пил Синергин, Сператон.

Возраст: 28

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Необычный набор назначенных гормонов.
Прогестерон вы сдавали на какой день цикла? Делали ли контрольный анализ на пролактин с разложением на фракции? Соблюдали ли условия для сдачи крови?
Каков ваш рост и вес? Сдавали ли фемофлор, коагулограмму, спермограмму?
Клиент
Наталья Александровна, 14.02 сдавала Прогестерон по назначению врача, потому что месячные вообще отсутствовали. Когда я сдала его, и в этот же день пошли месячные. Условия сдачи анализов соблюдала. Рост 164, вес 64. Фемофлор сдавала в июне. Спермограмма тоже летняя. Коагулограмму не делала. Приложу документ. Также, у меня обнаружен был летом ВПЧ 54. Сделала сразу кольпоскопию -ничего страшного не было обнаружено.Пролактин с разложением на фракции не делали. Вся проблема еще в том, что мы живем в глуши. Я могу попасть к хорошим специалистам очно только два раза в год во время отпуска.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Вам нужно обязательно разобраться с пролактином. Сдайте кровь на его определение, с разложением на фракции (макро- и мономерный). На 2-5 день цикла, накануне физический, эмоциональный и половой покой, без нарушения привычного режима питания, утром сдаете не ранее, чем через 3 часа после пробуждения. Если он снова будет повышен при выполнении данных условий, то вам будет показано проведение МРТ гипофиза с контрастом
Пролактин это важный гормон для планирующих беременность, его повышение может влиять на фолликулогенез.

По молочной железе все хорошо, абсолютно чистая УЗ-картина. Наличие мелких кистозных включений это норма физиологии железы женщины репродуктивного возраста. В карманообразных расширениях скапливается секрет, который продуцируеися железой постоянно. Это норма. Если железы не болят, лечить не нужно. Тем более БАДами (мастодинон).

Прогестерон это гормон желтого тела. Его сдают через 5-7 дней от овуляции, чтобы узнать, была ли она, как функционирует желтое тело. При нерегулярных месячных его сдавать нет смысла.

Дождитесь месячных. На 2-3 день цикла сдайте ФСГ, ЛГ, пролактин (по вышеописанным правилам), 17-ОН, ДГЭА-S, тестостерон, ГСПГ, эстрадиол, ТТГ, Т4. В любой чистый день: фемофлор 16, жидкостную онкоцитологию; супругу - спермограмму. Получив результаты, выстроится картина, можно поставить диагноз и начать терапию. Пока достинекс, бромокриптин вам не нужны
Клиент
Наталья Александровна, большое спасибо за консультацию. Анализы обязательно сдам в апреле, когда буду в отпуске.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Будьте здоровы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в груди
13 февраля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Боль в пищеводе
7 июля 2023
Ренат
Вопрос закрыт
Почему сбой цикла
4 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Боль в грудной клетке
19 июля 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Залецкая
172 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ГрГМУ, Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина