Консультация гематолога /

Повышены эритроциты, гемоглобин и билирубин — вопрос №1904458

340 просмотров

Здравствуйте!
После антенатальной гибели плода начались проблемы с кровью, кололи клексан 0,4. После курса клексана в общем анализе крови стали постоянно повышены эритроциты 5,2-5,4, гемоглобин147-156 и иногда гематокрит 46-47. Также начал повышаться билирубин и прямой, и непрямой. Все это сопровождается появлением маленьких прыщиков, которые очень чешутся, суммарно на теле их не более 10шт. ( у дерматолога была, они не знают что это за прыщики такие). И стало очень тяжело летать в самолетах, как только падает сатурация ( я привязала плохое самочувствие к сатурации, тк. часа примерно в это время присылают уведомления о низких показателях) такое ощущение, что голова взорвется, кружится, и еще вся краснею.

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по приложенным анализам убедительных данных за системное заболевание крови/опухоль крови нет. Вторичный эритроцитоз может сопровождать множество состояний в организме компенсаторно.
Учитывая повышение непрямого билирубина, рекомендовано присмотреться к системе печени, сдать генетический скрининг на синдром Жильбера, проверить ферритин, трансаминазы, ГГТП, выполнить УЗИ брюшной полости, оценить уровни гомоцистеина, эритропоэтина.
По поводу антенатальной гибели было дообследование?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, все показатели в норме, эритропоэтин тоже сдала -7,3. УЗИ тоже в норме. Причину гибели не выяснили.
Гематолог, Терапевт
Эритроцитоз может коррелировать с повышением билирубина.
Клиент
Анастасия Сергеевна, и гемоглобин с гематокритом тоже из-за этого повышаются? Подскажите, пожалуйста, еще насчет самочувствия в самолете, можно ли это как-то нивелировать медикаментозно?
Гематолог, Терапевт
Можно с целью улучшения реалогии крови принять Кардиомагнил 75 мг перед полетом. Важно во время такого эпизода измерить давление, не происходит ли гипертонический криз, проверить ЭКГ в плановом порядке.
Клиент
Анастасия Сергеевна, у меня давление обычно 100/60, мне, наверное, это не совсем актуально?
Гематолог, Терапевт
Для вас и небольшое нарушение гемодинамики/повышение АД может быть весьма чувствительным и переноситься тяжелее. При случае измерьте,это важно.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое
Гематолог
Здравствуйте, Валерия, с учетом повышения билирубина вам необходимо исключение синдрома Жильбера
По общему анализу крови имеется вторичный эритроцитоз, вам необходимо соблюдение достаточного питьевого режима и также выпивать стакан воды натощак перед сдачей анализов крови

Для улучшения Самочувствия можно сдать кровь как донор или сделать однократно кровопускание, дополнительно сделать узи брюшной полости
Принятый ответ
Клиент
Мария Игоревна, а как выяснить на фоне чего вторичный эритроцитоз? Питьевой режим соблюдаю, стакан воды перед сдачей крови тоже выпиваю
Гематолог
Надо сделать узи брюшной полости, исключить/подтвердить синдром Жильбера, сдать расширенную феррокинетику - трансферрин, Ферритин, сывороточное железо, насыщение трансферрина железом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий билирубин
22 августа 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Анализ крови
28 октября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Креатинин 468
22 декабря 2023
Светлана, Брянск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов.
12 сентября 2024
Игорь, Мончегорск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
9 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
453 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
56 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Всё понравилось,...
— Александр, г. Владимир