Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1304060

Что вас беспокоит?

Билирубин завышен

Добрый день, сделал для себя узи брюшной полости, в итоге деформация ЖП, полипы ЖП, дисхолия. Назначили анализ крови, выяснилось, что билирубин завышен- 25.90. Мой терапевт назначила мне прием препарата- Урсосан, месяц 4 табл перед сном.В итоге, пропил Урсосан, еще не делал узи ЖП, но сдал анализ на общий билирубин, он завысился, был 25.90, стал 27.80 за месяц... У меня теперь вопрос, Урсосан разве не должен был снизить уровень Билирубина? Получается мне терапевт не назначила еще препараты? Помимо Урсосана? Для снижения билирубина?

Гастрит
39 лет
10 Марта 2023·Просмотров: 12686·Алексей, Москва

Здравствуйте, прикрепите анализ. Вы не сдавали по фракциям? Прямой и непрямой билирубин?

Ирина Александровна, Здравствуйте, прикрепил

Увидела,нужно сдать билирубин по фракциям. И повторить узи,посмотреть ушел ли застой. Вы пили урсосан от застоя желчи.

Ирина Александровна, получается не правильно назначили лечение? Если вырос уровень билирубина? Урсосан не помог выходит?

Нет,лечение назначено правильно. Помогло или нет,покажет узи. А билирубин нужно сдать по фракциям. Билирубин мог повыситься на фоне лечение, но должен прийти в норму.

Ирина Александровна, Спасибо

Принятый ответ

Выздоравливайте!

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, результаты
Какой у вас рост и вес?

Татьяна, Здравствуйте, загрузил к вопросу фото. Рост- 178, вес- 78

Здравствуйте. Прикрепите результаты анализов и УЗИ.

Виктория, Добрый день, прикрепил к вопросу

Алексей, посмотрела. Застой желчи есть, поэтому вам и был назначен урсосан. Но в анализах у вас просто общий биллирубин, необходимо сдать его по фракциям, чтобы посмотреть какой именно повышен. Вы ранее сдавали его? Такой показатель впервые?

Вы 4 таблетки принимали по 250 мг или по 500?

Виктория, а почему не назначили еще препараты помимо Урсосана? Который на билирубин бы повлиял.. Терапвет сказала, что Урсосан понизит билир, а он повысился, это говорит о серьезных проблемах?

Виктория, 250 по 4 капсулы

Виктория, Да и в начале 2022 года, тоже сдавал анализы, билируб был 14, тоесть за год он вырос и продолжает расти

Препаратов для снижения биллирубина не существует. Необходимо найти причину его повышения и лечить уже ее. Пока такие цифры о серьёзных проблемах не говорят. Надо знать хотя бы ща счет какой фракции он повышен. Разные фракции биллирубина - разные причины его повышения. Вы перед сдачей анализа диету соблюдали? Кроме урсосана какие ещё лекарства принимаете?

Виктория, да я еще гастрит лечил вызванный хеликобактер, одновременно, пропил 2 недели антибиотики и урсосан как раз месяц, живот тепеь периодически болит... Да диеты смоблюдаю, жаренного не ем, ни сладкого, ничего

Алексей, тем более. Лекарства тоже могли повлиять. Не переживайте, цифры не критичные. Сдайте по фракциям биллирубин и повторите УЗИ, чтобы понять остался застой или нет.

Виктория, да говорят нужно год или 2 пить) а не месяц)

Это зависит от степени застоя желчи. В любом случае, поводов для паники у вас нет. Урсосан продолжайте в дозировке 10 мг/кг массы тела.

Виктория, Хорошо, спасибо

Принятый ответ

Рада помочь. Обращайтесь.

Здравствуйте, Алексей, рекомендую приём препарата Хофитол - снижает уровень билирубина и Пробифор - сорбированные на угле бифидобактерии - бактерии бифидо используют в своём метаболизме билирубин, снижая его содержание в крови.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, Добрый день, получается мне не правильно назначили лечение? Или не помог Урсосан?

просто недостаточно, Урсосан способствовал выведению билирубина, а он подвергается в кишечнике обратному всасыванию и если бифидобактерий мало, то мог повысится. Поэтому рекомендую дополнительно препарат Пробифор

Михаил, Спасибо, высока вероятность удаления ЖП?

при выраженном болевом синдроме высока, если болевого синдрома нет, то и показаний к удалению нет. Нужна консультация хирурга.

Михаил, я случайно узнал про ЖП, для себя решил сделать узи БП, нет симптомов

Принятый ответ

для предотвращения образования камней в желчном пузыре, рекомендую 2 раза в год на месяц прием препаратов Хофитол или Фламин

Михаил, Спасибо

Здравствуйте, билирубин какого вида повышен? Прямой или непрямой? Препаратов, для снижения билирубина не существует, лечится причина, если у вас причина это застой желчи, то нужно лечить застой желчи

Екатерина, Добрый день, прикрепил, Урсосан значит не помог?

Принятый ответ

Вам нужно сдать билирубин по фракциям, прямой и непрямой

Екатерина, хорошо

Здравствуйте! Можете прикрепить анализ полностью? Препаратов для снижения билирубина нет, если загиб жёлчного присутствует и застой желчи, то решается эта проблема, а уде билирубин сам понизится

Елена, Добрый день, прикрепил

Здравствуйте.
Лечение вам назначили верное, при полипах урсосан принимается длительно до 1\2 года и даже в этом случае растворить полипы удается редко, чаще требуется оперативное лечение. В данном случае рекомендую сдать анализ на билирубин и его фракции (прямой и непрямой), сдать генетический анализ крови на болезнь Жильбера, пройти консультацию гастроэнтеролога.

Сергей, Добрый день, спасибо, высока степень удаления ЖП?

Пожалуйста!
Да, наличие полипов, как правило требует удаления желчного пузыря.

Сергей, они вроде как холестериновые) и удаляют же при росте полипов, это же мне теперь каждый год узи делать, наблюдать, на сколько я понимаю)

Принятый ответ

Если после дополнительного обследования и лечения медикаментозно не удастся достичь нормальных цифр билирубина стоит задуматься об удалении желчного пузыря.

Сергей, Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.