Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1543608

Что вас беспокоит?

Повышен билирубин у новорожденного

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, мы родились 24.08.23 с уровнем билирубина 32. На 3й день жизни в роддоме проявилась желтуха, кровь не брали, но положили светиться под лампу на 8 часов, 28.08 брали кровь, результат - 161. Больше светить не стали, 29.08 выписали с рекомендацией контроля билирубина. 01.09 (на 8 день жизни) сдали кровь - 285. Связались с педиатром, она сказала светиться под лампой 7 дней (мы в аренду взяли) + урсофальк, другой врач посоветовал все же обратиться в стационар, якобы показатели критичны. Действительно ли нам необходима госпитализация, ведь там лечение будет тоже самое я так понимаю, или мы спокойно может светиться дома с периодическим контролем крови? Насколько опасен такой уровень билирубина? Мы полностью на ГВ. Ребенок кушает хорошо, в туалет ходит так же отлично. Резус конфликт с ребенком отсутствует. Выписку с РД и последний результат крови прикладываю.

30 лет
2 Сентября 2023·Просмотров: 598·Мария

Здравствуйте, уровень билирубина выше 160 подлежит лечению, фототерапии. Можно конечно взять лампу в аренду и также светить малыша дома самостоятельно.
Также чаще прикладывать ребёнка к груди, так как желтушка выводится с калом и мочой, проходит самостоятельно к 3-4 месяцам.
Уровень билирубина может снижаться медленно и скачкообразно, поэтому контролируем уровень путем взятия крови на билирубин. Билитест часто даёт недостоверный результат. Никакие препараты по типу Урсосан, Урсофальк принимать не нужно, они не действуют на желтуху новорожденных

Марина Олеговна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Просто нас напугали что уровень билирубина 300 уже токсично влияет на ЦНС и лучше быть под наблюдением.

Принятый ответ

Здесь самое главное продолжать фототерапию и контролировать уровень билирубина, не паниковать, все будет хорошо. Главный ваш ориентир, это состояние, самочувствие ребёнка, его аппетит, сон и поведение. Если будете видеть, что дома не справляетесь, то рекомендую госпитализацию в стационар.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если состояние ребёнка нормальное.
Я рекомендую продолжать терапию, через 2 дня сдать кровь на билирубин, общий анализ крови, реакцию Кумбса. Если в динамике не снижается билирубин, лучше госпиализироваться в стационар,так как сами вы не правляетесь и необходимо всё делать под контролем врачей.
А сейчас наблюдать за состоянием ребёнка

Принятый ответ

Здравствуйте
Физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам.
При показателе билирубина выше 160 необходима фототерапия, вам она обязательна! Сейчас находитесь под лампой , через 1-2 дня пересдайте анализ, если билирубин будет повышен также, в таком случае стационарное лечение
Никакие препараты не влияют на течение желтухи.
Необходимо чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.

Принятый ответ

Здравствуйте, биллирубин выше 160,показана фото лампа, возьмите на прокат и светите 5 дней,ребенка вытаскивайте только на кормление и ночной сон,через 5 дней пересдайте биллирубин он снизится,чаще ребенка прикладывайте к груди , биллирубин выводится с мочой и калом.

Принятый ответ

Мария,добрый вечер!Да ,действительно при билирубине выше 160 показана фототерапия, урсофальк и прочие аналоги не нужны, у них нет доказанной эффективности, достаточно использования лампы
На данной этапе вы можете самостоятельно светить ребенка дома, с контролем уровня билирубина через два дня.Если показатель будет выше или незначительно снизится, то тогда госпитализируйтесь в стационар.
Билирубин выводится с калом и мочой,поэтому если вы на гв чаще прикладывайте к груди.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.