Консультация гематолога /

Пониженные тромбоциты — вопрос №1773899

197 просмотров

Здравствуйте, ребёнок 7 лет, увеличенная селезёнка, сдали анализы крови общий и биохимию, мочу и кал, результаты прикрепляю,подскажите какие ещё исследования нужно провести и о чем говорят полученные результаты

Возраст: 7

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, что беспокоит ребенка?
Данные анализы могут укладываться , например, в инфекционный процесс или после него. Обращают на себя внимание признаки железодефицита, небольшая тромбоцитопения.
В связи с чем сдавали кал?
Как минимум через 4-6 недель на фоне полного здоровья стоит пересдать анализ крови+ретикулоциты, морфологическое описание эритроцитов врачом лаборантом, ручной подсчет тромбоцитов, с-реактивный белок, ферритин, ОЖЖС, УЗИ брюшной полости с повторной оценкой селезенки и периферических лимфоузлов в динамике.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, жалоб у ребёнка нет, кал назначил сдать гастроэнтеролог, увеличение селезёнки заметили с марта этого года, было плановое УЗИ перед школой, пересдавали в ноябре , ещё больше она стала. Попробуем пересдать ещё раз анализы, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Пока не разобрались с причиной увеличения, активные спортивные виды спорта ограничить, профилактика бытового травматизма.
Гематолог, Терапевт
Александра, здравствуйте.
По общему анализу крови на данный момент есть признаки латентного дефицита железа: нужно сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина. При подтверждении дефицита железа необходим прием препаратов железа.
Также есть легкая тромбоцитопения. Это возможно после перенесённых вирусных инфекций или на фоне увеличения селезёнки. В любом случае, необходим ручной подсчет тромбоцитов по Фонио, чтобы узнать, истинная тромбоцитопения это или нет.
Селезёнка, чаще всего, увеличивается на фоне инфекционно-воспалительных процессов, поэтому необходима консультация инфекциониста.
Дополнительно сдать анализы на билирубин общий, прямой, непрямой.
Принятый ответ
Клиент
Диляра Рамисовна, подскажите пожалуйста когда лучше пересдать анализ, сын только переболел лечили антибиотиком. Кровь сдавали до болезни
Гематолог, Терапевт
В таком случае оптимально через 2-4 недели.
Гематолог
Здравствуйте, Александра, увеличение селезенки и снижение тромбоцитов у ребёнка свидетельствует о перенесённой вирусной инфекции

Вам необходим контроль общего анализа крови через 2-4 недели обязательно с пересчетом тромбоцитов по Фонио
Контроль узи брюшной полости через 3-6 месяцев
Дополнительно надо проверить уровень Ферритина для исключения латентного железодефицита
Принятый ответ
Гематолог
Александра, добрый день.
По данным анализа есть снижение уровня тромбоцитов ниже нормы(150тыс/мкл), которое может быть на фоне перенесенной вирусной инфекции, в совокупности со спленомегалией. Первостепенно нужно на фоне полного здоровья сдать общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио (ручной подсчет), по возможности в пробирку с цитратом натрия, а также с учетом снижения эритроцитарных индексов сдать кровь на ферритин, с-реактивный белок. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл при нормальном уровне СРБ) начать прием препаратов железа.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены тромбоциты
13 февраля 2019
Наталья, Ленинск-Кузнецкий
Вопрос закрыт
Как поднять уровень тромбоцитов
7 сентября 2021
Лена
Вопрос закрыт
Тромбоциты
5 марта 2022
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Низкие тромбоциты
31 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка узи
20 февраля 2024
Наталия, Тамбов
Вопрос закрыт
Тромбоциты
29 ноября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья