Что вас беспокоит?
Расшифровка общего анализа крови.
Добрый день. Пару дней назад сюда обращалась по поводу того, что болею два месяца. Резюмируя предыдущий вопрос - из симптомов, был конъюктивит два раза за месяц, нескончаемый насморк, ставили гранулёзный фарингит (воспалена глотка, миндалины в норме). Кашель из-за того, что слизь из носа стекает в горло. Частенько субфебрильная температура (37-37.5). Сейчас чувствую себя получше, не болит горло уже, остался только насморк и кашель. Один из врачей посоветовал сдать ОАК, С-реактивный белок и ферритин. Пришли результаты ОАК. Всё в норме, кроме эозинофилов (0.8 при нижней границе 1), и СОЭ (64 при максимальной границе <20). Хочу уточнить, что за эти два месяца два раза пила антибиотики - амоксиклав и азитромицин, кишечник до сих пор не могу в норму привезти, несёт и крутит постоянно. Плюс постоянно пью КОК - джес плюс. Если верить интернету - то повышенные СОЭ это признак бактериальной инфекции. Но каким образом, если я два раза пила антибиотики? И что мне вообще делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
прикрепите результаты анализов пожалуйста
добрый день, прикрепила
Нет , бактериальной инфекции у Вас нет , по крови больше вирусной нагрузки.
СОЭ неспецифический маркер воспаления , которые реагирует почти на всё , на него редко когда смотрят , более верный показатель это С-реактивный белок.
Рекомендую Вам ингаляции через небулайзер (не ультразвуковой!): будесонид («Пульмикорт») 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день - до нед. (после полоскать рот водой)
Витамин С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Витамин D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.
Орошать нос солевыми растворами Аквалор Софт 3 раза в сутки на 10 дней + Полидекса по 2 дозы 3 раза в сутки на 7 дней.
Для кишечника Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки на 10 дней.
Александр Юрьевич, пришел результат СРБ – 17.3 при норме меньше 5.0
И ферритин 44 при норме 10-120
Ферритин в норме , С-реактивный белок повышен , есть какое-то воспаление.
Рекомендую выполнить рентгенографию околоносовых пазух.
Александр Юрьевич, а не может быть пневмонии какой-нибудь у меня?
и может ли влиять на СОЭ и СРБ прием джес плюс?
Диагноз пневмония выставляют после рентгенографии если есть какие-то изменения.
По анализам нельзя сказать есть пневмония или нет.
Нет , приём препаратов не влияет на СОЭ и С-реактивный белок.
Принятый ответ
Здравствуйте
Принятый ответ
Здравствуйте,Екатерина.
Нет, СОЭ не признак бактериальной инфекции.
Скажите, суставы не беспокоят, поясница, шея не болят(остеохондроза нет?
Сафия Ринатовна, добрый день. Да вроде суставы не беспокоили никогда. Лет в 15 ставили остеохондроз и сколиоз, но болей никогда почти не было. Плюс СОЭ не было таким высоким раньше. Тоже выше нормы (34 год назад было), но не настолько.
Я рекомендую сейчас дождаться главного анализа- на СРБ. После него дам рекомендации
Сафия Ринатовна, пришел результат. СРБ – 17.3 при норме меньше 5, ферритин – 44 при диапазоне 10-120
Ферритин как маркер воспаления снижается у вас. это положительная динамика.
Антибиотики уже не нужны.
Срб так же снизится медленно, как и СОЭ.
Температура у вас в норме.
Единственное, вы пишете, что насморк и кашель из за этого.
Можно в нос Назонекс спрей 1впр в каждый нос.ход * 2 раза в день на 10 дней. Он как раз от постназального затека (когда стекают сопли и раздражая,вызывают кашель).
Принятый ответ
Здравствуйте, эозинофилы норма от 0, а СОЭ после болезни длительное время приходит в норму, желательно пересдать ОАК через месяц , чтобы посмотреть динамику СОЭ, в остальном все хорошо, то есть организм восстановил клетки крови после болезни.
Как давно до этого сдавали Общий анализ крови?
Ольга Сергеевна, добрый день. Летом сдавала, в июне. Тогда эозинофилы тоже были 0.8, тромбоциты 432, нейтрофилы 7.94, а СОЭ 34. Но при этом, как ни странно, я не болела тогда, по крайней мере не было симптомов.
Значит перенесли инфекцию бессимптомно.
Если кашель сохраняется, желательно сделать ингаляции с пульмикортом 0,5 мг 2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день 3-4 дня
Так как насморк у Вас длительно, есть такое средство Долфин для промывания носа, делать нужно все по инструкции. Готовите раствор в специальном бутыльке и промываете как написано поэтапно .
Температура есть ?
На счет эозинофилов не переживайте, эти значения являются нормой.
Ольга Сергеевна, долфином пользуюсь с самого начала болезни. температура иногда бывает, до 37-37.3 поднимается.
А Ваша температура тела обычно какая ?
Ольга Сергеевна, 36-36.6
В таком случае нужно обратиться к Лору для осмотра и консультации, он уже Вас конкретнее скажет из увиденной картины , как лучше лечить насморк. Возможно даже стоит сделать посев мазка из носа .
Принятый ответ
Добрый день !
Смотрю файл
Здравствуйте
СОЭ неспецифический показатель. Он повышен после ОРВИ. Снижается очень медленно
Для оценки динамики пересдать через месяц
СОЭ восстанавливается длительно после заболеваний, скорее всего ещё не пришёл в норму.
Принимаете ли пробиотик для восстановления микрофлоры ?
Есть ещё какие-либо жалобы кроме кишечники и симптомов ОРВИ ?
Анастасия Алексеевна, добрый день. С сегодняшнего дня планирую пить нормофлорин-д. До этого пила линекс (вместе с антибиотиками), но он мне, видимо, не помогает. Больше жалоб кроме перечисленных нет.
Повышение соэ признак воспаления но не обязательно бактериального
Рекомендую сделать КТ пазух черепа, нужно проверит, сходите к лор врачу, возможно имеется очаг грлнической инфекции либо в носовых пазухах, либо в миндалинах
По крови инфекция вирусная, не бактериальная.
Температуру такую низкую не сбивайте
Горло порлоскать - фурацилином каждые 15-30 мин, рассасывать лизобакт, нос промывать аквамарисом
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 20212 ответа
- 12 Октября 202110 ответов
- 8 Августа 202211 ответов
- 24 Сентября 20226 ответов