Консультация ревматолога /

АСЛО-О количественный = 495 — вопрос №190630

460 просмотров

Здравствуйте!
Пожалуйста подскажите, что делать, уже и не знаю куда обращаться?
Сейчас мне 41 год и за последние два года ситуация значительно ухудшилась.
Стали сильно болеть коленные суставы, а утром весь как развалюха.
Также стал чувствовать боль в плечевых суставах и локти при подтягивании сильно хрустят.

Неоднократно сдавал анализы и обращался к местному ревматологу, но не пойму, почему сейчас при анализах с такой динамикой не назначают антибиотиков, а только хондропротекторы?
2017г – АСЛО-О количественный = 210,60
ревматоидный фактор – 19,50
2018г – АСЛО-О количественный = 215,90
ревматоидный фактор – 19,20
2019г – АСЛО-О количественный = 495,40
ревматоидный фактор – 25,10

В детстве болел ревматизмом и 4 раза лежал в больнице с диагнозом (ревматизм сердца).
Всю школу кололи Бицилин -5.
Тогда сильно болело сердце и коленные суставы опухали.
Ближе к 19 годам все выровнялось, и я забыл о болях в сердце и суставах!!!

Спасибо за ответ!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог
Причины проблем в суставах надо искать не в ревматизме, это пройденный этап. Асло сейчас никакого значения не имеет, хватит его сдавать.
Клиент
Екатерина, спасибо за Ваш ответ! Но мне не совсем понятно три вещи.
1 Если не в ревматизме то, где тогда искать ответ на боли?
2 Почему растет АСЛО ?
3 И почему рост АСЛО совпал с сильным ухудшением самочувствия?

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог
1. Поиск широк, я не могу сказать вот так, не имея никакой информации
2. Это не рост. Даже если бы и рос, это не ипееь никокаго клиничесеого значения. Ваш ревматизм оставил следы в сердце, клапанах сердца, так он делает после острого процесса.
Хроническая ревматическая болезнь сердца не имеет отношения к суставам.
3...
Клиент
Екатерина, искренне благодарен за неравнодушие и оперативный ответ!
Есть УЗИ коленных суставов.
Это может как-то помочь?
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Хондромаляция, последствия перенесенных ранее синовитов в виде склерозирования синовиальной оболочки обоих коленных суставов.

К сожалению не куда прикрепить фото всего исследования.
Ревматолог
По УЗИ ничего внятного. Напишите подробно как и где боли. Утром колени, почитала. Кроме колен? Есть ли отёки суставов утром? Боли сильнее именно утром? Есть ли по утрам тугоподвижность суставов? Надо ли расхаживаться утром, сколько времени? Понятие "сильно болеть" подразумевает приём обезболивающих. Сильно болит или так, побаливает?
Клиент
Екатерина, раньше принимал:
- Мовиксикам – пока пил, пока и не болело……
- Травмафлекс – без толку
Сейчас назначили (еще не принимал):
- Сольвенций (капли)
- Мукосат (уколы)
С самого утра сильная скованность и ощущение, что болят не только суставы но и мышцы, и сами кости!
Если поздно лег спать, то утром все очень сильно болит и ноет еще в постели (не побаливает) ! Как будто на мне всю ночь черти воду возили и батогом били.
Если долго поспал и встал выспавшимся, то значительно легче.
Расхаживаться надо около часа.
Болят в основном колени при ходьбе.
Пробежаться уже очень больно.
Есть несколько наблюдений:
1 боли в коленях начались после того, как 1,5 года назад очень быстро пробежался метров 100
2 боли в плечевых суставах (недавно с трудом руль на машине поворачивал) начались после того как пару раз быстро выполнил Отжимания от пола с переходом на локти.
Сейчас плечи успокоились.
3 При подтягивании на перекладине локти трещат так, что в соседнюю комнату детям слышно.
4 В прошлом году легко поломал ребро прижав к себе бревно и переносив его (делал рентген). Болеть начало только через неделю. Сейчас иногда есть ощущения, что оно опять трескается.
Ревматолог
Боли в коленях сильнее по утрам после сна или во второй половине дня при нагрузках? Все болит, это про колени? Или ещё где-то? Стопы, кисти? Ищмерьте сантиметров ой лентой колени перед сном и завтра утром. Диаметр, постарайтесь мерять в одном месте утром и вечером, чтобы поточнее было.
Ревматолог
И низ спины, поясница, ягодицы утром как?
Клиент
Екатерина,
Да, боли в коленях сильнее по утрам, пока не расхожусь (около часа).
Все болит, это когда утром проснулся и болят суставы коленей, суставы стоп, просто мышцы от колена до подошвы, плечевые суставы, ребра.
Иногда боли носят простреливающий характер.
Низ спины и поясница не болят.
Ягодицы не болят.
Хотя и поставили – правосторонний Сакроилеит ДДПП пояснично-крестцового отдела позвоночника. Остеоартроз тазобедренных суставов.
К сожалению колени пока не замерил…
Ревматолог
Сакроилеит нашли на каком исследовании? Какую стадию? Аццп, ифа к хламидия трахоматис сдавали? Это анализы из вены. Что с соэ в общем анализе крови и СРБ, РФ из вены? Вы описываете явления артрита. Надо разбираться что это.
Ревматолог
Рост и вес?
Клиент
Екатерина,
Сакроелит нашли на рентгене.
К хламидиям сдавал – чисто
Иммунофенотипическое исследование экспрессии молекулы HLA-B27и HLA-B7
СОЭ в норме

Рост 182см
Вес 87 кг
Ревматолог
Сдайте аццп. Описание и заключение рентген надо бы глянуть. Псориаз в роду или у вас лично есть?
Клиент
Екатерина,
1 у моего отца на колене было проявление дерматита (пятно см 5) все чесал его.
У меня уже лет 10 на обеих локтях появляются в осенне-весенний период бляшки шелушения, но сказали что не псориаз а орговелости. Не беспокоят и проходят, когда помажу кремом Белосалик.
2 заключение и рентген могу прислать, но здесь некуда файл прикрепить
3 на счет АЦЦП
У меня есть возможность сдать, что-то из этого списка:
Аутоиммунная панель
524 АТ к циклическому цитруллиниро-ванному пептиду (anti-CCP) 340
38 АТ к двухспиральной ДНК (dsDNA) суммарные 255
39 АТ антинуклеарные (ANA) IgG 255
40 АТ к фосфолипидов IgG и IgM 475
95 АТ антиглиадиновые IgG 295
109 АТ к митохондрий (AMA-M2) 285
117 АТ к тканевой трансглютаминазы суммарные 285
129 АТ к модифицированному цитруллированному виментину (MCV) IgG
ЧТО ИЗ ЭТОГО ПОДХОДИТ - (MCV) IgG ?
Ревматолог
Заключение и рентген можно прислать в личных сообщениях. 524 или 129 в анализах.
Клиент
Екатерина,
на счет рентгена, ответил в личном сообщении.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АСЛО у ребёнка 11 лет 996
19 апреля 2020
Евгения
Вопрос закрыт
Слизь в горле, липкий вонючий пот, боль в суставах
4 апреля 2021
Анна, Краснодар
Вопрос закрыт
После прививки заболели суставы
13 марта 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр