Консультация инфекциониста /

Хронический гепатит с — вопрос №1906392

260 просмотров

Здравствуйте, два года назад примерно у меня обнаружили гепатит С. Выявлен был при беременности. Я родила ребёнка сама, но с разрывами. Первый вопрос: какова вероятность, что я заразила ребёнка? Ребёнка я так же кормила грудью то с накладками то без. Один раз конечно случилось, что ребёнок все таки прокусил грудь немного, возможно я его заразила? Ребенку год и месяц. Летом поедим обследовать ребёнка. И хочу попросить лечение, так как мне лечения не какого не назначили когда я была у инфекциониста после родов. Сказали приехать с ребёнком в 1,6 года. Сказали только пить гепатопротекторы курсами. ( пью периодически лив 52) аст и алт в оснавном превышено в три раза. Где то под 90 с чем то. Правильно ли я пью и вообще, что делать ещё может?

Возраст: 32

Хронические болезни: Гепатит С.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Вероятность заражение ребёнка во время беременности и в родах не более 6%.
Материнские антитела (aHCV) могут циркулировать в крови ребенка не более 18 месяцев (в среднем до года).
В 1,6 года сдайте ребенку кровь методом ИФА, если антител уже не будет более ничего не требуется.
С грудным молоком вирус не передается. Заражение возможно только при условии кровоточивости соска и наличия повреждения слизистой полости рта у ребенка.
У Вас выявлен 1в генотип. Необходимо после окончания грудного вскармливания выполнить фиброскан для оценки степени фиброза печени и решать вопрос о проведении противовирусной терапии. На Ваш генотип, можно рассматривать схемы софосбувир+велпатасвир или софосбувир+ледипасвир. Во время ГВ противовирусную терапию проходить нельзя.
Вы можете обратиться на врачебную комиссию по вирусным гепатитам и встать на очередь по бесплатному лекарственному обеспечению.
Все Ваши действия верны, сейчас можно принимать только гепатопротекторы.
Клиент
Инна Сергеевна, у ребёнка трещин во рту не замечала когда грудью кормила. Сейчас не кормлю уже. А вот лив 52 я пью, скажите пожалуйста как его точно пить по времени? Сколько пить и сколько допустим перерыв? И я прикрепила файл после посещения инфекциониста. Какая у меня вирусная нагрузка? Я знаю, что она не информативна , но просто интересно. Узи печени я делала когда была беременна, печень была в норме, сказали не каких отклонений. Во время беременности аст и Алт приходило в норму, после родов опять было повышение в три раза. Фиброскан не делала пока. Поеду когда с ребёнком, запишусь.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Можно принимать по 2 таб 2-3 раза в день, перерыв не менее 5 часов, курс 1 месяц.
Если говорить о гепатопротекторах во время лактации, я предпочитаю назначать хофитол, он растительный на основе артишока, помимо гепатопротективного действия обладает лёгким желчегонным эффектом (по 1-2 таб 3 раза в день, курс 1-2 месяца), препараты можно чередовать.
Вирусная нагрузка средняя.
Клиент
Инна Сергеевна, я грудью уже не кормлю
Клиент
Инна Сергеевна, ну вот месяц я пропью. Потом через какое время мне его опять принимать? Я пью лив 52
Инфекционист, Гепатолог
Все будет зависеть от уровня ферментов. Как месяц пропьете сдайте АЛТ, АСТ.
Если они будут повышены незначительно или нормализуются, то принимать гепатопротекторы не нужно, решайте вопрос с противовирусной терапией.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Риск заражения ребёнка очень низкий
В 1,6 сладите пцр и антитела- их не должно быть

Вам:
1) софосбувир 400мг + велпатосфир 100 мг 12 недель
или
2) глекапревир 300 мг + пибрентасвир 120 мг 8 недель.

Дополнительно проходите узи печени и фиброскан
Клиент
Ирина Владимировна, в 2021 году я болела коронавирусом и лежала в больнице, мне вливали плазму крови. Все мои родственники говорят, что я там и заразилась. Так как тату я не делала, зубы удаляла последний раз лет 6 назад. Маникюр хожу, но там все проходил дезинфекцию. И крови особо при маникюре у меня не было, мелкие порезы только
Инфекционист, Гепатолог
Возможно.
Но сейчас это уже не имеет значение. Самое главное, что его можно полностью вылечит противовирусными
Клиент
Ирина Владимировна, вообще бесплатно это лечат? Потому что цены очень высокие конечно ? таких денег просто нет.
Инфекционист, Гепатолог
Да, вы можете встать у инфекциониста в очередь и вам эти препараты выдадут бесплатно
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Риск небольшой, около 8%.
Лечение Софосбувир Велпатасвир 12 недель по 1 табл, вероятность излечения 98-99%.
Найдите адекватного инфекциониста по отзывам и под его руководством проведите лечение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Могло ли случиться заражение.
5 марта 2021
Александра
Вопрос закрыт
Гепатит б обнаружили в 18 лет сейчас 27.
25 сентября 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Сдал анализ на гепатит B. Положительный
21 ноября 2022
Олег
Вопрос закрыт
Я носитель вируса гепатита "Б"
17 января 2024
Андрей Геннадьевич
Вопрос закрыт
Гепатит, стоит ли провериться.
21 июня 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Менструация
29 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Петр Николаевич Ляшенко
21 отзыв
Инфекционист
2000 Луганский Государс
Опыт работы: 5 лет
Алексей Александрович Бондарюк
80 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
425 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Доктор всегда очень вежливый. Подробно всегда отвечает на все дополнительные вопросы. С участием...
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Четко и по делу ответил специалист Придала уверенности в правильности лечения Грамотный специалист
— Ксения
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Четко и по делу Консультация придала уверенности в правильности лечения Лаконичный ответ без...
— Ксения