Что вас беспокоит?
Прыщи на задней стенке горла у ребенка
Здравствуйте, ребенок мальчик, 7 лет, с5 февраля заболел орви. Неделю сопли обильные, мокрый кашель, температура 36.9-37.3. Разово жаловался на горло, но сказал оно болело и тут же прошло. 13 февраля резко начались сухие закашливания по типу «кхе-кхе», будто горло прочищает. В первые три 3 дня очень сильно, сам уставал от этого кхе-кхе. Боли в горле не было при этом. В горле на задней стенке я увидела какие-то разрастания, как прыщики. Раньше подобного не наблюдала. Сходили к педиатру 14 февраля, горло сказала не красное, на эти прыщики в горле сказала что-то непонятное, бывает у детей или что-то вроде этого, ну пополскайте ромашкой и побрызгайте мирамистином. С 14 февраля полоскали и брызгали, но задняя стенка горла не меняется, все равно эти прыщи там есть. И кхеканья, устливаются после улицы и с утра, утром еще мокрый кашель немного остался. Сопли почти прошли, но все же немного есть. Ночью закашливаний нет. Прикрепила фото горла. Посмотрите, что можете сказать? Насколько это опасно, какие анализы, диагностику стоит пройти и каких врачей посетить?
Принятый ответ
Здравствуйте
На слизистой оболочке задней стенки глотки у вас лимфоидные фолликулы, такая же защитная иммунная ткань глотки как и миндалины которая среагировала увеличением в ответ на перенесенное орви
Ваши симптомы наиболее вероятно проявление постназального затека: стекания слизи из носоглотки и раздражения слизистой глотки
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 3-4 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, здравствуйте, значит эти прыщи временно после болезни и должны уйти сами?
А постназальный затек из-за чего может быть? Может быть гайморит?
Аллергия у ребенка на черную плесень, пыльцу и собаку. Собака живет на улице, он с ней не контактирует, плесень очаги нашла, всю убрала в доме. А на пыльцу летом начинается. Проявляется как отек носа по ночам, прошлым летом курс назонекса брызгали, зимой отек носа по ночам перестал появляться.
Да, после прекращения действия провоцирующего фактора лимфоидные фолликулы уменьшаются в размере
Затек может быть как воспалительным так и аллергическим
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для оценки активности аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов и Рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах
Анна Юрьевна, спасибо. Пройдем обследование и анализы. Но в городе нет лор врачей с видеоэндоскопами, какая-то альтернатива этому есть?
Еще подскажите, в общем анализе крови если не будет эозинофилов, на иммуноглобулин Е все равно сдавать?
Брызгаю мирамистин и полощу ромашкой с 14 февраля, сколько еще дней продолжать?
Альтернативы нет к сожалению
На общий иммуноглобулин Е также желательно сдать
Поискать горло и брызгать мирамистин нет смысла так как первично причина не в ротоглотке у вас
Анна Юрьевна, а это не может быть гранулезный фарингит?
Верно, но фарингит всегда вторичен на фоне воспаления в носоглотке
Анна Юрьевна, посмотрите пожалуйста анализ крови, сдавали вчера
Анализ вариант нормы у вас
Анна Юрьевна, спасибо, вирусная кровь? Антибиотики не нужны? Покашливания сохраняются
Верно, признаков бактериальной инфекции нет у вас
Принятый ответ
Здравствуйте
На задней стенке глотки у вас увеличенные лимфоидные фолликулы, скорее всего они реагируют на стекание слизи по носоглотке
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, здравствуйте, а по каким причинам может быть затек из носа по носоглотке? Какие анализы, диагностику и врачей пройти для выяснения причины?
Маргарита Александровна, лимфоидные фолликулы от чего могли появиться? Насколько они опасны и как долго проходят? Вообще, по описанию я нашла в интернете только, что это может гранулезный фарингит. Это может быть он?
Да, это гранулезный фарингит
Фолликулы реагирует на стекание
Стекание может быть на фоне вирусной инфекции
Начните сейчас местное лечение, чтобы снять отек и уменьшить стекание
Маргарита Александровна, посмотрите пожалуйста анализ крови, сдавали вчера
У вас норма по анализу
Принятый ответ
Здравствуйте. Это лимфоидные фолликулы
В таком случае смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее)
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 6 Июня 20181 ответ
- 15 Октября 20191 ответ
- 22 Октября 20191 ответ
- 1 Ноября 20191 ответ