Что вас беспокоит?
Синусит с сухим кашлем
Добрый день, забелела во время отпуска 5 февраля, заложило нос, болело горло и голова, слабость. Без температуры. Вызвали врача по страховке. Было назначено лечение флуимуцил 600 мг 1 раз в день, ибупрофен каждые 8 часов, спрей для горла. Поставлен диагноз орви. Так как заложенность носа не проходила самостоятельно купила ксилометазолин и прыскала в нос 2 раза. Лечение было 7 дней. Наступило облегчение, был редкий сухой кашель, сопли стали прозрачными. После возвращения в Россию, из за резкого перепала температуры -30, состояние ухудшилось, сопли стали желтовато-зелеными, густыми, закладывает нос, особенно ночью, сухой кашель в течение дня. Лор назначила синупрет экстракт 3 раза в день, аквалор промывать нос и ксилометазолин еще на 3 дня, рентген ППН патологии не обнаружено. Не чувствую облегчения, при высмаркивании идут кровяные сгустки, чувствую сильную стянутость в носу. Особенно беспокоит сухой кашель. Получается болею 2 недели. Прошу дать рекомендации.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите фото снимка к вопросу
Для дообследования выполните общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3-4 недель.
Анна Юрьевна, в рецепте врача увидела трамицент, я его не использовала, нужно ли мне его докупать и добавить к лечению?
Нет смысла. Местные антибиотики не имеют доказанной эффективности
При наличии показаний назначается антибиотик внутрь
Анна Юрьевна, сегодня обратилась с жалобами к терапевту на сильный кашель всю ночь, поставлен диагноз острый бронхит, назначено лечение. Прошу вас посмотреть рентген, так как к врачу только через несколько дней. Это что воспаление легких?
Вам желательно очно посетить дежурного терапевта или вызвать врача на дом так как не исключена пневмония по рентген
Анна Юрьевна, сегодня была у терапевта, она меня и направила на рентген. И общий оазвернутый анализ крови сдать , послезавтра на прием. Но пока мое лечение без антибиотиков
А кровь не готова?
Анна Юрьевна, завтра только сдам утром
А общее самочувствие как у вас: слабость температура, аппетит?
Анна Юрьевна, температура только сегодня появилась 37, слабость есть, аппетит обычный, но кашель сильный особенно в положении лежа , голоса нет почти
Сдайте дополнительно кровь на с-реактивный белок это показатель воспаления
Анна Юрьевна, готова. Все показатели в норме
Анна Юрьевна, прикрепила анализы крови
Принятый ответ
У вас симптомы вирусной инфекции
Здравствуйте, скорее имеется остаточный отек в полости носа и пазухах , который принял затяжной характер . Синупрет продолжайте , в нос Тизин , увлажняйте слизистую мазью Флеминга. И еще я Вам посоветую в нос, Момат Рино Адванс
Ирина Александровна, но тизин это сосудосуживающее средство, я уже применяла более 7 дней ксилометазолин, может поэтому стянутость и кровяные сгустки? Такие средства же нельзя применять долго
Да нельзя. Необходимо применять мазь Флеминга, она увлажнит слизистую и облегчит дыхание. В нос, Момат Рино Адванс
Здраствуйте, вероятнее всего жалобы связаны с остаточными явлениями ОРВИ
Пока по лечению
Промывайте нос солевыми растворами морской воды 3-4 раза в день
Спрей в нос дезринит по 2 дозы 2 раза в день 3 недели
Добавить к лечению
Ингаляции с пульмикортом 500 мг + 2 мл физ раствора 5 дней , делать 2 раза в день
Синупрет продолжить
Сдать общий анализ крови для решения вопроса об антибактериальной терапии
Сергей Александрович, то есть то что появился сухой кашель, это остаточные явления орви, а не осложнения? Хорошо, анализ сдам
Сухой кашель, может быть как проявление ОРВИ так и остаточными явлениями после перенесееного ОРВИ
Сергей Александрович, сделала рентген, прикрепила. Это воспаление легких?
Здравствуйте
Прикрепите результаты ренгена
ОАК с лейкоцитарной формулой вы не сдавали?
Маргарита Александровна, ОАК не сдавала, ЛОР не назначал
Вам нужно ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции
Кашель у вас скорее всего от стекания слизи по носоглотке
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, что принимать от кашля сухой и приступообразный, усиливается в положении лежа. Чувствую несколько дней изжогу, возможно гэрб? Или все таки осложнения орви? Горло как будто першит и хочется откашляться но мокроты нет
Да, вам лучше выполнить ФГДС - чтобы исключить ГЭРБ
От кашля - Синекод по 25 кап 4 раза в сутки
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 202012 ответов
- 9 Апреля 20211 ответ
- 6 Мая 20221 ответ
- 21 Мая 20226 ответов