Консультация лора /

Синусит с сухим кашлем — вопрос №1907036

297 просмотров

Добрый день, забелела во время отпуска 5 февраля, заложило нос, болело горло и голова, слабость. Без температуры. Вызвали врача по страховке. Было назначено лечение флуимуцил 600 мг 1 раз в день, ибупрофен каждые 8 часов, спрей для горла. Поставлен диагноз орви. Так как заложенность носа не проходила самостоятельно купила ксилометазолин и прыскала в нос 2 раза. Лечение было 7 дней. Наступило облегчение, был редкий сухой кашель, сопли стали прозрачными. После возвращения в Россию, из за резкого перепала температуры -30, состояние ухудшилось, сопли стали желтовато-зелеными, густыми, закладывает нос, особенно ночью, сухой кашель в течение дня. Лор назначила синупрет экстракт 3 раза в день, аквалор промывать нос и ксилометазолин еще на 3 дня, рентген ППН патологии не обнаружено. Не чувствую облегчения, при высмаркивании идут кровяные сгустки, чувствую сильную стянутость в носу. Особенно беспокоит сухой кашель. Получается болею 2 недели. Прошу дать рекомендации.

Возраст: 47

Хронические болезни: Гастрит, ЖКБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото снимка к вопросу

Для дообследования выполните общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3-4 недель.
Клиент
Анна Юрьевна, в рецепте врача увидела трамицент, я его не использовала, нужно ли мне его докупать и добавить к лечению?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Нет смысла. Местные антибиотики не имеют доказанной эффективности

При наличии показаний назначается антибиотик внутрь
Клиент
Анна Юрьевна, сегодня обратилась с жалобами к терапевту на сильный кашель всю ночь, поставлен диагноз острый бронхит, назначено лечение. Прошу вас посмотреть рентген, так как к врачу только через несколько дней. Это что воспаление легких?
Детский ЛОР, ЛОР
Вам желательно очно посетить дежурного терапевта или вызвать врача на дом так как не исключена пневмония по рентген
Клиент
Анна Юрьевна, сегодня была у терапевта, она меня и направила на рентген. И общий оазвернутый анализ крови сдать , послезавтра на прием. Но пока мое лечение без антибиотиков
Детский ЛОР, ЛОР
А кровь не готова?
Клиент
Анна Юрьевна, завтра только сдам утром
Детский ЛОР, ЛОР
А общее самочувствие как у вас: слабость температура, аппетит?
Клиент
Анна Юрьевна, температура только сегодня появилась 37, слабость есть, аппетит обычный, но кашель сильный особенно в положении лежа , голоса нет почти
Детский ЛОР, ЛОР
Сдайте дополнительно кровь на с-реактивный белок это показатель воспаления
Клиент
Анна Юрьевна, готова. Все показатели в норме
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила анализы крови
Детский ЛОР, ЛОР
У вас симптомы вирусной инфекции
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте, скорее имеется остаточный отек в полости носа и пазухах , который принял затяжной характер . Синупрет продолжайте , в нос Тизин , увлажняйте слизистую мазью Флеминга. И еще я Вам посоветую в нос, Момат Рино Адванс
Клиент
Ирина Александровна, но тизин это сосудосуживающее средство, я уже применяла более 7 дней ксилометазолин, может поэтому стянутость и кровяные сгустки? Такие средства же нельзя применять долго
ЛОР
Да нельзя. Необходимо применять мазь Флеминга, она увлажнит слизистую и облегчит дыхание. В нос, Момат Рино Адванс
Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте, вероятнее всего жалобы связаны с остаточными явлениями ОРВИ

Пока по лечению
Промывайте нос солевыми растворами морской воды 3-4 раза в день
Спрей в нос дезринит по 2 дозы 2 раза в день 3 недели

Добавить к лечению
Ингаляции с пульмикортом 500 мг + 2 мл физ раствора 5 дней , делать 2 раза в день

Синупрет продолжить

Сдать общий анализ крови для решения вопроса об антибактериальной терапии
Клиент
Сергей Александрович, то есть то что появился сухой кашель, это остаточные явления орви, а не осложнения? Хорошо, анализ сдам
Детский ЛОР, ЛОР
Сухой кашель, может быть как проявление ОРВИ так и остаточными явлениями после перенесееного ОРВИ
Клиент
Сергей Александрович, сделала рентген, прикрепила. Это воспаление легких?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите результаты ренгена
ОАК с лейкоцитарной формулой вы не сдавали?
Клиент
Маргарита Александровна, ОАК не сдавала, ЛОР не назначал
Детский ЛОР, ЛОР
Вам нужно ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции
Кашель у вас скорее всего от стекания слизи по носоглотке

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Клиент
Маргарита Александровна, что принимать от кашля сухой и приступообразный, усиливается в положении лежа. Чувствую несколько дней изжогу, возможно гэрб? Или все таки осложнения орви? Горло как будто першит и хочется откашляться но мокроты нет
Детский ЛОР, ЛОР
Да, вам лучше выполнить ФГДС - чтобы исключить ГЭРБ
От кашля - Синекод по 25 кап 4 раза в сутки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в горле
9 ноября 2022
Елена, Саратов
Вопрос закрыт
Хрип у ребенка 5 месяцев
4 июня 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти