Консультация лора /

Заложен нос — вопрос №1444845

236 просмотров

У дочки (3года) больше месяца с периодичностью заложен нос. Сначала педиатр лечила нас от ОРВИ. Свечи Виферон, промывание носа, протаргол, ринофломуцил. Выписала с больничного. Через дней 5 снова нос заложен, кашель третий день с мокротой, температура поднимается через два-три дня. Снова пошли к педиатру. Она настаивает, что это аллергия. Прописала на ночь Зиртек 5кап или Цетрин пол таблетки. Даю уже пятый день. Никакого толка. Нос заложен, кашель.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , для дообследования нужно сдать общий анализ крови , кровь на Ig E, чтобы исключить аллергический фон , также риноцитограмму .
Но в этом возрасте чаще себя проявляют вденоидиты.
Скажите , вам делали видеоэндоскопию носоглотки ? В семье есть аллергики ? Как спит ? Храпит во время сна ?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, нет нам ничего не делали. Просто сначала заболел также муж насморк, кашель, температура. Потом дочка, потом я. Потом бабушка с дедушкой. И у нас всех одни симптомы

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, спит плоховато, храпит
Детский ЛОР, ЛОР
Начните с общего анализа крови , если будут повышены эозинофилы , тогда дальше обследоваться на аллергию . Также важно посмотреть видеоэндоскопом носоглотку для искл увеличенного аденоида.
Сейчас в нос начните снуп или тизин 2+ 3 раза в день 5 дней, через 15 минут аквалор Стронг 3 раза в день 7-10 дней, на чистый нос назонекс или дезринит 2 раза в день 14 дней, затем 1 раз в день до 1 месяца . Назонекс препарат лечебный , накопительного действия , привыкания к нему нет .
Клиент
Татьяна, а что делать с кашлем? Кашель сильный с мокротой
Детский ЛОР, ЛОР
Кашель скорее от стекания слизи по задней стенке глотки . Можно добавить ингаляции с флуимуцил -антибиотик ИТ 1 ил +2 мл физ раствора , дышать 2 раза в день , через маску с приоткрытым ртом ,5 дней. Препараты все действуют местно.
Если по крови что-то будет - бактериальная инфекция или аллергия , лечение можно скорректировать , добавив нужный препарат.
ЛОР
Здравствуйте. Обязательно сдайте анализ крови. Тут гадать не нужно.
Какого цвета отделяемое из носа?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, никакого. Нос просто заложен. Промываем она говорит ей больно, аспиратором откачиваем соплей нет
ЛОР

Конечно не исключена аллергия, но для носа лучше взять спрей Дезринит или Назонекс по 1 впрыску 2 раза в день 5 дней затем по 1 впрыску 1 раз в день ещё 14 дней.
Конечно обязательно сдать клинический анализ крови чтобы удостовериться в типе воспаления, есть всё-таки аллергия, или нет. Ну и знать на будущее.
ЛОР
Здравствуйте! Сдайте общий анализ крови чтобы понять есть аллергия или воспаление .
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам нужно дообслеоваться в отношении аллергии, аллергия может поддерживать воспаление
Сдать мазок из носа на ринтцитограмму, Кровь на IgE, ОАК
Просто так без обследования не надо принимать противоаллергические препараты
Выполнить эндоскопию носоглотки, чтобы оценить состояние аденоидов
В комнату поставьте увлажнитель, норма 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания - микроклимат важен для выздоровления
Как на данный момент дышит нос? Есть ли выделения из носа?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, нос не дышит. Выделений нет. Кашель с мокротой
Детский ЛОР, ЛОР
Кашель из-за стекания соплей по задней стенке скорее всего
Педиатр слушала бронхи?
Начните в нос Називин детский 3 раза в день, за ем промывайте Аквалор софт, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - месяц, препарат имеет накопительный эффект, поэтому применять надо длительно
Клиент
Маргарита, да педиатр лёгкие слушала, сказала чистые, и что не видит, чтобы что-то стекало по задней стенке
Детский ЛОР, ЛОР
Кашель скорее всего вызван стеканием слизи по задней стенке, если бронхи чистые

Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на ринтцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок - чтобы исключить аллергический компонент, который может поддерживать воспаление
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, для дообследования желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии.
Мазок из носа на флору - для исключения носительства патогенной флоры и эндоскопию носоглотки -для оценки наличия увеличения и воспаления аденоидной ткани.

В нос используйте називин детский или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь или аккуратно аспирируйте содержимоеи через 10 минут в чистый нос противоотечный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца минимум.
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Елена, здравствуйте.
По описанию симптомов картина больше похожа на инфекцию.
Возможно есть вирус.
Рекомендую вам сдать общий анализ крови, с помощью него можно понять аллергия у ребенка или инфекция.
От заложенности носа добавьте в схему лечения назонекс по 1 дозе в день в течение 14 дней.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Какие нибудь обследования проходили? Если температура периодически,то нужно хоть общий анализ крови сдать с лейкоцитарной формулой
На аллергию проверить ребёнка,сдать общий иммуноглобулин е кровь из вены и риноцитограмму
Сейчас в нос Виброцилпо 2 впрыск 2 раза в день,7 дней
Минут через 10 нос промыть аквалором аккуратно отсморкать
В чистый нос Назонекс по 1 впрыск 2 раза в день,1 мес
Выполнить эндоскопию носоглотки для понимания в каком состоянии аденоиды
Так может и отит развиться и этмоидит у ребёнка. Обязательно дообследуйтесь
Клиент
Марина, нет, педиатр нам не назначила никаких обследований. Когда промываем нос ей она говорит больно и сильно плачет. Горит там говорит
Детский ЛОР, ЛОР
Может быть такое,на себе знаю.если нет отделяемого вообще то не мойте.
Клиент
Марина, вот к вечеру стали выходить зелёные сопли. Что это значит?
Детский ЛОР, ЛОР
Напомните давность заболевания пожалуйста. Беспрерывно сколько по времени заложенность ?
Клиент
Марина, именно беспрерывно дней 5. Временами нос дышит, в основном ночью не дышит
Детский ЛОР, ЛОР
А светлые выделения вообще были за жти 5 дней? Как общее самочувствие? Сон,аппетит,играет? Нет температуры?
Клиент
Марина, были прозрачные выделения, температуры уже три дня нет. Активная, играет, но аппетит так себе. Но она у нас сама по себе мало кушает. В основном фрукты, овощи, питьё
Детский ЛОР, ЛОР
Сдайте завтра общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Исключить бак воспаление.конечно более вероятно что это очередная стадия насморка, изменение цвета выделений. Защитные клетки выполняют свою работу,погибают и выделяют фермент миелопироксидазу которая и окрашивает слизь. Но так как впереди выходные, лучше исключить
Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте , возможно как аллергический процесс
Рекомендую провести осбледование для исключения аллергии
1. Общий анализ крови
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон
3. Эозинофильный катионный белок -
4. Мазок из носа - риноцитограмма

Так же желательно исключить патологию аденоидной ткани - выполнить эндоскопию носоглотки у ЛОР врача

Пока по лечению- добавьте спрей назонекс по 1 дозе 2 раза в день в нос в течении месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохой аппетит
17 октября 2020
Настасья
Вопрос закрыт
Заболела перед РДВ
25 апреля 2021
Лариса
Вопрос закрыт
Поднялась температура
7 января 2024
Дмитрий, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Температура вечером у ребенка после ОРВИ
2 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна Кравченко
8 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
по специальности "Ле
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
158 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург