Консультация гинеколог-эндокринолога /

Эстроген 11 -климакс? — вопрос №1907101

180 просмотров

Доброго времени суток! Решила проверить гормональный фон. Пришли такие результаты анализов. Я так боюсь климакса что пострею быстро. В анамнезе экстирпация матки 17 лет назад. Яичники на месте...стало иногда в жар кидать...а так жалоб нет
Спасибо

Возраст: 45

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Доброе утро! У Вас начались проявления менопаузы. Вам надо решать вопрос о применении згт
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Да, по гормонам есть проявления менопаузального перехода. Какой у Вас рост и вес? Нет хронических заболеваний? Если нет матки, то назначаем только эстрогеновый компонент, например, Эстражель по 1-2нажатию в непрерывном режиме
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Александровна, спасибо
173 вес 90 вот эндокринолог глюкофаж лонг для снижения веса назначил
Давление 140 на 90
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, Глюкофаж нужно оставить, инсулин высокий, плюс коррекция питания и физических нагрузок. Для снижения климактерических жалоб Эстражель одно нажатие на кожу живота мазать в непрерывном режиме. Если одного нажатия не хватит, то увеличить до 2 нажатий. Это самая безопасная форма приёма. В плане снижения давления консультация кардиолога для подбора правильной антигипертензивной терапии. Плюс на постоянной основе витамин Д по 2000ед и магний 400мкг. Перед началом использования эстрогенов нужно сделать УЗИ органов малого таза, маммографию, мазок на онкоцитологию, ЦДС сосудов нижних конечностей
Клиент
Елена Александровна, маммографию делала фам брадс 2, мазок на цито отр
В сосудах шеи бляшка молодая назначили статин липримар
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Это хороший статин, его нужно принимать. Необходимо сделать ещё именно ЦДС сосудов нижних конечностей, если не делали
Клиент
Елена Александровна, а подскажите как принимать глюкофаж...потеряла рецепт и как долго
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Начать с 500мг вечером во время приёма пищи, затем можно будет увеличить дозировку, если через месяц не будет эффекта
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Какое у вас давление? До каких значений цифры повышаются?
По гормонам вы находитесь в пременопаузе. Симтомы надо купировать. Хотелось бы использовать ЗГТ, на для этого цифры давления должны быть компенсированы, иначе это тромбогенный риск и ограничение к приему.

ВЫсокий инсулин, что говорит о необходимости проведения глюкозотолерантного теста с определением инсулина. Есть инсулинорезистентность есть, то это прием препаратов метформина. Отчасти инсулинорезистентность тоже может провоцировать усиление приливов.

Сейчас обязательно надо отслеживать уровень кальция, витамина Д, тк вы входите в группу риска дефицитов, что может приводить к остеопорозу.
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, спасибо
173 вес 90 вот эндокринолог глюкофаж лонг для снижения веса назначил
Давление 140 на 90
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
ДЛя глюкофаж обсновано назначил. Он улучшит ситуацию по приливам.
Сейчас с терапевтом надо добавить антигипертензиваную терапию. Давление выше 140/90 нельзя допускать. НО на этих цифрах можно использовать ЗГТ параллельно с антигипертензивной терапией.
Тк матки нет, томожно использовать терапию без прогестерона, например эстрожель 2.5 г геля 1 раз/сут/овестин в таблетках 4 мг в сутки.

Предварительно обязательно должно быть обследование перед приемом:
УЗИ малого таза за последние полгода
Онкоцитология в течение года
общий анализ крови
биохимия крови
коагулограмма
маммография
Клиент
Вера Николаевна, маммографию делала фам брадс 2, мазок на цито отр
В сосудах шеи бляшка молодая назначили статин липримар
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
это не противопоказание к приему. Можно вполне использовать, если кровь хорошая.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Да, по анализам у Вас начались проявления менопаузы. Вы можете начать менопаузальную гормональную монотерапию эстрогенами
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
По результат гормонов вы вступаете в менопаузу
Необходимо рашать вопрос о ЗГТ
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте анализы и какой врач нужен?
31 января
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Валериевна Формесин
9 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина