СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эстроген 11 -климакс?

Доброго времени суток! Решила проверить гормональный фон. Пришли такие результаты анализов. Я так боюсь климакса что пострею быстро. В анамнезе экстирпация матки 17 лет назад. Яичники на месте...стало иногда в жар кидать...а так жалоб нет Спасибо

Гипертония
45 лет
18 Февраля 2024·Просмотров: 244·Майя

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброе утро! У Вас начались проявления менопаузы. Вам надо решать вопрос о применении згт

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, по гормонам есть проявления менопаузального перехода. Какой у Вас рост и вес? Нет хронических заболеваний? Если нет матки, то назначаем только эстрогеновый компонент, например, Эстражель по 1-2нажатию в непрерывном режиме

 - отвечает  СпросиВрача –
Майя
Клиент

Елена Александровна, спасибо
173 вес 90 вот эндокринолог глюкофаж лонг для снижения веса назначил
Давление 140 на 90

Да, Глюкофаж нужно оставить, инсулин высокий, плюс коррекция питания и физических нагрузок. Для снижения климактерических жалоб Эстражель одно нажатие на кожу живота мазать в непрерывном режиме. Если одного нажатия не хватит, то увеличить до 2 нажатий. Это самая безопасная форма приёма. В плане снижения давления консультация кардиолога для подбора правильной антигипертензивной терапии. Плюс на постоянной основе витамин Д по 2000ед и магний 400мкг. Перед началом использования эстрогенов нужно сделать УЗИ органов малого таза, маммографию, мазок на онкоцитологию, ЦДС сосудов нижних конечностей

 - отвечает  СпросиВрача –
Майя
Клиент

Елена Александровна, маммографию делала фам брадс 2, мазок на цито отр
В сосудах шеи бляшка молодая назначили статин липримар

Это хороший статин, его нужно принимать. Необходимо сделать ещё именно ЦДС сосудов нижних конечностей, если не делали

 - отвечает  СпросиВрача –
Майя
Клиент

Елена Александровна, а подскажите как принимать глюкофаж...потеряла рецепт и как долго

Начать с 500мг вечером во время приёма пищи, затем можно будет увеличить дозировку, если через месяц не будет эффекта

Принятый ответ

Добрый день!
Какое у вас давление? До каких значений цифры повышаются?
По гормонам вы находитесь в пременопаузе. Симтомы надо купировать. Хотелось бы использовать ЗГТ, на для этого цифры давления должны быть компенсированы, иначе это тромбогенный риск и ограничение к приему.

ВЫсокий инсулин, что говорит о необходимости проведения глюкозотолерантного теста с определением инсулина. Есть инсулинорезистентность есть, то это прием препаратов метформина. Отчасти инсулинорезистентность тоже может провоцировать усиление приливов.

Сейчас обязательно надо отслеживать уровень кальция, витамина Д, тк вы входите в группу риска дефицитов, что может приводить к остеопорозу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Майя
Клиент

Вера Николаевна, спасибо
173 вес 90 вот эндокринолог глюкофаж лонг для снижения веса назначил
Давление 140 на 90

ДЛя глюкофаж обсновано назначил. Он улучшит ситуацию по приливам.
Сейчас с терапевтом надо добавить антигипертензиваную терапию. Давление выше 140/90 нельзя допускать. НО на этих цифрах можно использовать ЗГТ параллельно с антигипертензивной терапией.
Тк матки нет, томожно использовать терапию без прогестерона, например эстрожель 2.5 г геля 1 раз/сут/овестин в таблетках 4 мг в сутки.

Предварительно обязательно должно быть обследование перед приемом:
УЗИ малого таза за последние полгода
Онкоцитология в течение года
общий анализ крови
биохимия крови
коагулограмма
маммография

 - отвечает  СпросиВрача –
Майя
Клиент

Вера Николаевна, маммографию делала фам брадс 2, мазок на цито отр
В сосудах шеи бляшка молодая назначили статин липримар

это не противопоказание к приему. Можно вполне использовать, если кровь хорошая.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, по анализам у Вас начались проявления менопаузы. Вы можете начать менопаузальную гормональную монотерапию эстрогенами

Принятый ответ

Здравствуйте
По результат гормонов вы вступаете в менопаузу
Необходимо рашать вопрос о ЗГТ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.