Консультация гинеколог-эндокринолога /

Побочки ГЗТ, коррекция доз — вопрос №1907293

287 просмотров

Здравствуйте. Принимаю 11 день эстрожель в два нажатия. Были ранее симптомы климакса приливы, тахикардия, головные боли и самое ужасное это тревожность и плохой сон. Сейчас оцениваю состояние: прошли приливы, сон стал немного лучше на 3 +, стали меньше головные боли, НО - тревожность усилилась. Прям после принятия аж подтрясывает. Работать сложно в таком состоянии. Может снизить дозу эстожеля?

Возраст: 44

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Можно попробовать снизить дозировку до одного нажатия и посмотреть за состоянием. Возраст у Вас молодой, поэтому если не будет хватать дозировки, вернуться на два нажатия. Попробуйте использовать Эстражель не в первой половине дня, а на ночь
Клиент
Елена Александровна, здравствуйте. Есть ли в практике использование эстрожеля в 1 нажатие? И как понять , что его хватает или достаточно для организма?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, конечно, по ситуации назначаем и одно, и два, и три нажатия. Все зависит от возраста и жалоб. Если на одном нажатии не будет приливов, повышенной потливости, эмоциональной лабильности, общей слабости, то есть будете себя хорошо чувствовать, значит дозы хватает. Если эти симптомы вернутся, значит дозировки мало и нужно вернуться на два нажатия. Плюс рекомендую принимать витамин Д по 2000ед и магний 400мкг на постоянной основе
Клиент
Елена Александровна, благодарю вас за ответ. Эти добавки принимаю на регулярной основе. Еще : мне необходимо добавить утрожестан на 15 день по схеме моего врача. Данный препарат я начинала принимать перед курсом эстрожеля. (планировали вызвать месячные) .Но мы его отменили на 4 день побочек от него. У меня от него была тоже сильная тревога, очень сильно морозило и кидало в жар. Взвинченность сильная была. Врач мой сказал, что возможно на эстрожеле не будет этих явлений. Теперь мой такой вопрос можно ли вместо 200 мг утрожестана вагинально принимать 100мг? Так как я пока чувствую усиление от ЗГТ тревоги.. Очень волнуюсь по этому поводу. Думаю , что возможно это от того, что уже 2 года у меня дефицит эстрогенов. А тут сразу столько я даю организму...
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Если принимаете эстроген, то прогестерон нужен обязательно. При двух нажатиях Эстражеля нужно принимать 200мг Утрожестана. Если потом останетесь на одном нажатии, то Утрожестан можно использовать 100мг. Либо можно его заменить на Дюфастон по1т*2р в день
Клиент
Елена Александровна, спасибо за ответ. То есть если я сейчас перейду на одно нажатие мне можно утрожестан принимать 100 мг и это не навредит мне и будут месячные на таких дозах?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, так и делаем, одно нажатие Эстражеля и 100мг Утрожестана, это правильная схема. По поводу менструпции всё индивидуально, на маленькой дозе её может не быть, но на нее и не ориентируемся, самое главное, это не наличие или отсутствие менструации, а состояние женщины
Клиент
Елена Александровна, благодарю вас . Услышала от вас все что волновало меня. Буду пробовать переходить на снижение. Спасибо . Всего вам наилучшего!
Клиент
Елена Александровна, а вот забыла спросить а на такой схеме нужно перерыв 5 дней делать, отменяя все препараты?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, 5 дней перерыв и потом заново. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Тревожность -это больше похоже на проявление плохого сна на фоне климактерического состояния. Снижение дозировки эстрожеля можно вполне дать, но есть риск ухудшения ситуации по самочувствию. Попробуйте для начала добавить мелатонин 3мг на ночь 1 месяц и посмотреть за своим состоянием. Тревожность как минимум должна быть меньше. ОН еще успокаивающим эффектом обладает.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Тревожность возникает сразу после нанесения геля?
Если да, то можно использовать гель только на ночь 2 нажатия.

Клиент
Екатерина Владимировна,
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Светлана, здравствуйте. Скажите, пожалуйста, вы сдавали анализы на гормоны щитовидной железы? Женские половые гормоны?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Александровна Рогульская
3 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014, УО"Гродне
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Андреевна Астапова
3 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017 Курский государ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган