СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ранний климакс, подбор ЗГТ, варикоз нижних конечностей

Добрый день, мне 36 лет. 2017 году на левом яичнике была операция по удалению эндометриоидной кисты. Левый яичник не удален, но не функционирует. С июля 2022 начались сбои в цикле то густо то пусто.В ноябре появились симптомы климакса приливы, озноб, боль в тазобедренном суставе, апатия, плаксивость, сильная усталость, температура па течении месяца была 37,2.Начались задержки на 44-53 дня. В январе сдала анализы лг 37мМЕ/мл фсг 47,2 мМЕ/мл эстрадиол 9,8 пролактин 344,1 тестостерон 0,8 нмоль/л прогестерон 1 нмоль/л. На узи от 13.03.23 матка уменьшена, размеры длина 25 мм, толщина 12 мм, ширина 17 мм, обьем 3см 3.варикоз матки . Яичники не визуализируются. 7 июня 2022 году тоже узи малого таза делала там все нормально было. Все в норме было. Гинеколог поставила диагноз ранний климакс на основе анализов и узи. Гормоны щитовидки в норме: ст4-14,6 пилот/л, ттг -1 мкМЕ/мл, определение содержания антител к тиреопероксидазе в крови- 21.2 ед/мл.Прописала фемостон 2 и венотоник а также Тромбо асс 1 таблетку 100 мг день. В первые две сутки после принятия фемостон 2,состояние было хорошее. На третьи сутки отек век и ног. Вены на ногах распухли и стали сильно видными.Ноющие боли в ногах. Имеется варикоз нижних конечностей 2 степени В 2020 году была операция эвлк на левой ноге. Вот левая нога особенно ноет. А также появились кратковременные головокружения. Так как одновременно с гормонами принимала антикоагулянты на данный момент очень сильно начали выпадать волосы прям лезут клочьями. Помогите разобраться с дозировкой, просто нахожусь в отчаянии. 1 Вопрос: могу ли снизить дозировку фемостон 2 на фемостон 1/5 Конти? Чтоб не ухудшить состояние вен ног. Что будет на этой дозировке? Полный климакс? Атрофия матки?Хочу максимально снизить дозировку чтоб и антикоагулянтами не злоупотреблять, так как волосы лезут. 2 вопрос: если перейду на конти я быстро состарюсь? Или в силу возраста фемостон 1/10 нужно? Трансдермальные формы в виде пластыря и гелей не рассматриваю так как их у нас нет пропали с аптек.3 вопрос: какие згт таблетированные можете порекомендовать чтоб минимально влияли на варикоз нижних конечностей ? Рост 180, вес 58. Тип телосложения астенический.

Гепатит В ( носитель), варикоз нижних конечностей 2 степени, гастрит.
36 лет
8 Апреля 2023·Просмотров: 3018·Ви, Якутск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам очень похоже на раннюю менопаузу. В вашем случае в идеале фемостон 2, вы бы менструировали. Можно снизить дозировку до фемостон 1. Если перейдёте на конти или мини- менструации не будет. Этот процесс необратимый- менопауза. Вы будете на минимальных дозировках себя поддерживать частично, сгладит ощущения приливов, ломкости костей. В качестве ЗГТ можно попробовать Анжелик. Либо попробовать пить на постоянной основе Дюфастон с 11 по 25 дни цикла. Вагинально 1 свечу раз в неделю Овестин . Вит Д3 2000 сутки. Пропить комплекс витаминов группы В. Консультация эндокринолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Ви
Клиент

Олеся, я вас правильно поняла 1 раз в неделю овестин свеча, плюс с 11 дня по 25 день цикла дюфастон? При таком приеме профилактика остеопороза и ранней старости будет? Если перейду на Анжелик месячные будут?моя основная проблема в том что сильно доза 2 мг эстрадиола сильно сказывается на вены ног. Прогрессирует мой варикоз. Хочу понять эстрадиол больше по венам отрицательно влияет или прогестерон? Из за этого хочу снизить дозу с фемостона 2/10 на фемостон конти там же дозировка 1/5. Сегодня 24 день приема у меня молочница появилась, кожа наоборот сильно сухая стала, и сон сильно глубокий ночной, и на протяжении всего приема фемостона 2 какое то депрессивное состояние. Может доза большая? Как понять когда избыток эстрадиола? Индекс массы тела у меня маленький 17.5

Овестин и Дюфастон -да. Нужно пробовать разные варианты, смотреть что вам подойдёт. Всё Индивидуально.
На анжелик месячные могут и не ходить.
Нет такой таблетки которая вернёт всё вспять и вы не уйдёте в менопаузу. Препараты только могут поддерживать и сглаживать переход.
Перейдите на фемостон 1 и отсюда уже будете смотреть по ощущениям. Конти и мини показаны уже в менопаузе многолетней. Вам необходима консультация непосредственно эндокринолога.
На вены влияют экстрогены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ви
Клиент

Олеся, на консультации у эндокринолога была, все в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ви
Клиент

Олеся, как перейти на свечи овестин после фемостона?фемостон еще 4 последние таблетки остались. Цикла нет, поэтому когда и как перейти на свечи?

Просто допиваете фемостон и всё. Свечи/крем вагинально 1 раз в день в течении 1 недели (если недостаточно то до 2-3 недель), далее 2 раза в неделю поддерживающая дозировка и смотрите по своим ощущениям. Обязательно контроль и консультация гинеколога через 2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ви
Клиент

Олеся, овестин свечи ставлю, с 11 по 25 день цикла принимаю дюфастон. Потом месячные пойдут или нет? Перерыв делать нужно? Или после 25 дня цикла свечи потом на с 11 по 25 день дюфастон и так по кругу?

Нет. Делайте пока Овестин без Дюфастона. Цикла нет, менструации сейчас нет на фемостон 2. Может на Овестине заменструируете. Под контролем гинеколога. Посмотрите как ваши вены реагируют. Как общее самочувствие, подходит препарат или нет

Принятый ответ

Здравствуйте, попробуйте принимать Анжелик

Принятый ответ

Здравствуйте!Учитывая Ваш возраст и сохранённую менструальную функцию,рекомендую Вам перейти на Фемостон 1/10. Фемостон Конти назначается при отсутствии месячных более 1 года.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.