Что вас беспокоит?
Что делать, если повышено АЧТВ на ранних сроках беременности
Здравствуйте! У меня такой вопрос в расширенной коагулограмме в 7 недель из всех показателей немного повышено АЧТВ и РФМК. Всё остальное, включая Д_димер в норме. Проблем со свертывающей системой не было, 10 лет назад была беременность, закончившаяся родами. Копгулограмму назначили, так как плохо нарастал ХГЧ. В настоящий момент принимаю тромбо асс 100 мг на ночь, дюфастон 300 мг в сутки. По генам тромбофилий основным чисто. Какая моя дальнейшая тактика. Срок в настоящий момент 7 недель. В 6 недель по узи все было в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Приложите пожалуйста данные анализов.
АЧТВ может незначительно увеличиваться на фоне приема гормональных препаратов и аспирина.
Инна Чеславовна, здравствуйте! АЧТВ в первом анализе 41,4, во втором 38,2 при верхней границе нормы в гемотесте 36,5. Аспирин начала пить уже после сдачи коагулограммы.
Дюфастон уже принимали во время сдачи анализов?
Инна Чеславовна, да, принимала. Но насколько я знаю, дюфастон не вляет на гемостаз.
Увеличение АЧТВ может быть одним из признаков хронического заболевания .
Возможно накануне беременности мы болели или у вас есть хроническое заболевание?
Инна Чеславовна, нет не болела, из хронического тоже ничего нет. Единственное, достаточно длительно принимала омега 3 около 2 месяцев.
Омега 3 не влияет на АЧТВ.
Выполните контроль коагулограммы через 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, по АЧТВ невозможно спрогнозировать никакие риски осложнений. Повышение может быть ложным, спровоцировано хроническими заболеваниями. Анализ необходимо пересдать в динамике через 2-3 недели.
Показаний менять тактику ведения беременности нет, если нет кровоточивости, жалоб на самочувствие.
Подскажите, какие показания для приема аспирина?
Анастасия Сергеевна, гинеколог расценил повышение АЧТВ как возможный дебют акушерского АФЛ синдрома и с целью проффилактики назначил тромбо-ас. Плюс РФМК у меня повышены ( д-димер норма)
АФС необходимо подтверждать лабораторно, если есть такие предположения у врача. Сдавать раздельно антитела M и G к бета2гликопротеину1, кардиолипину, волчаночный антикоагулянт
Анастасия Сергеевна, я понимаю. Волчаночный антикоагулянт в норме. Остальные антитела в работе.
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 202111 ответов
- 11 Января 202224 ответа
- 10 Декабря 20254 ответа
- 28 Января 9 ответов